Выходит камень из желчного пузыря симптомы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Несмотря на то что желчнокаменное заболевание встречается достаточно часто, многие совсем не владеют информацией, как выходит камень из желчного пузыря, какие симптомы предупреждают об этом.

Такая патология стоит на третьем месте, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету.

Процесс образования

Желчный пузырь и протоки

Холелитиаз – это желчнокаменное заболевание, возникающее вследствие патологий, связанных с обменными процессами. Желчный пузырь располагается недалеко от печени.

В его задачи входит сбор желчи, вырабатываемой самой печенью. Она необходима для обеспечения условий переработки пищи.

Своевременное поступление желчи в кишечник достигается благодаря скоординированным действиям желчного пузыря и печени.

Из-за изменения состава желчи или ее вынужденного застоя могут образовываться конкременты в самом желчном пузыре и в его протоках.

Благоприятствуют камнеобразованию всевозможные воспаления и патологии, возникающие из-за неправильного желчевыделения.

Желчнокаменным заболеванием страдает каждый десятый житель планеты, а, достигнув 70-летнего возраста, на себе его испытывает каждый третий.

Следует заметить, что количество хирургических вмешательств на желчном пузыре уже превышает операции по удалению аппендицита.

В группу риска попадают те, кто предпочитает пищу, состоящую из белков и жиров. Женщины подвержены заболеванию в три раза чаще, нежели мужчины.

Желчные камни подразделяют на пигментные, холестериновые и смешанные. Холестериновые встречаются в большинстве случаев, количество диагностирования достигает 80 – 90%.

Причиной образования таких камней является холестерин, который первоначально выпадает в осадок, потом кристаллизируется и впоследствии образует камни.

Холестериновые кристаллы при нормальном функционировании желчного пузыря выводятся в кишечник, не позволяя соединяться и переходить к камнеобразованию.

В результате гемолитической анемии резко усиливается процесс распада эритроцитов, благодаря этому создаются предпосылки для образования пигментных камней.

Иногда в желчном пузыре наблюдается комбинация первых и вторых признаков камнеобразования, вследствие чего образуются смешанные конкременты, содержащие одновременно холестерин, кальций и билирубин.

Самой распространенной причиной является воспалительный процесс, затрагивающий и желчный пузырь, и желчевыводящие протоки.

Воспалительный процесс вызывает инфекция, она же провоцирует образование камней.

Камни в желчном пузыре

Билирубин имеет свойства растворяться в воде и легко выводиться в кишечник, но бактерии, присутствующие в желчном пузыре во время воспалительного процесса, оказывают влияние на билирубин, превращая его в нерастворимый.

Соответственно, он не может активно выводиться, выпадает в осадок и образует камни.

Некоторые патологии, связанные с эндокринной системой, значительно снижают моторную функцию желчного пузыря, тем самым вызывая застой желчи.

Накопившиеся в ней кристаллы соединяются, уплотняются и образуют камни. Ожирение, атеросклероз и подагра увеличивают уровень холестерина, соответственно, провоцируя появление холестериновых камней.

Женщины, которые предпочитают «сидеть» на диетах, провоцируют желчнокаменное заболевание, потому что нерегулярное питание и тем более голодание вызывают сбои желчного пузыря, вслед за чем появляются предпосылки для камнеобразования.

Употребление чересчур жирной пищи превращает среду желчного пузыря в кислую, которая считается самой благоприятной для образования конкрементов.

Дополнительными причинами, из-за которых появляются камни в желчевыводящих протоках, является малоподвижный образ жизни, беременность.

Матка, увеличенная в размерах, давит на соседние органы и препятствует нормальному выделению желчи.

Увеличивает риск камнеобразования наследственность. Застой желчи может быть вызван новообразованиями, кистами, которые перекрывают желчевыводящие протоки.

Камнеобразование подразделяют на два типа:

Первичные связаны с изменением состава желчи, ее застоя в желчном пузыре. Вторичные камни из-за инфицирования и холестаза. Они могут располагаться и в самом желчном пузыре, и в его протоках.

Характерные признаки

Камни в желчном пузыре вообще могут никак не проявляться длительный период времени, не демонстрируя симптомы. Впервые они могут быть обнаружены во время проведения ультразвукового исследования.

Но в тот момент, когда в желчном пузыре начинается воспалительный процесс, сопровождаемый движением камней, сразу начинают проявляться симптомы.

Симптомов выхода камней из желчного пузыря существует несколько. Они отличаются между собой из-за размеров желчных конкрементов, их места непосредственного расположения, уровня воспалительного процесса.

Влияют на появление симптомов и на их характеристики заболевания других органов пищеварительной системы.

В момент, когда камни выходят из желчного пузыря и продолжают движение по протокам, человек ощущает симптомы в виде желчных колик.

Они могут быть слабыми и достаточно интенсивными. Сильные стрессы и неправильное питание провоцирует сильнейшие боли.

С правой стороны, в верхней части живота возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Симптомы, позволяющие заподозрить желчнокаменную болезнь, могут быть и такими:

  • сухость во рту;
  • кожный зуд;
  • желтушность кожи;
  • желтушность склер;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Как только начинают выходить камни из желчного пузыря, моментально возникает сильнейший болевой синдром, продолжительность которого может определяться несколькими часами.

Боль может утихать постепенно сама, но иногда приходится применять обезболивающие средства.

Симптомы желчнокаменного заболевания могут быть весьма похожи на другие серьезные патологии, к которым относятся аппендицит, пневмония, печеночный абсцесс, панкреатит.

Горький привкус во рту и отрыжка воздухом также должны насторожить больного. Следует внимательно пронаблюдать, какие еще симптомы проявлялись в последнее время.

Воспалительный процесс желчного пузыря может сопровождаться повышением температуры. Любое движение камней вызывает усталость, недомогание у больного. Может иногда достаточно резко снижаться аппетит.

Диагностика и лечение

Для выявления камней проводят инструментальные и лабораторные исследования. УЗИ наглядно демонстрирует наличие камней, изменения в желчном пузыре, утолщение стенок, расширение или сужение желчных протоков.

Рентгенологическое исследование проводят для обнаружения рентгенпозитивных карбонатных камней.

Эндоскопия показана, когда конкременты располагаются или закупорились в протоках.

Магнитно-резонансная холангиография проводится в исключительных случаях, когда возникают спорные ситуации. Благодаря ее проведению можно рассмотреть и визуально оценить все желчевыводящие пути.

При проведении лабораторных исследований обращают внимание на количество холестерина, билирубина, триглицеридов. При значительном увеличении показана терапия, направленная на предотвращение образование камней.

Лечение желчнокаменного заболевания может быть консервативным и оперативным, в зависимости от того, какие симптомы характерны, насколько плохо чувствует себя больной, каких величин достигли камни желчного пузыря.

Когда сократительные функции органа не нарушены, а протоки свободны, обращают внимание на величину конкрементов.

При их наличии до 15 мм позволяют проводить терапевтическое лечение, предполагающее растворение и вывод конкрементов из желчного пузыря.

К сожалению, встречаются ситуации, когда медикаментозное лечение противопоказано, потому что допускает ухудшение ситуации.

При наличии воспаления, которое уже распространилось не только на желчный пузырь, но и на желчные пути, при некоторых болезнях печени, желудка и кишечника, при полном прекращении функционирования желчного пузыря показано оперативное вмешательство.

Камни, достигшие размеров более 2 см, не имеют возможности для свободного движения и выхода, в связи с этим возникает риск закупорки такими камнями протоков.

Наличие множественных конкрементов также является основанием для проведения хирургического вмешательства.

После проведения операции больному рекомендуют соблюдать специальную диету, в которой предполагается дробное питание с исключением жареной и жирной пищи.

Очень важно соблюдать правильный режим дня, выделяя достаточное количество времени для полноценного отдыха. Употребление спиртных напитков категорически запрещается. Выполнение физических упражнений полезны для больного.

Чтобы исключить любые осложнения, важно лечить вовремя все воспаления, обращать внимание сразу же на проявляющиеся симптомы, вести здоровый образ жизни. Соблюдая все это, можно смело рассчитывать на эффективность лечения.

Источник: http://promoipochki.ru/kamni-zhelchnogo-puzyrya/kak-vyxodyat-kamni.html

В настоящее время желчнокаменная болезнь, при которой в полости желчного пузыря образуются конкременты (камни), по своей распространенности занимает третье место после патологий сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Несмотря на это, очень мало кто знает, какими симптомами сопровождается данное заболевание и как проявляет себя камень, начавший свое движение по желчному протоку.

Как определить, что пошли камни из желчного пузыря, что делать в таких случаях и как лечится желчнокаменная болезнь – тема нашей статьи. Но сначала давайте разберемся, откуда вообще берутся конкременты в полости этого органа.

Причины камнеобразования в этом внутреннем органе

В медицине желчнокаменная болезнь носит название холелитиаз. Она возникает как результат патологий происходящих в нашем организме обменных процессов.

Печень и желчный пузырь, который расположен сразу под ней, образуют так называемую билиарную систему. Печень непрерывно продуцирует желчь, а задачи желчного резервуара – накапливать её, доводить до нужной концентрации и при попадании в ЖКТ пищи выбрасывать этот печеночный секрет в кишечник.

Желчь отвечает за расщепление тяжелых липидов, стимулирует секрецию поджелудочной железы и обладает антибактериальным действием, не позволяя развиваться болезнетворной микрофлоре.

Изменение химического состава желчи (снижение в ней количества желчных кислот и повышение уровня холестерина и билирубина), а также застой этого секрета в полости пузыря приводит к тому, что билирубин и холестерин начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться, постепенно формирую камни.

Кроме того, благоприятную среду для камнеобразования создают воспаления и инфекционные поражения этого органа, нарушающие нормальный отток желчи.

Женщины подвержены этой болезни примерно в три раза больше, чем мужчины. Основной причиной образования желчных камней является неправильное питание (несоблюдение режима приема пищи и злоупотребление продуктами с высоким содержанием жиров).

Исходя из вещества, составляющего их основу, желчные конкременты бывают:

  • холестериновыми (состоят в основном из «вредного» холестерина);
  • пигментными (их основу составляет желчный пигмент – билирубин);
  • смешанными (состоящими из холестерина и билирубина с вкраплениями кальция).

В 80-90 процентах случаев врачам приходится иметь дело с холестериновыми конкрементами. При нормальной работе желчного пузыря кристаллы холестерина через кишечник выводятся из организма, и не образуют камни. Однако, застой желчи и прочие патологии в этом органе приводят к тому, что остаточный холестерин начинает формировать твердые образования и начинается процесс камнеобразования.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие бывают камни в желчном пузыре фото

Пигментные (билирубиновые) камни образуются как результат гемолитической анемии, при котором процесс распада эритроцитов резко усиливается, создавая благоприятную среду доя формирования таких конкрементов. В нормальных условиях билирубин легко растворяется в воде и выводится в кишечник, однако бактериальная инфекция на фоне воспаления препятствует этому процессу, и не растворившийся билирубин выпадает в осадок, формируя пигментные камни.

В некоторых случаях (особенно – на фоне воспалительных процессов) в состав камней входят сразу три элемента (билирубин, холестерин и кальций), и такие смешанные образования не поддаются медикаментозному лечению.

Отчего возникает застой желчи?

На это есть несколько причин. Например, некоторые нарушения в работе эндокринной системы приводят к ухудшению моторики желчного пузыря и его протоков, в результате чего он уже не может эффективно выталкивать желчь в кишечник. Также провоцируют застойные процессы атеросклероз, ожирение и подагра, на фоне которых уровень вредного холестерина растет и, в результате, создаются благоприятные условия для камнеобразования.

Еще одной распространенной причиной застоя желчи является увлечение так называемыми диетами для похудания, которые часто подразумевают полный или частичный отказ от пищи. Подобный режим питания вызывает сбои в нормальной работе желчного пузыря, что приводит к нарушению его нормального функционирования и в нем начинается застой.

Самым распространенным фактором, который приводит к застойным процессам и образованию конкрементов, является злоупотребление жирной, острой и жареной пищей. Избыток таких продуктов приводит к тому, что среда желчного резервуара становится кислой, а это – прямой путь к формированию камней.

Кроме того, в зону риска попадают люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также беременность, при которой увеличенная матка оказывает давление на окружающие внутренние органы, что нарушает нормальный желчеотток. Следует сказать, что после рождения малыша нормальный отток желчи часто восстанавливается, и камни не образуются.

Опираясь на данные медицинской статистики, специалисты также выделяют наследственный фактор, увеличивающий риск возникновения описываемой нами патологии. Если близкие родственники страдали или страдают желчнокаменной болезнью – риск её появления значительно возрастает.

Ну, и последней причиной, влияющей на камнеобразование в этом органе, является наличие опухолей и кист, которые закрывают просветы желчевыводящих путей и вызывают застой желчи в пузыре.

Желчные конкременты бывают двух типов: первичные и вторичные.

Первый тип возникает как результат негативных изменений химического состава желчи и её застоя в полости органа, а второй – как результат иных патологий (например, воспаления или инфекции).

Клиническая картина

Сложность диагностики желчнокаменной болезни на ранней стадии связана с тем, что процесс камнеобразования длительное время протекает бессимптомно и никак не беспокоит пациента. Нередко желчные камни обнаруживают случайно, при проведении процедуры УЗИ брюшной полости по совсем другому поводу.

Как правило, симптомы начинают проявляться по мере развития воспаления и тогда, когда конкременты начинают движение по желчным путям.

Если камень пойдет в желчный проток, он может частично или полностью перекрыть его просвет (зависит от размера конкремента). Во втором случае, как правило, проводится удаление желчного пузыря (операция холецистэктомии).

Движение камней по желчевыводящим путям сопровождается болевым синдромом, интенсивность которого зависит от размера конкремента. Такие боли называют желчными коликами. На интенсивность таких болей влияют неправильное питание, физические нагрузки и стрессовые ситуации. Локализуется болевой синдром в правом подреберье, и нередко сопровождается тошнотой и периодической рвотой, не приносящей облегчения организму.

Кроме того, для желчнокаменной болезни характерны следующие внешние проявления:

  • горький привкус и сухость в ротовой полости;
  • зуд на коже;
  • пожелтение глазных склер и кожных покровов;
  • нарушения стула;
  • изменение цвета испражнений (моча – темнеет, а кал, наоборот, светлеет).

Желчные колики, возникающие при движении камней по желчным протокам, могут быть весьма сильными, и продолжаться до нескольких часов. Иногда они проходят сами, иногда требуется применение спазмолитических и обезболивающих препаратов. Если боли не проходят – вызывайте скорую помощь. Если колику удалось купировать – не затягивайте с визитом к врачу!

Поскольку симптоматика этой патологии похожа на клиническую картину других заболеваний внутренних органов (например, аппендицит, абсцесс печени, панкреатит и пневмония), для дифференциальной диагностики необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Появление воздушной отрыжки и горечи во рту также служат первыми сигналами, которые могут указывать на камни в пузыре. Если они появляются регулярно, то даже при отсутствии прочих симптомов нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Если желчнокаменная болезнь сопровождается холециститом (воспалением стенок желчного пузыря), то возможно повышение температуры тела.

Также тревожными симптомами этого заболевания являются повышенная утомляемость, общая слабость и резкая потеря аппетита.

Методы диагностики и способы лечения

Как правило, постановка этого диагноза начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Затем врач, на основании полученных данных, назначает инструментальные и лабораторные исследования, без которых постановка точного диагноза не представляется возможной. Основным методом инструментальной диагностики при таком заболевании является УЗИ, которое не только позволяет обнаружить наличие камней, но и определить их количество, размеры и места локализации.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

  • рентген (для обнаружения рентгенопозитивных конкрементов);
  • эндоскопическое исследование (помогает точнее определить расположение камней в протоках);
  • в особо сложных случаях — магнитно-резонансная холангиография и компьютерная томография (для разрешения спорных ситуаций).

Лабораторные исследования проводятся для определения в крови уровня билирубина, холестерина и триглицеридов. Также исследуются анализы кала и мочи.

Если говорить о лечении данной патологии, то стоит сразу сказать – консервативному лечению поддаются (и то – не всегда) только камни на холестериновой основе. Пигментные и смешанные конкременты медикаментозно не лечатся.

При обнаружении конкрементов в полости пузыря на ранней стадии, если функции органа не нарушены, протоки свободны, а размеры камней не угрожают закупоркой желчевыводящих путей, врач ограничивается наблюдением и терапией, направленной на предотвращение роста желчных конкрементов. Если размер камней незначителен, назначают прием препаратов на основе урсо- и хенодезоксихолевой кислоты («Урсофальк», «Хенофальк» и т.п.), которые помогают растворению этих образований для их последующего выведения из организма естественным путем. В качестве дополнительной терапии могут прописать средства народной медицины (их очень много, поэтому перечислять их мы здесь не станем).

Все эти медикаментозные средства действуют только на холестериновые камни.

Если конкременты – единичные, а их размер – менее 20 миллиметров, может быть использована методика ударно-волновой литотрипсии, суть которой заключается в дроблении камней (только холестериновых) ультразвуком, с последующим их растворением описанными выше препаратами.

Также в последнее время набирает популярность лазерное дробление желчных камней. Эта процедура является малоинвазивным оперативным вмешательством, при котором лазерный инструмент подводится непосредственно к дробимому конкременту. Преимущества этого способа состоит в том, что с его помощью можно дробить не только холестериновые, но и пигментные и смешанные образования.

Если консервативные методики не дают желаемого результата, а размер конкрементов угрожает закупоркой желчных путей (или камней – много, и они занимают больше половины объема полости пузыря) – назначается его удаление.

Также резекция этого органа показана при сопутствующих патологиях соседних органов, при воспалении (остром или хроническом калькулезном холецистите), а также при полной потере желчным пузырем своей функциональности.

Холецистэктомия может быть плановой и экстренной. В первом случае используется методика лапароскопии (удаление пузыря через небольшие проколы в брюшной полости). Традиционное полостное вмешательство используется при экстренных операциях, в случаях, когда лапароскопия больному противопоказана и при отсутствии в медучреждении необходимого оборудования.

Как во время течения болезни, так и после удаления желчного пузыря, пациенту необходимо соблюдать диету №5, в которой прописаны требования к режиму и рациону питания.

Следует забыть о жирной, жареной и острой пище, а также об алкоголе и газированных напитках. Питаться часто (по пять-шесть раз в день), но маленькими порциями, через равные временные интервалы. Спать следует не менее восьми-девяти часов, а также ограничить физические нагрузки и чередовать активные нагрузки с отдыхом.

В заключении хочется сказать, что движение камней по желчным протокам не только очень болезненно, но и очень опасно, так как может привести к желчному перитониту и летальному исходу. Не доводите до крайностей и не занимайтесь самолечением!

Активный образ жизни, правильное питание и ежегодное прохождение процедуры УЗИ органов брюшной полости помогут Вам избежать этих проблем и сохранить орган.

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/poshli-kamni-iz-zhelchnogo-puzyrya-chto-delat.html

Когда по каким-либо причинам в организме нарушаются обменные процессы, начинают появляться камни в желчном пузыре. Орган этот, вплотную примыкающий к печени, собирает в себя всю желчь, выработанную ее клетками. Желчные камни, отличающиеся составом и величиной, локализуются в самом пузыре либо внутри протоков, выводящих биологически активный секрет.

Холелитиаз, калькулезный холецистит – так называют камнеобразование специалисты – очень распространенная патология. Ею страдает каждый десятый житель планеты среднего возраста и каждый третий из тех, кому исполнилось 70 лет. Особенно часто возникает патология у женщин во время беременности и гормональной перестройки, связанной с угасанием репродуктивной функции.

Что указывает на конкременты в желчном пузыре

Люди, у которых в рационе преобладает белковая пища, часто чувствуют разнообразные симптомы, сопровождающие желчекаменный процесс. Их выраженность зависит от количества, химического состава, а также от того, каких размеров конкремент. Часто люди с одним или несколькими небольшими камешками даже не догадываются о патологии.

Наиболее типичный признак холелитиаза – тяжесть под ребрами с правой стороны и горький привкус во рту, особенно явный по утрам.

Когда конкремент начинает движение по выводящим путям либо закупоривает выход из желчного пузыря, возникает приступ печеночной колики. В этот момент боли провоцирует спазм органа, происходящий из-за значительной компрессии, приходящейся на внутреннюю поверхность стенок пузыря. Неприятные ощущения с области правого подреберья могут распространяться на зону эпигастрия (живот), шею либо руку.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тронулся камень в желчном пузыре

У больных людей возникают и другие проявления камней в желчном пузыре:

  • тошнота, иногда доходящая до рвоты;
  • болезненность с правой стороны;
  • нарушения деятельности кишечника (запоры, поносы, чрезмерное газообразование).

Желчнокаменная болезнь может стать причиной повышения температуры, слабости и недомогания. Такой симптом свидетельствует о том, что желчекаменный процесс осложнился бактериальной инфекцией. А длительный застой желчи, возникающий из-за закупорки протоков, отражается на внешности больного человека – кожа и белки глаз у него приобретают желтушный оттенок.

Причины камнеобразования

У здорового человека желчь всегда жидкая, из нее не образуются камни. Специалисты выделяют 3 основных фактора, провоцирующих конкременты желчного пузыря.

Слишком много холестерина

Самая частая причина камнеобразования – нарушение соотношения между желчными кислотами и холестерином, содержащимся в печеночном секрете. Оно происходит из-за таких факторов:

  • использования оральных контрацептивов на основе эстрогенов;
  • обилия в рационе белковой пищи, жиров животного происхождения;
  • печеночной дисфункции;
  • лишнего веса.

Проблемы со здоровьем, связанные с нарушением обмена веществ, и аутоиммунные заболевания тоже приводят к тому, что возникает холецистолитиаз.

Двигательная дисфункция желчного пузыря

При недостаточной сократительной активности на дне органа оседают холестериновые хлопья. Вследствие этого начинают образовываться твердые сгустки в желчном пузыре. Плохой отток часто связывают с недостаточно подвижным образом жизни, стилем питания, при котором выдерживаются большие промежутки между приемами пищи. У женщин провоцирующим фактором становится беременность, когда желчный пузырь сдавливается растущей маткой.

Такие проблемы, как повышенное газообразование, дискинезия желчевыводящих каналов, наличие механических преград на пути желчи тоже становятся причиной того, что может образоваться конкремент.

Инфекционный фактор

Инфекция, попавшая в желчный пузырь из кишечника или принесенная кровью из больных органов, вызывает холецистит, холангит. Считается, что желчекаменная болезнь и хронические воспаления – патологии-спутники.

Размеры конкрементов

Густая желчь, застоявшаяся в естественном резервуаре, образует взвесь и песок, постепенно превращающиеся в конкремент. Чем дольше он остается в депо желчи, тем более крупные размеры приобретает.

По химическому составу конкременты бывают холестериновыми, пигментными, состоящими из кальциевых отложений либо комбинированными.

У одного больного человека находятся разные виды камней в желчном пузыре. Их размеры могут быть при этом как совсем незначительными, так и довольно внушительными. Хирургам известны случаи, когда на операции извлекался конкремент, занимавший весь объем пузыря. Нередко орган заполнен множеством камешков средних размеров.

Величина камня и его химический состав определяют целесообразность консервативного лечения. Если плотный сгусток не достиг размера, превышающего диаметр просвета желчного протока, он может выйти самостоятельно. Если же камень слишком разросся, понадобится операция.

Осложнения при ЖКБ

Каменная болезнь практически никогда не проходит бесследно для здоровья человека – патология вызывает различные осложнения. Самым частым из них является печеночная колика. Она может проявляться, когда камень перекрывает проток, и сопровождается нестерпимой болью.

С колики часто начинается более тяжелое заболевание воспалительного характера – холецистит. Из-за преграды, застопорившей отток желчи, человек ощущает постоянную боль, особенно мучительную при движении. Высокая температура – признак того, что у больного острый калькулезный холецистит. При лабораторном анализе выявляют повышенное содержание лейкоцитов крови. Похожая картина возникает при холангите, когда инфицируются желчь, протоки и печень. Если вовремя не начать лечить это заболевание, то оно может привести к сепсису или абсцессу печени.

Длительный застой желчи при желчнокаменной болезни провоцирует накопление в ней пигмента билирубина. Это вызывает окрашивание склер, кожи человека в желтый оттенок. Кроме того, больного беспокоит сильный зуд.

Панкреатит может развиться, есть камень перекроет общий желчный проток, сообщающийся с поджелудочной железой. Ее секрет, не имея выхода, начинает разрушать ткань органа, что и запускает воспаление. В тяжелых случаях панкреатит может привести к некрозу поджелудочной железы – состоянию, несовместимому с жизнью. Своевременная терапия облегчает самочувствие больного.

Осложнения при желчнокаменной болезни весьма опасны:

  • разрыв депо желчи, приводящий к перитониту;
  • заброс крупных конкрементов в кишечник, провоцирующий непроходимость;
  • онкообразования в пузыре на фоне постоянного раздражения его стенок.

Диагностика

Для выявления камней в желчном пузыре человека направляют на ультразвуковое обследование. Оно позволяет установить, где именно расположено образование, а также размеры и количество конкрементов.

При затруднениях с постановкой диагноза применяются дополнительные процедуры:

  • холецистография – рентген с введением контрастного вещества;
  • холангиография, сочетающая эндоскопию с рентгенологическим методом обследования;
  • дуоденальное зондирование.

В список лабораторных обследований входят следующие:

  • серия биохимических и клинических анализов (берется капиллярная и венозная кровь);
  • копрограмма (анализ кала);
  • общий анализ мочи.

Способы лечения

Консервативная терапия, применяемая сегодня при камнях в желчном, весьма эффективна и позволяет решить проблему без операции. Лечение желчекаменной болезни методом растворения конкрементов специальными препаратами и дробления ультразвуком позволяет сберечь орган.

Литолитическая терапия

Лечить пациента этим методом врачи берутся, когда камень не слишком большой. Для этого специалисты прописывают препараты на основе кислот: урсодезоксихолиевой (Урсосан), хенодезоксихолиевой (Хеносан). Они улучшают качество желчи, снижая в ней содержание холестерина и увеличивая количество жирных кислот.

Такое удаление камней из желчного пузыря без операции имеет смысл в следующих случаях:

  • размер камней не превышает 15 мм;
  • конкременты занимают не более половины емкости желчного пузыря;
  • преобладают холестериновые образования;
  • сохранена нормальная моторная функция органа и проходимость выводящих каналов;
  • у пациента отсутствуют противопоказания к приему кислот на протяжении длительного периода.

На время лечения рекомендуют не пользоваться средствами, провоцирующими камнеобразование: холестираминами, эстрогенами и антацидами. Противопоказана литолитическая терапия оральными препаратами людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и выделительной системы.

Длительность лечения определяется индивидуально. Врач, продлевая или отменяя прием препаратов, ориентируется по результатам контрольных ультразвуковых обследований. Как правило, чтобы растворить камни в желчном пузыре, использовать кислоты нужно в течение полутора лет.

Применение экстракорпоральной литотрипсии

Метод подразумевает размельчение камней ударной волной. Мелкие фрагменты свободно выводятся из желчного пузыря. Процедура часто применяется в комплексе с литолитической терапией, тогда раздробленные камешки полностью растворяются специальными препаратами.

Литотрипсия проводится контактным и бесконтактным способом. В первом случае источник ударной волны подводится через эндоскопический зонд непосредственно в желчный пузырь вплотную к камню. При бесконтактном дроблении аппарат, генерирующий ударную волну, направляется к месту проекции желчного пузыря.

Дробление камней запрещено, если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, а также хронические патологии: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Метод чрескожного чреспеченочного растворения желчных камней применяется реже остальных, хотя он позволяет избавляться от всех видов конкрементов. Холелитиаз осуществляется путем введения в ткань печени катетера, через который подается пальмидрол, октаглин или метилгексиловый эфир. Длительность лечения 3-4 недели. Растворить конкременты в желчном пузыре, применяя эту методику, удается в 90% случаев.

Хирургическое лечение

Операция по удалению желчного пузыря рекомендована, когда в нем обнаружены конкременты большого размера. Требуется хирургическая помощь при часто повторяющихся приступах печеночной колики, или когда возникают осложнения. Операция может проводиться со вскрытием брюшной полости либо лапароскопическим методом, при котором больной орган получается удалить через несколько миниатюрных разрезов.

Лапароскопия сегодня применяется намного чаще, чем холецистэктомия. Это связано с тем, что малоинвазивное вмешательство переносится пациентами значительно легче, восстановительный период тоже сокращается.

Показаниями к хирургическому лечению являются такие состояния:

  • кальциевые и холестериновые отложения на стенках;
  • хронический калькулезный холецистит;
  • закупорка протоков конкрементами;
  • повторяющиеся приступы желчной колики;
  • возникновение полипов в органе;
  • острый холецистит.

Последствия холецистэктомии

Операция по удалению желчного пузыря приносит облегчение человеку, у которого часто возникали колики и другие симптомы патологии. Но причина возникновения камней не устраняется, поэтому после удаления органа они могут образоваться снова. Чтобы такого не случилось, следует строго придерживаться всех рекомендаций доктора.

Кроме того, возможно развитие так называемого постхолецистэктомического синдрома, при котором прооперированный человек жалуется на такие симптомы:

  • горечь и сухость в ротовой полости;
  • металлический привкус еды;
  • болезненность и тяжесть с правой стороны.

Отсутствие органа-накопителя желчи может привести к бесконтрольному ее поступлению в кишечник. Это вызывает новые патологии: дуоденит, колит, эзофагит и другие.

В первые полгода-год после удаления организм еще не адаптирован к новому режиму работы без желченакопителя. Это провоцирует частые расстройства функционирования кишечника: метеоризм, поносы, запоры, иногда возникает тяжесть в эпигастрии.

Людям, которым известны симптомы камней в желчном пузыре, необходимо особенное внимание уделять режиму питания. Есть нужно небольшими порциями не реже чем через 2,5-3 часа. Ужинать следует не позднее 19 часов, а перед сном стоит выпить стакан кефира или съесть небольшую порцию фруктового салата. Это не перегрузит пищеварительную систему и в то же время не позволит желчи застояться.

Существует перечень продуктов, которые запрещено есть при желчнокаменной болезни:

  • алкогольные напитки (особенно вино, пиво);
  • жареное, копченое, маринады, консервы;
  • крепкие мясные, рыбные бульоны;
  • бобовые, овощи с острым вкусом;
  • приправы и специи.

Диета №5, которая рекомендуется при ЖКБ, связана с употреблением таких продуктов:

  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • обезжиренные творог, кефир, йогурты;
  • каши из различных видов круп;
  • отвары из сухофруктов и ягодные морсы, лечебная минеральная вода, травяные настои.

Диетологи советуют заменить животные жиры на растительные. Особенно полезно для желчного пузыря оливковое и льняное масло.

Не допустить желчнокаменной болезни

Профилактика камнеобразования – это не просто рекомендованная доктором программа, а образ жизни. В первую очередь необходимо оптимизировать питание:

  • следить, чтобы перерыв между приемами пищи не был слишком большим;
  • избегать появления на столе жирных блюд и жареного;
  • съедать небольшие порции.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как раздробить камни в желчном пузыре

Очень важно следить за весом и не допускать появления лишних килограммов. Если вес уже довольно большой, постепенно избавляться от накопленного на теле жира.

Профилактика камнеобразования напрямую связана с достаточной двигательной активностью, рациональным режимом труда и отдыха. Врачи советуют избегать стрессовых ситуаций, чтобы не провоцировать спазмы и застойные явления в желчевыводящей системе. Придерживаясь этих рекомендаций, можно сохранить здоровье печени и никогда не узнать, каковы признаки камней в желчном пузыре.

Источник: http://prozhelch.ru/kamni/zhelchnom-puzyre.html

Симптомы камней в жёлчном пузыре у женщин имеют свои особенности. Врачи, занимающиеся изучением болезни, и специалисты практики считают, что имеет место связь жёлчекаменной болезни с полом пациента. У женщин недуг диагностируют в 8 раз чаще, чем у мужчин. Чем это объясняется?

Симптомы жёлчекаменной болезни у женщин

Статистические данные объясняются строением женского организма. Он склонен набирать вес быстрее, чем у мужчин. Женская природа предполагает увеличение массы как бы про запас на случай беременности, родов, кормления. Меж тем, именно избыточный вес ─ один из факторов риска развития жёлчекаменной патологии.

Симптоматика недуга у женщин такова:

  1. Резкие боли в правом боку. Они могут отдавать под лопатку, в поясницу и спину. Синдром называется печёночная колика. Боль нестерпимо сильная. Приступы чаще начинаются после приёма жирной, острой, солёной пищи.
  2. Тошнота. Приступы рвоты становятся частыми и неконтролируемыми. Рвотный рефлекс не всегда завершается выходом масс. Чаще это просто приступы, не дающие облегчения.
  3. Боль под ложечкой. Она сопровождается горечью во рту. Привкус появляется сам по себе, не связан с приёмами пищи.
  4. Колика. Жёлчнокаменная резь непостоянна. Она приходит приливами. Вместе с периодами покоя приступ длится 1─2 дня. Затихнув, болезнь возвращается с большей силой.

Если пропустить первые признаки камней в жёлчном, происходит закупорка жёлчного протока. Это итог выхода конкрементов из пузыря. Учащаются и усиливаются печёночные колики. Важно вовремя начать лечение, заметить болезнь на первых стадиях.

К первым симптомам жёлчекаменной патологии у женщин относят:

  • нарушение стула;
  • тяжесть в животе;
  • желтушность.

Врачи объясняют их нарушениями процесса оттока секрета, влияющего на пищеварение.

У женщин конкременты в пузыре образуются чаще не только из-за физиологической склонности к полноте. Патологию провоцируют также строгие диеты и неправильный режим приёма пищи.

Косвенные симптомы

Признаки камней в жёлчном пузыре бывают не только явными, характерными для развития заболеваний внутренних систем, но и косвенными, связанными с общим ухудшением состояния. Увеличенное количество кислот печёночного секрета воздействует, к примеру, на функциональность мозга.

Первые признаки камней в жёлчном пузыре связаны в основном с особенностями настроения пациента.

  • раздражителен без причины;
  • бесконтрольно импульсивен;
  • быстрое устаёт.

Температура при камнях в жёлчном пузыре может повышаться. Ухудшается настроение и состояние женщины после нагрузок физического и умственного планов. Эмоциональное перенапряжение, стресс, страх и депрессии возникают вследствие неправильной работы жёлчного пузыря. К ухудшению самочувствия приводит и пища, если она жирная или острая.

У женщин в период беременности симптоматика недуга не отличается. Признаки и ощущения те же.

Характерные симптомы

Часть признаков является обязательной и характерной для болезни. Стандартными симптомами считаются:

Боли при камнях в жёлчном пузыре

Болевой синдром специалисты делят группы, по месту локализации:

Сама боль называется коликой. Это приступ, который вызывает острые резкие ощущения. Проявляются колики в месте пересечения рёберной дуги с мышцей живота. Приступы длятся от 10 минут до нескольких часов. Боль сильная, отдаёт в правое плечо, сжимает спину, переходит в область живота. Последнее заставляет женщин списывать признаки болезни на предменструальный синдром.

Опасно терпеть боль, длящуюся больше 5 часов. Развиваются осложнения, обостряются сопутствующие заболевания.

Частота приступов зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда может пройти год после первого проявления болезни. Затем приступы становятся более частыми.

Повышенная температура тела

Наличие жара свойственно холециститу в острой форме. Воспаление стенок пузыря часто сопровождает жёлчнокаменную патологию. Холецистит ведёт к проникновению в кровь активных веществ, вызывающих подъём температуры.

Лихорадка и колики предупреждают о недуге. Если повышение температуры до 38 градусов волнообразно, часто диагностируют холангит ─ воспаление жёлчных протоков.

Иногда при жёлчекаменной патологии, сопровождаемой холециститом, температура остаётся нормальной. Симптом является характерным, но не обязательным.

Патология возникает из-за концентрации жёлчи в крови. Проникая в неё, секрет попадает и в кожу. Распределяясь в ней, жёлто-зелёная жёлчь окрашивает покровы.

Отвечает за желтушность пигмент билирубин. Когда его производство в норме, токсичные элементы выходят из организма с калом. Если излишки пигмента остаются в органе, они просачиваются в кровь. С ней билирубин разносится по всем системам, начинает скапливаться в тканях, придавая им жёлтый оттенок.

Сначала желтушность проявляется на склерах глаз, затем на коже. Смена оттенка кожи неявная. Симптом может упустить из внимания даже опытный врач. Особенно плохо желтушность просматривается на смуглых людях.

Одновременно с изменением цвета глаз и кожи, мутнеет моча. Урина становится тёмного жёлтого тона. Часть билирубина выходит через почки.

Билирубин скапливается в излишнем количестве и при других заболеваниях:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гематологические патологии;
  • отравления.

Выявить причины желтухи может врач, поэтому заметив изменения, следует обратиться к нему за консультацией.

Реакция на жиры

Непереносимость поступающих в организм жиров ─ одно из частых проявлений жёлчекаменного недуга у женщин. Если конгломерат блокирует проток пузыря, жидкость не может выйти из него. Меж тем, печёночный секрет призван растворять и расщеплять жиры. В новом виде они усваиваются тканями и поглощаются.

Жёлчнокаменная болезнь нарушает работу кишечника. Начинаются понос и метеоризм. Симптомы характерны для многих заболеваний, поэтому нельзя сразу утверждать, что дело именно в жёлчекаменной патологии.

Иногда крупные камни располагаются на дне пузыря и не мешают выходу жёлчи. При таком протекании заболевания жирная пища переваривается нормально.

Специфика лечения жёлчекаменной болезни у женщин

Терапия строится по нескольким вариантам:

  1. Операция.
  2. Приём лекарственных препаратов.
  3. Использование рецептов знахарей, травников.

Метод лечения должен подобрать врач. Народные рецепты прописывают в качестве дополнительных к основной терапии.

Операционный метод

Удаление жёлчного пузыря вместе с камнями считается радикальным способом устранения проблемы.

Стандартная плановая операция – лапароскопия. Хирург делает 3─4 надреза в области живота. Специальными медицинскими инструментами проводится подсветка внутренностей пациента. В брюшину вводится и микровидеокамера. Она обеспечивает обзор, выводя информацию на монитор.

Больных часто интересует зачем удалять орган, если инструменты и камера позволяют увидеть жёлчный изнутри. Почему нельзя просто вывести наружу камни, а пузырь оставить? Специалисты объясняют, что удалив конкременты невозможно устранить причину их образования. Возможен рецидив жёлчнокаменной болезни. Развития её не избежать, если продолжить вести сидячий образ жизни, переедать, употреблять вредную пищу.

Что происходит, если отказаться от оперативного метода лечения:

  • развивается перитонит;
  • проявляется механическая желтуха;
  • начинается панкреатит.

Назначая операцию, врач изучает состояние органа, смотрит, каких размеров достигают камни и нет ли на их поверхности кристаллизации солей. Данные обследований влияют на определение сроков хирургического вмешательства.

Лечение медикаментами

Растворить новообразования можно и без операции. Но лекарства разрушают только холестериновые конкременты небольших размеров без содержания кальция.

Для растворения конгломератов используют:

В Китае популярностью пользуется препараты на основе растения камнеломка. Российские же средства изготавливаются в основном из жёлчи животных и её синтетических аналогов.

Камни можно и раздробить. Процесс называется в медицине литотрипсией. Чаще метод выбирают для дробления патологических образований в почках. Разрушают конгломераты дистанционно с помощью ультразвуковых волн.

Народные средства

Начинается использование рецептов после постановки точного диагноза: новообразования холестеринового содержания. Травник подбирает сочетание целебных растений или рекомендует готовый сбор. Использование натуральных напитков совмещается с диетическим питанием.

Рецепты целебных составов:

  1. Листья брусники собирают и высушивают. Столовую ложку сырья заливают кипятком (150 мл) и настаивают в течение 30 минут. Пьют средство до 5 раз в день по 2 ложки.
  2. Зелёный чай. Он не даёт камням сформироваться. Приём напитка неограничен.
  3. Иван-чай собирают, промывают и высушивают. Заваривают в полулитровом термосе 2 ст. ложки сухой смеси. Пить можно по 100 мл до 3 раз в день.

Лечение жёлчекаменного недуга у женщин может осложняться беременностью. Она исключает приём многих медикаментов тем более операции. Если симптомы болезни проявились во время вынашивания ребёнка, требуется срочно обратиться к врачу. Сокращения мускулатуры при коликах могут вызвать преждевременные роды.

Профилактика жёлчекаменной болезни у женщин

Диагноза можно избежать, если заботиться о своём здоровье, соблюдать диету, следить за весом.

В основе системы профилактики лежат:

  • контролируемые физические нагрузки;
  • отказ от табака и курения;
  • исключение из рациона алкогольных напитков;
  • контроль за массой тела;
  • сбалансированные режим и рацион.

Застой жёлчи, ведущий к её сгущению, можно задержать, трапезничая часто, но понемногу. Рекомендуемая масса порции ─ 200 граммов. Между приёмами пищи должен быть интервал не меньше 3 часов.

Ещё один метод разжижения жёлчи ─ увеличение потребления жидкости: компотов из свежих и сухих фруктов, кефира, натуральных соков.

Из питания следует исключить следующие овощи:

Профилактической мерой буде и правильный способ готовки.

К жёлчнокаменной патологии приводят проблемы других органов и систем:

  • сахарный диабет;
  • болезни печени (стадия хронического протекания);
  • патологии системы крови.

В комплекс профилактических мер против жёлчекаменной и предшествующих ей патологий входят настойки.

Их готовят из лекарственных трав:

  • перечная мята;
  • полевая ромашка;
  • домашняя мелисса.

Комплекс мер должен быть регулярным, а не периодичным. Также и во время лечения нельзя ждать появления приступов, чтобы начать профилактику. Процесс защиты и укрепления лучше продумать до появления первых признаков болезни.

Источник: http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/kamni/simptomyi-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию