Артрит 1 степени что это

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артрит коленного сустава – это заболевание, сопровождающееся воспалением сустава и сильными болями. При артрите 1 степени в суставе еще не происходит никаких патологических изменений. Поэтому лечение на этом этапе может быть вполне эффективным и успешным. В основном от данного заболевания страдают люди преклонного возраста. Это связано с естественным старением организма.

Стадии развития заболевания

Не только пожилые люди склонны к этому заболеванию. Например, инфекционный артрит чаще встречается у детей. Симптомы недуга могут отличаться и зависеть от того, насколько далеко зашло течение заболевания. Поэтому выделяют такие степени заболевания.

При заболевании первой и второй степени в суставе не происходит никаких серьезных деформирующих изменений. И все же при малейших симптомах следует обращаться к врачу. Своевременное лечение вернет вам здоровье и спасет от инвалидности.

Лечение: сочетание разных методов

Лечение артрита на сегодняшний день возможно. Лечение назначается исходя из причины, а также степени заболевания. Пациенту рекомендуют прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен»), которые помогут не только снять воспаление, но и боли.

Если артрит вызван инфекцией или грибками, то нужны антибактериальные («Азитромицин», «Линкомицин») и противогрибковые («Нистатин», «Тербинафин») препараты. Для местного применения используют мази и гели («Фастум-гель», «Вирапин», «Меновазин»).

При артрите коленного сустава врачи рекомендуют носить повязку из собачьей шерсти. Это не народный совет, а клинически доказанный метод лечения. Также показан курс лечения хондропротекторами. Хондропротекторы – это специальные препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. К таким препаратам относят «Алфутоп», «Артра», «Глюкозамин».

Если же консервативное лечение не приносит никаких результатов, может рассматриваться вариант замены сустава искусственным. Такая операция называется эндопротезированием. Если же эндопротезирование по тем или иным причинам не подходит пациенту, то в некоторых случаях проводят артродез сустава. Эта такая операция, в ходе которой сустав полностью удаляется, а кости сращиваются. Так, сгибание ноги в колене становится невозможным, но зато нога сохраняет свою опорную функцию, и человек может безболезненно передвигаться.

Артрит коленного сустава нуждается в комплексном лечении.

Физиотерапия и диеты

Артрит также лечат физиотерапевтическими процедурами. Лазеротерапия, ультразвуковая терапия и ИК-облучение (инфракрасное) помогут снять воспаление. Электростимуляция и массаж предотвращают атрофию мышц, улучшают кровообращение. Питание тканей кровью особенно важно для того, чтобы не допустить дистрофии хрящей и кости. Такая процедура, как криотерапия поможет справиться с болью, а также улучшит обменные процессы.

Важным пунктом для профилактики и лечения артрита является правильное питание и занятия спортом. При артрите первой степени диета и физкультура могут оказаться единственными методами, способными полностью восстановить сустав. Рацион должен быть составлен с учетом поступления в организм необходимых веществ.

  1. Ежедневно необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, не прошедшие термическую обработку.
  2. Чрезвычайно полезными для здоровья костей и суставов являются такие молочные продукты: творог, сметана, сливочное масло, ряженка.
  3. Введите в свой рацион всевозможные крупы. Гречневая и кукурузная каша особенно богаты витаминами.
  4. Полезным также является мясо птицы. Необходимо помнить, что его нельзя жарить. Лучше есть его в отварном или запеченном виде.
  5. Максимально надо ограничить необходимо соленую, жирную и копченую пищу. Сократить потребление сахара и продуктов, содержащих консерванты.
  6. От алкоголя и курения необходимо полностью отказаться.

Если у вас есть возможность, то посещайте бассейн. Сустав нуждается в движении. Синовиальная жидкость, которая полностью заполняет полость и питает хрящ, вырабатывается только при движении. Кроме того, хрящ имеет губчатую структуру. При оказании на него давления он сжимается, и синовиальная жидкость «выдавливается» из хряща. Когда давление не оказывается, хрящ, как губка, впитывает новую жидкость. Поддержание этого процесса необходимо для здоровья ваших суставов.

Если у человека, страдающего артрозом коленного сустава, имеется лишний вес, то от него необходимо избавиться, т. к. лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на воспаленный сустав. Помогут в этом умеренные физические нагрузки.

Источник: http://moisustav.ru/bolezni/artrit/1-stepeni-kolennogo-sustava.html

Артрит представляет собой воспалительное заболевание костных соединений. Патология очень распространена во всем мире и имеет различные формы и клинические проявления. Как и любое хроническое заболевание, артрит характеризуется периодами стихания или отсутствия клинических проявлений (ремиссия) и развернутой симптоматической картиной болезни (обострение). Артрит может поражать как пожилых людей, так и молодое население до 40 лет. В настоящее время в мировой медицине до сих пор остро стоит вопрос о профилактики и лечении данного недуга.

Причины заболевания

Причиной появления артрита является различные нарушения в питании и работе костно-хрящевой системы. Среди многообразия патологических процессов, вызывающих начальный артрит 1 степени, выделим основные:

  • Наследственность. Данная причина является темой многочисленных дискуссий генетиков и ревматологв. Однако многочисленные исследования проводят связь между появлением патологии соединений и болезнью родителей.
  • Травмы различного генеза. Переломы, ушибы, вывихи и разрывы связок травмируют сочленения, вызывая микротрещины и нарушая питание суставов.
  • Перенесенные инфекции. Различные бактериальные и вирусные агенты впоследствии могут оказать влияние на развитие артритов.
  • Эндокринные нарушения. Гормональные перестройки и заболевания эндокринной системы (беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз) также способны стать катализатором, вызывающим болезни сочленений.
  • Аутоиммунная агрессия. Данная тема активно изучается как иммунологами, так и ревматологами. Однако пока точно установить причину, по которой защитные клетки организма воспринимают хрящевую ткань, как чужеродную, и начинают активно разрушать собственные клетки, ученые не могут (ревматоидный артрит).
  • Эмоциональные стрессы и сильное потрясение. Ежедневные неприятности, ссоры, а также потеря работы и близких людей негативно сказывается как на нервной системе, так и может стать причиной артритных заболеваний.
  • Регулярное перенапряжение суставов. Профессиональные занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений в зале оказывает сверхсильное давление как на кости и мышцы, так и на суставы, что может привести к развитию воспаления.

Как распознать заболевание по симптомам?

Заболевание характеризуется многообразием проявлений. Артрит оказывает влияние, как на подвижность, так и на общее состояние пациента.

Симптоматика артрита 1 степени:

  • Незначительные общие проявления болезни: недомогание, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, апатия.
  • На данном этапе болезненность в суставах выражена слабо, либо отсутствует вовсе.
  • Иногда появляется непродолжительная скованность в мелких сочленениях, чаще кистей рук.

По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции. Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.

Степени развития заболевания

Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.

Выделяют 4 степени артрита:

1 степень

Является начальной формой болезни. При этом деформаций и внешних проявлений патологии практически не отмечается. Заподозрить артрит 1 степени возможно утром, когда ощущается скованность и затруднение движений в мелких суставных соединениях. Болезненные ощущения встречаются редко и носят временный, быстропроходящий характер. Неприятные ощущения появляются вечером или ночью. Артрит 1 степени редко характеризуется поражением крупных (коленного, тазобедренного) суставов. У детей признаки ревматоидного артрита начальной степени могут проявляться в отказе от бега и ходьбы, поджимании пораженной конечности.

Инструментальная диагностика 1 степени часто вызывает трудности, ни на рентгенологических снимках, ни на УЗИ не будет видно изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам, утолщению и уплотнению в суставах кистей, можно заподозрить данное заболевание. Также встречаются участки просветления костной ткани. Лабораторные показатели часто не дают информации о болезни.

1 степень чаще всего протекает медленно, и может тянуться несколько лет, с постепенным ухудшением клинической и рентгенологической картины. Однако известны случаи стремительного развития недуга и быстрого перехода во 2 степень артрита.

2 степень

Артрит 2 степени характеризуется более выраженными проявлениями недуга. Чаще возникают периода обострения с более выраженными признаками воспалительного процесса: припухлость суставов, изменение температуры и покраснение сочленений, болезненные ощущения. Скованность возникает все чаще и длиться дольше. Ревматоидный артрит 2 степени проявляется болью, отеком и гиперемией коленных суставов.

Артрит 2 степени также характеризуется наличием изменений на рентгенограмме. Появляются признаки истончения костной ткани, эрозивные изменения. При ревматоидном артрите 2 степени возникают припухлость, гиперемия в соединениях, в коленном суставе может возникать скованность. Кроме этого, встречается ломота и дискомфорт при физической нагрузке. На рентгенограмме также можно заметить первые признаки атрофии мышечной ткани и воспалительного процесса околосуставных тканей.

3 степень

Данная степень характеризуется нарастанием основных симптомов болезни и учащением обострений. Клиническая картина проявляется выраженными признаками воспалительного процесса: отеком, гиперемией и гипертермией поверхности кожи над сочленением. К перечисленным симптомам также присоединяется деформация пораженных соединений. Ревматоидный артрит коленного сустава проявляется выраженной болью и ограничением функции, пациенту тяжело передвигаться, совершать сгибательные и разгибательные движения.

Рентгенологические изменения характеризуются разряжением костной ткани, признаками остеопороза, околосуставными изменениями. Помимо этого, появляется массивная мышечная атрофия и эрозивные изменения. В лабораторных анализах резко повышены индикаторы воспаления: СОЭ, лейкоциты, сиаловые кислоты, серомукоид и др. При ревматоидном артрите выявляют ревматоидный фактор и С- реактивный белок.

На 3 стадии болезни больные испытывают значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация при артрите коленного сустава мешает пациентам самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. На этой стадии выдается группа инвалидности в зависимости от масштаба поражения.

4 степень

Артрит 4 степени характеризуется выраженной деформацией соединений и атрофией мышц. Человек испытывает постоянную боль, как при движении, так и в покое. Пациент теряет способность к самообслуживанию и передвижению, развиваются анкилозы и контрактуры. На данной стадии развиваются необратимые изменения, лечение в этом случае может только облегчить основные симптомы болезни.

На рентгенологическом снимке можно наблюдать многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Признаки остеопороза выражены, выявляется сращение костных промежутков. Лабораторные данные характеризуется стойким повышением всех маркеров воспалительного процесса, а также изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение артрита

В терапии артрита используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС): кетофен, мелоксикам, диклофенак и др. Средства уменьшают болезненные ощущения, припухлость и улучшают качество жизни пациентов, особенно, в период обострения недуга. Можно использовать как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Обезболивающие средства: ибупрофен, анальгин, парацетамол и др. Данная группа способствует облегчению боли в острый период болезни. Не влияют на воспаление и патогенез недуга.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды): метилпреднизолон, преднизолон, дексазон и др. Применяются на более тяжелых стадиях болезни, способствуют уменьшению воспаления, снимают болезненные ощущения, восстанавливая движение в сочленениях. Применяются в период обострения. На 3, 4 стадии возможно применение гормонов в виде внутрисуставных инъекций, часто при лечении ревматоидного артрита.
  • Базисная терапия: солганал, имуран, арава и др. Данные лекарственные средства замедляют процесс разрушения и деформации костно-суставных тканей, способствуют заживлению эрозий и тормозят воспалительный процесс. Тем самым уменьшают боль и восстанавливают подвижность соединений. Эта группа применяется при ревматоидном артрите, оказывая супрессивное действие на иммунную систему.
  • Миорелаксанты: баклофен, мидокалм и др. Препараты эффективно уменьшают спазм мышц, расположенных вблизи пораженного сустава и снимают боль и повышенное напряжение. Применение данной группы целесообразно на более поздней стадии болезни.
  • Хондропротекторы: хондроитин сульфат, артра и др. Восстанавливают хрящевую ткань, улучшая метаболизм и регенерацию. Также данная группа стимулирует секрецию синовиальной жидкости, предостерегает сустав от лишних трений и повреждений, тормозит развитие артрита. Назначение препаратов целесообразно уже на ранних стадиях болезни.

Физиотерапия

В лечении артрита активно применяются физиотерапевтические методы. Назначение тех или иных процедур зависит от стадии и активности процесса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как принимать аспирин при артрите

В период обострения и ремиссии возможно назначение следующих видов физиолечения:

  1. Ультрафиолетовое облучение применяется с целью снижения болезненных ощущений за счет понижения чувствительности нервов вблизи пораженного сустава. Обычно курс составляет 6-7 воздействий, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
  2. Электрофорез используют для введения лекарственных средств непосредственного в очаг воспаления за счет непрерывно действующего тока. Таким образом, вводят обезболивающие и противовоспалительные средства. Стандартный курс составляет 12 процедур, которые проводятся ежедневно.
  3. Магнитотерапия применяется с целью улучшения кровообращения и уменьшения воспаления в конечностях путем нагревания кожных покровов. Курс составляет 12 сеансов.
  4. Лазерная терапия способствует восстановлению поврежденных конечностей за счет непрерывного воздействия лазерных лучей, улучшающих регенерацию. Курс составляет 30 процедур.

Только в период ремиссии применяются:

  1. УВЧ: оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, посредствам воздействия высокочастотного магнитного поля. Курс в среднем составляет 15 процедур.
  2. Грязелечение оказывает согревающее действие, снимая боль и отек, а также улучшает кровообращение. Курс- 20 процедур через 2 дня.
  3. Бальнеотерапия: улучшает кровообращение и метаболические процессы. Показаны сероводородные ванны. Курс- 15 процедур.
  4. Ультразвуковое лечение: улучшает метаболические процессы в пораженном соединении. Курс составляет 12 процедур.

Диетическое питание

В лечении артрита важная роль отводится правильному питанию.Рекомендовано придерживаться следующих правил:

  1. Дробность. Питание небольшими порциями 4-6 раз в сутки, ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
  2. Обработка пищи. Рекомендовано употреблять вареные, запеченные или тушенные продукты.
  3. Ограничения и запреты. Рекомендовано ограничит употребление соли до 6-8 гр в сутки, легкоусвояемые углеводы, животного белка (особенно, при подагрическом артрите), а также следить за весом и регулярно проверять ИМТ, не допуская ожирения.
  4. Вредные привычки: запрещено употреблять алкоголь, курить табак.
  5. Прием мультивитаминов: в осенне-весенний период рекомендовано добавление в рацион витаминных комплексов.
  6. Свежесть продуктов. Необходимо следить за сроком годности и употреблять в пищу только качественные, натуральные и свежие продукты.

Лечение нетрадиционными средствами

Помимо традиционных способов лечения патологии, хорошим эффектом обладают народные методы борьбы с воспалением и болью. Существует множество рецептов мазей, отваров на основе трав. Рассмотрим несколько эффективных средств:

Рецепт №1: Настойка из репейника.

Соединить корень лопуха, спиртовую настойку в равных пропорциях, оставить в холодильнике на 2-3 дня. Использовать как окмпресс на пораженный сустав на ночь. Курс 4-5 процедур

Рецепт №2: Горчичная мазь.

Соединить 2 порции меда, 2- горчицы и по одной порции соли и соды. Полученную мазь втирать в пораженное сочленение, затем смыть водой.

Рецепт №3: Травяная мазь.

Соединить хмель, зверобой, ромашку (1:1:1) с 50-70 г мягкого сливочного масла, перемешать. Втирать на ночь в пораженное сочленение, не смывать.

Профилактика заболевания

Специфических мер, помогающих не допустить развитие артрита, не существует. Однако специалисты определили круг правил, способствующих снижению риска развития недуга:

  • Правильное полноценное питание и употребление витаминов.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Умеренные занятия спортом под контролем специалистов.
  • Поддержание формы и контроль веса (ИМТ).
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • В зимнее время — не переохлаждаться и не переохлаждать конечности.
  • Своевременное прохождение плановых осмотров терапевта.

Заключение

Артрит — серьезное заболевание, которое требует пристального внимания, своевременной диагностики и лечения. Чем раньше начнется лечение, тем лучше эффект и прогноз недуга. Начатая комплексная терапия на 1 и 2 стадиях артрита поможет обрести долговременную ремиссию и замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Грамотное медикаментозное лечение, полноценное питание, физиопроцедуры и лечебная гимнастика не только улучшают качество жизни пациента, но и снижают риск развития осложнений, а также продлевают жизнь.

Источник: http://lechsustavov.ru/artrit/artrit-1-stepeni-simptomy-i-lechenie-neduga.html

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

1 степень артрита: способы лечения и профилактики

Артрит коленного сустава – это заболевание, сопровождающееся воспалением сустава и сильными болями. При артрите 1 степени в суставе еще не происходит никаких патологических изменений. Поэтому лечение на этом этапе может быть вполне эффективным и успешным. В основном от данного заболевания страдают люди преклонного возраста. Это связано с естественным старением организма.

Стадии развития заболевания

Не только пожилые люди склонны к этому заболеванию. Например, инфекционный артрит чаще встречается у детей. Симптомы недуга могут отличаться и зависеть от того, насколько далеко зашло течение заболевания. Поэтому выделяют такие степени заболевания.

При заболевании первой и второй степени в суставе не происходит никаких серьезных деформирующих изменений. И все же при малейших симптомах следует обращаться к врачу. Своевременное лечение вернет вам здоровье и спасет от инвалидности.

Лечение: сочетание разных методов

Лечение артрита на сегодняшний день возможно. Лечение назначается исходя из причины, а также степени заболевания. Пациенту рекомендуют прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен»), которые помогут не только снять воспаление, но и боли.

Если артрит вызван инфекцией или грибками, то нужны антибактериальные («Азитромицин», «Линкомицин») и противогрибковые («Нистатин», «Тербинафин») препараты. Для местного применения используют мази и гели («Фастум-гель», «Вирапин», «Меновазин»).

При артрите коленного сустава врачи рекомендуют носить повязку из собачьей шерсти. Это не народный совет, а клинически доказанный метод лечения. Также показан курс лечения хондропротекторами. Хондропротекторы – это специальные препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. К таким препаратам относят «Алфутоп», «Артра», «Глюкозамин».

Если же консервативное лечение не приносит никаких результатов, может рассматриваться вариант замены сустава искусственным. Такая операция называется эндопротезированием. Если же эндопротезирование по тем или иным причинам не подходит пациенту, то в некоторых случаях проводят артродез сустава. Эта такая операция, в ходе которой сустав полностью удаляется, а кости сращиваются. Так, сгибание ноги в колене становится невозможным, но зато нога сохраняет свою опорную функцию, и человек может безболезненно передвигаться.

Артрит коленного сустава нуждается в комплексном лечении.

Физиотерапия и диеты

Артрит также лечат физиотерапевтическими процедурами. Лазеротерапия, ультразвуковая терапия и ИК-облучение (инфракрасное) помогут снять воспаление. Электростимуляция и массаж предотвращают атрофию мышц, улучшают кровообращение. Питание тканей кровью особенно важно для того, чтобы не допустить дистрофии хрящей и кости. Такая процедура, как криотерапия поможет справиться с болью, а также улучшит обменные процессы.

Важным пунктом для профилактики и лечения артрита является правильное питание и занятия спортом. При артрите первой степени диета и физкультура могут оказаться единственными методами, способными полностью восстановить сустав. Рацион должен быть составлен с учетом поступления в организм необходимых веществ.

  1. Ежедневно необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, не прошедшие термическую обработку.
  2. Чрезвычайно полезными для здоровья костей и суставов являются такие молочные продукты: творог, сметана, сливочное масло, ряженка.
  3. Введите в свой рацион всевозможные крупы. Гречневая и кукурузная каша особенно богаты витаминами.
  4. Полезным также является мясо птицы. Необходимо помнить, что его нельзя жарить. Лучше есть его в отварном или запеченном виде.
  5. Максимально надо ограничить необходимо соленую, жирную и копченую пищу. Сократить потребление сахара и продуктов, содержащих консерванты.
  6. От алкоголя и курения необходимо полностью отказаться.

Если у вас есть возможность, то посещайте бассейн. Сустав нуждается в движении. Синовиальная жидкость, которая полностью заполняет полость и питает хрящ, вырабатывается только при движении. Кроме того, хрящ имеет губчатую структуру. При оказании на него давления он сжимается, и синовиальная жидкость «выдавливается» из хряща. Когда давление не оказывается, хрящ, как губка, впитывает новую жидкость. Поддержание этого процесса необходимо для здоровья ваших суставов.

Если у человека, страдающего артрозом коленного сустава, имеется лишний вес, то от него необходимо избавиться, т. к. лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на воспаленный сустав. Помогут в этом умеренные физические нагрузки.

Артрит представляет собой воспалительное заболевание костных соединений. Патология очень распространена во всем мире и имеет различные формы и клинические проявления. Как и любое хроническое заболевание, артрит характеризуется периодами стихания или отсутствия клинических проявлений (ремиссия) и развернутой симптоматической картиной болезни (обострение). Артрит может поражать как пожилых людей, так и молодое население до 40 лет. В настоящее время в мировой медицине до сих пор остро стоит вопрос о профилактики и лечении данного недуга.

Причины заболевания

Причиной появления артрита является различные нарушения в питании и работе костно-хрящевой системы. Среди многообразия патологических процессов, вызывающих начальный артрит 1 степени, выделим основные:

  • Наследственность. Данная причина является темой многочисленных дискуссий генетиков и ревматологв. Однако многочисленные исследования проводят связь между появлением патологии соединений и болезнью родителей.
  • Травмы различного генеза. Переломы, ушибы, вывихи и разрывы связок травмируют сочленения, вызывая микротрещины и нарушая питание суставов.
  • Перенесенные инфекции. Различные бактериальные и вирусные агенты впоследствии могут оказать влияние на развитие артритов.
  • Эндокринные нарушения. Гормональные перестройки и заболевания эндокринной системы (беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз) также способны стать катализатором, вызывающим болезни сочленений.
  • Аутоиммунная агрессия. Данная тема активно изучается как иммунологами, так и ревматологами. Однако пока точно установить причину, по которой защитные клетки организма воспринимают хрящевую ткань, как чужеродную, и начинают активно разрушать собственные клетки, ученые не могут (ревматоидный артрит).
  • Эмоциональные стрессы и сильное потрясение. Ежедневные неприятности, ссоры, а также потеря работы и близких людей негативно сказывается как на нервной системе, так и может стать причиной артритных заболеваний.
  • Регулярное перенапряжение суставов. Профессиональные занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений в зале оказывает сверхсильное давление как на кости и мышцы, так и на суставы, что может привести к развитию воспаления.

Как распознать заболевание по симптомам?

Заболевание характеризуется многообразием проявлений. Артрит оказывает влияние, как на подвижность, так и на общее состояние пациента.

Симптоматика артрита 1 степени:

  • Незначительные общие проявления болезни: недомогание, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, апатия.
  • На данном этапе болезненность в суставах выражена слабо, либо отсутствует вовсе.
  • Иногда появляется непродолжительная скованность в мелких сочленениях, чаще кистей рук.

По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции. Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.

Степени развития заболевания

Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.

Выделяют 4 степени артрита:

Является начальной формой болезни. При этом деформаций и внешних проявлений патологии практически не отмечается. Заподозрить артрит 1 степени возможно утром, когда ощущается скованность и затруднение движений в мелких суставных соединениях. Болезненные ощущения встречаются редко и носят временный, быстропроходящий характер. Неприятные ощущения появляются вечером или ночью. Артрит 1 степени редко характеризуется поражением крупных (коленного, тазобедренного) суставов. У детей признаки ревматоидного артрита начальной степени могут проявляться в отказе от бега и ходьбы, поджимании пораженной конечности.

Инструментальная диагностика 1 степени часто вызывает трудности, ни на рентгенологических снимках, ни на УЗИ не будет видно изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам, утолщению и уплотнению в суставах кистей, можно заподозрить данное заболевание. Также встречаются участки просветления костной ткани. Лабораторные показатели часто не дают информации о болезни.

1 степень чаще всего протекает медленно, и может тянуться несколько лет, с постепенным ухудшением клинической и рентгенологической картины. Однако известны случаи стремительного развития недуга и быстрого перехода во 2 степень артрита.

Артрит 2 степени характеризуется более выраженными проявлениями недуга. Чаще возникают периода обострения с более выраженными признаками воспалительного процесса: припухлость суставов, изменение температуры и покраснение сочленений, болезненные ощущения. Скованность возникает все чаще и длиться дольше. Ревматоидный артрит 2 степени проявляется болью, отеком и гиперемией коленных суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить начальную стадию артрита

Артрит 2 степени также характеризуется наличием изменений на рентгенограмме. Появляются признаки истончения костной ткани, эрозивные изменения. При ревматоидном артрите 2 степени возникают припухлость, гиперемия в соединениях, в коленном суставе может возникать скованность. Кроме этого, встречается ломота и дискомфорт при физической нагрузке. На рентгенограмме также можно заметить первые признаки атрофии мышечной ткани и воспалительного процесса околосуставных тканей.

Данная степень характеризуется нарастанием основных симптомов болезни и учащением обострений. Клиническая картина проявляется выраженными признаками воспалительного процесса: отеком, гиперемией и гипертермией поверхности кожи над сочленением. К перечисленным симптомам также присоединяется деформация пораженных соединений. Ревматоидный артрит коленного сустава проявляется выраженной болью и ограничением функции, пациенту тяжело передвигаться, совершать сгибательные и разгибательные движения.

Рентгенологические изменения характеризуются разряжением костной ткани, признаками остеопороза, околосуставными изменениями. Помимо этого, появляется массивная мышечная атрофия и эрозивные изменения. В лабораторных анализах резко повышены индикаторы воспаления: СОЭ, лейкоциты, сиаловые кислоты, серомукоид и др. При ревматоидном артрите выявляют ревматоидный фактор и С- реактивный белок.

На 3 стадии болезни больные испытывают значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация при артрите коленного сустава мешает пациентам самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. На этой стадии выдается группа инвалидности в зависимости от масштаба поражения.

Артрит 4 степени характеризуется выраженной деформацией соединений и атрофией мышц. Человек испытывает постоянную боль, как при движении, так и в покое. Пациент теряет способность к самообслуживанию и передвижению, развиваются анкилозы и контрактуры. На данной стадии развиваются необратимые изменения, лечение в этом случае может только облегчить основные симптомы болезни.

На рентгенологическом снимке можно наблюдать многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Признаки остеопороза выражены, выявляется сращение костных промежутков. Лабораторные данные характеризуется стойким повышением всех маркеров воспалительного процесса, а также изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение артрита

В терапии артрита используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС): кетофен, мелоксикам, диклофенак и др. Средства уменьшают болезненные ощущения, припухлость и улучшают качество жизни пациентов, особенно, в период обострения недуга. Можно использовать как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Обезболивающие средства: ибупрофен, анальгин, парацетамол и др. Данная группа способствует облегчению боли в острый период болезни. Не влияют на воспаление и патогенез недуга.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды): метилпреднизолон, преднизолон, дексазон и др. Применяются на более тяжелых стадиях болезни, способствуют уменьшению воспаления, снимают болезненные ощущения, восстанавливая движение в сочленениях. Применяются в период обострения. На 3, 4 стадии возможно применение гормонов в виде внутрисуставных инъекций, часто при лечении ревматоидного артрита.
  • Базисная терапия: солганал, имуран, арава и др. Данные лекарственные средства замедляют процесс разрушения и деформации костно-суставных тканей, способствуют заживлению эрозий и тормозят воспалительный процесс. Тем самым уменьшают боль и восстанавливают подвижность соединений. Эта группа применяется при ревматоидном артрите, оказывая супрессивное действие на иммунную систему.
  • Миорелаксанты: баклофен, мидокалм и др. Препараты эффективно уменьшают спазм мышц, расположенных вблизи пораженного сустава и снимают боль и повышенное напряжение. Применение данной группы целесообразно на более поздней стадии болезни.
  • Хондропротекторы: хондроитин сульфат, артра и др. Восстанавливают хрящевую ткань, улучшая метаболизм и регенерацию. Также данная группа стимулирует секрецию синовиальной жидкости, предостерегает сустав от лишних трений и повреждений, тормозит развитие артрита. Назначение препаратов целесообразно уже на ранних стадиях болезни.

Физиотерапия

В лечении артрита активно применяются физиотерапевтические методы. Назначение тех или иных процедур зависит от стадии и активности процесса.

В период обострения и ремиссии возможно назначение следующих видов физиолечения:

  1. Ультрафиолетовое облучение применяется с целью снижения болезненных ощущений за счет понижения чувствительности нервов вблизи пораженного сустава. Обычно курс составляет 6-7 воздействий, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
  2. Электрофорез используют для введения лекарственных средств непосредственного в очаг воспаления за счет непрерывно действующего тока. Таким образом, вводят обезболивающие и противовоспалительные средства. Стандартный курс составляет 12 процедур, которые проводятся ежедневно.
  3. Магнитотерапия применяется с целью улучшения кровообращения и уменьшения воспаления в конечностях путем нагревания кожных покровов. Курс составляет 12 сеансов.
  4. Лазерная терапия способствует восстановлению поврежденных конечностей за счет непрерывного воздействия лазерных лучей, улучшающих регенерацию. Курс составляет 30 процедур.

Только в период ремиссии применяются:

  1. УВЧ: оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, посредствам воздействия высокочастотного магнитного поля. Курс в среднем составляет 15 процедур.
  2. Грязелечение оказывает согревающее действие, снимая боль и отек, а также улучшает кровообращение. Курс- 20 процедур через 2 дня.
  3. Бальнеотерапия: улучшает кровообращение и метаболические процессы. Показаны сероводородные ванны. Курс- 15 процедур.
  4. Ультразвуковое лечение: улучшает метаболические процессы в пораженном соединении. Курс составляет 12 процедур.

Диетическое питание

В лечении артрита важная роль отводится правильному питанию.Рекомендовано придерживаться следующих правил:

  1. Дробность. Питание небольшими порциями 4-6 раз в сутки, ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
  2. Обработка пищи. Рекомендовано употреблять вареные, запеченные или тушенные продукты.
  3. Ограничения и запреты. Рекомендовано ограничит употребление соли до 6-8 гр в сутки, легкоусвояемые углеводы, животного белка (особенно, при подагрическом артрите), а также следить за весом и регулярно проверять ИМТ, не допуская ожирения.
  4. Вредные привычки: запрещено употреблять алкоголь, курить табак.
  5. Прием мультивитаминов: в осенне-весенний период рекомендовано добавление в рацион витаминных комплексов.
  6. Свежесть продуктов. Необходимо следить за сроком годности и употреблять в пищу только качественные, натуральные и свежие продукты.

Лечение нетрадиционными средствами

Помимо традиционных способов лечения патологии, хорошим эффектом обладают народные методы борьбы с воспалением и болью. Существует множество рецептов мазей, отваров на основе трав. Рассмотрим несколько эффективных средств:

Рецепт №1: Настойка из репейника.

Соединить корень лопуха, спиртовую настойку в равных пропорциях, оставить в холодильнике на 2-3 дня. Использовать как окмпресс на пораженный сустав на ночь. Курс 4-5 процедур

Рецепт №2: Горчичная мазь.

Соединить 2 порции меда, 2- горчицы и по одной порции соли и соды. Полученную мазь втирать в пораженное сочленение, затем смыть водой.

Рецепт №3: Травяная мазь.

Соединить хмель, зверобой, ромашку (1:1:1) с 50-70 г мягкого сливочного масла, перемешать. Втирать на ночь в пораженное сочленение, не смывать.

Профилактика заболевания

Специфических мер, помогающих не допустить развитие артрита, не существует. Однако специалисты определили круг правил, способствующих снижению риска развития недуга:

  • Правильное полноценное питание и употребление витаминов.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Умеренные занятия спортом под контролем специалистов.
  • Поддержание формы и контроль веса (ИМТ).
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • В зимнее время — не переохлаждаться и не переохлаждать конечности.
  • Своевременное прохождение плановых осмотров терапевта.

Заключение

Артрит — серьезное заболевание, которое требует пристального внимания, своевременной диагностики и лечения. Чем раньше начнется лечение, тем лучше эффект и прогноз недуга. Начатая комплексная терапия на 1 и 2 стадиях артрита поможет обрести долговременную ремиссию и замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Грамотное медикаментозное лечение, полноценное питание, физиопроцедуры и лечебная гимнастика не только улучшают качество жизни пациента, но и снижают риск развития осложнений, а также продлевают жизнь.

Артрит: степени, симптомы и лечение

Распространенность артрита, симптомы и методы лечения которого довольно хорошо исследованы, остается на сегодняшний день высокой. Существует несколько разновидностей заболевания. Однако специалисты до сих пор не могут однозначно установить причины его возникновения.

Разновидности болезни и степени ее развития

Все разновидности артритов подразделяют на две основные группы: воспалительные и дегенеративные. Для воспалительных характерно воспаление синовиальной оболочки, которая располагается во внутренней полости сустава. К ним относят:

В случае дегенеративных артритов происходит деформация хрящей, находящихся в зонах соединения костей. Среди них выделяют:

Кроме того, определяют 4 степени протекания заболевания:

  1. Артрит 1 степени является начальной стадией, характеризующейся инфицированием организма, при котором внешние проявления отсутствуют. Лишь при помощи рентгенограммы можно заметить незначительное утончение костей. В этот период возможно проявление легких болезненных ощущений и скованности в движениях по утрам. На разных суставах первые признаки болезни проявляются по-разному. Однако в любом случае возникают менее или более длительные боли.
  2. Артрит 2 степени обозначается разрушением костных тканей, кости при этом продолжают истончаться. Данная стадия характеризуется нарастанием болезненных ощущений не только в дневное, но и в ночное время. Появляются припухлости в области суставов. Они становятся менее подвижными, может появиться хруст. Зачастую именно в этот период болезни люди начинают обращаться за врачебной помощью.
  3. Артрит 3 степени приводит к частичной потере возможности совершать определенные действия. Движения зачастую затруднены. На рентгеновском снимке можно увидеть деформирование суставов. Так, на пальцах рук происходит симметричная деформация, сопровождающаяся сильными болями. Человек испытывает скованность при движении пальцами. Третья степень болезни является показанием к назначению инвалидности.
  4. На 4 стадии заболевания рентгенограмма показывает изменения костных и хрящевых тканей, не подлежащие восстановлению. Данная степень грозит человеку полной инвалидностью, при которой он не может ходить, совершать самые простые действия. Боли усиливаются во много раз, так что без обезболивающих препаратов обойтись уже нельзя.

Как распознать заболевание?

Чтобы вовремя выявить негативные изменения в своем организме и не допустить развития болезни, необходимо знать признаки этого недуга. Так как происходит воспаление суставов, то и симптомы будут тесно связаны с этим фактом. Болевые ощущения могут возникать спонтанно. Зачастую они усиливаются в ночное время и пропадают после того, как немного пошевелить суставами.

Следует принять во внимание, что симптомы могут несколько отличаться в зависимости от места воспаления.

К примеру, при артрите температура, возникновение отека — это распространенный симптом для обычной формы. Однако нейродистрофические формы, наоборот, характеризуются значительным снижением температуры.

К симптомам, безусловно, относят и деформацию суставных сочленений. На это в начальных стадиях указывает расстройство движений, а в более запущенных случаях — неспособность совершать движения больным суставом.

На наличие болезни может указывать и такой симптом, как хруст, возникающий в результате соприкосновения между собой суставных частей. Трение является следствием уничтожения тканевых прослоек. Однако только этот симптом не может свидетельствовать о наличии болезни.

Важно помнить, что первые признаки артрита проявляются болями. На начальных стадиях они выражены слабо, в острый период особо выражены, а при хроническом артрите могут меняться (слабовыраженные на сильновыраженные, и наоборот). Как было сказано выше, признаки могут различаться при разных видах заболевания.

Так, инфекционный характеризуется:

  • резким повышением температуры;
  • ознобом;
  • головными болями;
  • слабостью;
  • отеками околосуставных тканей.

Определить тип инфекции можно при помощи анализов.

Формой ревматоидного артрита является блуждающая. Свое название она получила из-за свойства кочевать от одних суставов к другим. Изучен он не слишком хорошо, но и встречается достаточно редко. На его возникновение влияет гемолитический стрептококк группы А. Основными признаками данного заболевания являются:

  • возникновение болей;
  • плохой сон и аппетит;
  • слабость;
  • малоподвижность суставов в утреннее время после сна;
  • снижение веса;
  • общая слабость.

Ярко выраженные болевые ощущения возникают при смене погоды. Воспалительные процессы сначала появляются в крупных суставах, а затем в более мелких.

Опасность ревматоидного артрита заключается в том, что ранних стадиях он может практически не давать знать о себе. Обычно при этом поражаются мелкие суставы. На более поздних стадиях заболевание сказывается на нормальной работе почек, сердца, печени, нервной системы. Признаки и лечение данного вида болезни сходны с таковыми у других, однако имеют и свои особенности. Так, из основных симптомов выделяют:

  • анемию;
  • депрессию;
  • образование ревматоидных узелков;
  • снижение веса и плохой аппетит;
  • повышение температуры;
  • быструю утомляемость;
  • боли в мышцах;
  • воспалительные процессы в околосуставных тканях.

Почти однозначно установить вид заболевания можно по скрюченным и пораженным пальцам рук.

Причины возникновения болезни

Сам артрит, симптомы, лечение и причины появления заболевания исследуются на протяжении длительного времени. Однако полностью разобраться в этом пока еще не удалось. Все же основные группы причин можно назвать. Одна из самых распространенных — это сбой в работе иммунной системы. Нарушение происходит из-за инфекции либо аллергических реакций организма. Кроме того, из причин называют дисфункцию нервной системы. Такие факторы в большинстве случаев провоцируют ревматоидный артрит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать когда начинается артрит

Вирусы, бактерии или грибки вызывают инфекционную или реактивную форму заболевания. Нарушения работы гормональной системы, наличие различных травм, кроме того, переохлаждения приводят к развитию травматического либо остеоартрита.

Дистрофический артрит возникает вследствие нехватки микроэлементов и витаминов в организме человека. Нарушение обмена веществ провоцирует подагру.

Кроме указанных причин, немаловажную роль в появлении болезни может играть генетическая предрасположенность. Постоянные нагрузки и перенапряжения суставов тоже негативно сказываются. Проявления артрита у разных людей индивидуальны. Поэтому следует внимательно относиться к своему организму, чтобы не пропустить развития заболевания.

Независимо от причин, влияющих на возникновение артритов, выделяют 3 группы проявлений.

  1. К первой можно отнести тот случай, когда симптомы проявляются на протяжении нескольких месяцев, а затем совсем исчезают.
  2. Ко второй относят начальные стадии болезни, при которой ее признаки периодически то появляются, то исчезают.
  3. Третья группа — это запущенные тяжелые формы, когда последствия разрушения суставов уже необратимы.

Следует быть очень внимательными и относиться серьезно к любым негативным изменениям в своем организме. Иначе последствия могут быть плачевными. Так, в некоторых случаях последствиями запущенного артрита могут быть сепсис, нарушение работы почек, сердца, мочеполовой системы.

Как бороться с заболеванием?

Ответить на вопрос, можно ли вылечить артрит, однозначно нельзя. На это влияют и причины его возникновения, и степень развития заболевания, и методы лечения. Все методы лечения можно условно разделить на классические и нетрадиционные. Классические, в свою очередь, подразделяются на физиотерапевтические и лекарственные. При любом виде терапии необходимо, чтобы она была комплексной, системной и длительной.

Первым делом обязательно выясняется причина недуга. Не стоит делать это самостоятельно, лучше прибегнуть к помощи опытного специалиста.

Для выяснения причины в обязательном порядке больной направляется на исследование мочи, крови. После комплексного обследования ставится диагноз. И только тогда подбирается необходимое лечение.

Лечение при артрите суставов начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов. Их могут вводить внутримышечным, внутрисуставным или внутривенным способом. Для снятия мышечных спазмов используют миорелаксанты. Если причиной артрита является нервное заболевание, то необходимо лечение антидепрессантами.

Так как препараты, снимающие воспаление в суставах, негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, врач должен назначить гастропротекторы.

Хондропротекторы способствуют улучшению хрящевой ткани. Кроме того, терапия должна сопровождаться употреблением комплекса витаминов, аминокислот, микроэлементов.

В дополнение к медикаментозному лечению следует соблюдать специальную диету, изменить нагрузку на больной сустав при помощи бандажей, ортезов, ортопедических стелек.

Возможно назначение курса лечебной физкультуры или мануальной терапии.

Большую роль в лечении артрита играют физиотерапевтические процедуры. Такой способ борьбы с заболеванием способствует предотвращению застойных явлений в суставах, профилактике дистрофии мышц и связок. Смысл таких манипуляций состоит в воздействии импульса магнитного поля на воспаленный сустав. При этом болевые ощущения уменьшаются, снимается воспаление, происходит улучшение кровообращения.

Важно помнить, что назначать лечение себе или своим близким самостоятельно нельзя. Каждый человек индивидуален, различаются и причины, вызывающие болезнь. В связи с этим и терапия также строго индивидуальна для каждого человека. Кроме того, многие препараты имеют противопоказания, о которых люди, не имеющие специального образования, могут и не знать.

Лечение нетрадиционными средствами

Когда встает вопрос о том, как вылечить артрит, стоит вспомнить и о народных средствах. Многие из них, в отличие от аптечных лекарств, показаны к применению аллергикам, беременным женщинам, а также в лактационный период. Однако пробовать все без разбора не нужно. Перед использованием того или иного народного рецепта лучше проконсультироваться с врачом. Отвары, настойки нужно принимать дозированно, как и препараты традиционной медицины.

Один из самых распространенных методов — лечение артрита при помощи яблочного уксуса. Однако используется продукт не в чистом виде — его следует развести в прохладной кипяченой воде (1 ч. л. уксуса на 200 мл воды). Полученный раствор нужно выпить в течение дня перед приемами пищи.

Второй полезный ингредиент — это чеснок. Для приготовления настойки измельчают 4-5 чесночных головок и заливают водкой (500 мл). Состав должен настояться в темном прохладном месте, но не в холодильнике, на протяжении 10 дней. Есть и другой рецепт настойки из чеснока. Смешиваем 3-4 измельченные головки с лимонным соком (из 10 лимонов), добавляем 1 ч. л. измельченного хрена. Настаиваем в течение 20 дней в теплом темном месте.

Третий чудодейственный компонент, который можно использовать для лечения артрита, — это соцветия каштана. В литровую банку накладывают 2/3 соцветий, остальной объем доливают водкой или спиртом. Для настаивания оставить на 20 дней в темном месте. К соцветиям каштана можно добавлять и цветки ромашки. Данное средство следует втирать в воспаленные участки.

Также известны рецепты мазей и компрессов. К примеру, отжатый чесночный сок способствует снижению болей. Чтобы не пожечь кожу, перед нанесением такого средства она предварительно натирается жирным кремом.

Обезболивающим действием обладает и мазь из сливочного масла (1 ст. л.), измельченных лавровых листьев (6 ст. л.) и измельченного можжевельника (1 ч. л.). Все ингредиенты смешиваются, полученное средство наносят на воспаленный сустав.

Таким образом, артрит — заболевание, запущенность которого может привести к инвалидности. Чтобы этого не случилось, не стоит пренебрегать профессиональной медицинской помощью. Кроме того, всегда нужно помнить о профилактических мерах, ведь их соблюдение является залогом крепкого здоровья.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://samlechis.ru/lechenie-artrita/artrit-1-stepeni-kak-lechit

Этиология РА, как и других ревматических болезней, на сегодняшний день остается неизвестной. Существует, однако, несколько теорий происхождения РА:

Вирусная теория заключается в возможной связи РА с вирусом Эпштейна-Барра, на что указывает патогенетический механизм РА. Но при этом никаких прямых доказательств наличия этого вируса в организме больных получено не было. Генетические исследования свидетельствуют о четкой связи РА с антигеном HLA-DR4 и другими лейкоцитарными антигенами (так, современная наука считает антиген HLA-B27 ревматоидным фактором, наличие которого характерно для всей группы ревматических болезней).

Механизм развития заболевания

Механизм повреждения при ревматоидном артрите аутоиммунный: т.е. измененные под действием генетических, вирусных или других факторов клетки иммунной системы принимают собственные ткани организма за чужеродные антигены и «пытаются» их «обезвредить». При ревматоидном артрите тканями-мишенями для измененных иммунных клеток являются суставы и околосуставные ткани. В результате повреждения тканей-мишеней возникает хроническое воспаление, в очаг мигрируют клеточные и гормональные медиаторы воспаления, в результате чего на месте воспаления образуется грубая грануляционная ткань – паннус. Это приводит к развитию патологических процессов в синовиальной ткани, хрящах и костях, и к нарушению функций суставов.

Классификации РА

Существует множество научных и медицинских классификаций ревматоидного артрита. Здесь приведены наиболее важные клинические классификации:

1) по степени активности:

  • 0 стадия – заболевание в ремиссии
  • I – минимальная степень активности
  • II – активность процесса среднего уровня
  • III – заболевание высокой активности

2) рентгенологические стадии по Штейнброкеру:

  • I – околосуставной остеопороз (разрушение структуры костей);
  • II – остеопороз + сужение суставных щелей;
  • III – остеопороз, сужение суставных щелей + узурация костей (щели);
  • IV – к перечисленным признакам добавляются костные анкилозы (сращение костей в области суставов).

3) по функциональной активности:

  • I – больной способен без каких-либо ограничений выполнять жизненно важные манипуляции;
  • II – при выполнении жизненно важных манипуляций (подъем с постели, одевание и т.д.) больной испытывает затруднения;
  • III – больной не способен самостоятельно выполнять жизненно важные манипуляции без посторонней помощи.

Однако для установления стадии заболевания клиницисту не обязательно учитывать степень выраженности всех вышеперечисленных и других симптоматических и лабораторных признаков.

Клиническая стадия определяется в зависимости от продолжительности утренней скованности и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Утренняя скованность – характерный отличительный признак РА. Ревматоидный артрит 1 степени характеризуется продолжительностью утренней скованности движений в пораженных суставах от 30 до 60 минут, повышением СОЭ до 30 мм в час (при норме до 15) и повышением уровня С-реактивного белка в крови.

Начало заболевания

Ревматический артрит чаще всего начинается с общих симптомов: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Вскоре к этим проявлениям присоединяются летучие боли в суставах, со временем обретающих более четкую локализацию. Боли носят «воспалительный» характер: они достигают наибольшей интенсивности во второй половине ночи и рано утром, снижаются в течение дня и практически исчезают к вечеру.

Сопровождаются боли ощущением скованности, местной или общей: могут возникать «симптом корсета» и «симптом тугих перчаток». В раннем периоде РА проявления обычно нестойкие и могут исчезать на некоторый период времени (недели, месяцы, годы). Сначала припухлость и болезненность определяются в области пораженных суставов нечетко. По мере того, как РА устанавливается, боль приобретает стойкость и усиливается при движении. В 70% случаев суставы поражаются симметрично.

Ревматоидный артрит 1 степени имеет характерную локализацию. По частоте поражения список суставов выглядит следующим образом:

1. 2й и 3й пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы кистей (проксимальным на руке называется то, что расположено ближе к локтю, а дистальным – то, что ближе к кончикам пальцев);

2. коленные и лучезапястные суставы;

3. локтевые и голеностопные суставы.

По мере прогрессирования поражаются и другие суставы. Процесс поражения протекает в форме рецидивов и периодов «затишья». Таким образом, в то время, как в одних суставах может быть ревматоидный артрит 1 степени, в ранее пораженных может наблюдаться уже 2 или даже 3 степень болезни.

Для ревматоидного артрита 1 степени, однако, не характерно поражение дистальных межфаланговых суставов кситей, 1го пястно-фалангового сустава кисти (т.е. места, где большой палец «прикрепляется» к кисти) и проксимального межфалангового сустава мизинца. Эти суставы могут поражаться при запущенном процессе, но если заболевание началось с боли и воспаления в области вышеуказанных суставов, то ревматоидный артрит исключается из списка предположительных диагнозов.

Начальная стадия заболевания в среднем длится около одного года, но, как и все в медицине, продолжительность может быть и сугубо индивидуальной: у кого-то разгар болезни начнется через 2 месяца после начала (разумеется, при отсутствии соответствующего лечения), а у кого-то – через несколько лет.

Почему необходимы своевременные диагностика и лечение?

Если вовремя не начать лечить РА, развиваются васкулиты: поражаются сосуды мелкого калибра, а затем – и более крупные артерии и вены, кровоснабжающие все системы организма. Помимо васкулитов, поражаются ткани сердца – возникают различные ревматоидные кардиты. Механизм поражения всех органов – тот же, что и суставов; болезнь начинается с суставов, потому что эти ткани более чувствительны к измененным иммунным процессам. Следом поражаются легкие и плевра (чаще всего – в виде сухого плеврита), в почках, органах ЖКТ и других внутренних органах развивается амилоидоз. Кроме того, произошедшие изменения в суставах необратимы: если нарушилась их функция, она уже никогда не восстановится.

Лечение ревматоидного артрита направлено на замедление прогрессирования болезни, в лучшем случае возможно достижение стойкой ремиссии. Полному выздоровлению больные ревматическими болезнями не поддаются, как не поддаются восстановлению утраченные при РА функции органов. Для лечения применяются следующие группы препаратов:

1) базисная терапия (метотрексат и др. цитостатики);

2) стероидные противовоспалительные препараты;

3) нестероидные противовоспалительные препараты;

5) ортопедическое лечение;

6) физиотерапевтические методы;

7) санаторно-курортное лечение;

Достижение эффекта возможно только при комплексном применении всех рекомендуемых методов.

Источник: http://tvoyaybolit.ru/revmatoidnyj-artrit-1-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию