Применение метотрексата при псориатическом артрите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

При лечении тяжелых форм псориаза с успехом применяют цитостатики, которые оказывают иммунодепрессивное действие и при терапии многих аутоиммунных дерматологических болезней позволяют получить хороший результат. Метотрексат при псориазе подавляет избыточное деление клеток кожного покрова и приостанавливает дальнейшее распространение высыпаний. Препарат используют в составе комплексного лечения в самых сложных случаях, включая эритродермическую, пустулезную форму и псориатический артрит.

Метотрексат был синтезирован и запущен в производство более 60 лет назад. Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает этот цитостатический препарат в двух формах: таблетках и в виде раствора для в/м и в/в инъекций. Узнаем больше о свойствах Метотрексата и методах применения при псориазе.

Метотрексат от псориаза — описание препарата

Метотрексат – противоопухолевое средство, препарат — цитостатик из группы антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в малых дозах, что позволяет ограничить его токсическое влияние на печень. В качестве препарата, подавляющего иммунитет, широко применяетя в составе комплексного лечения тяжелых онкологических и аутоиммунных заболеваний, в том числе назначается при осложненных формах псориаза.

Активное вещество препарата – метотрексат, препятствует синтезу белка, ДНК, РНК, подавляет ускоренное деление клеток при псориазе и регулирует деятельность лимфоцитов. При приеме таблеток внутрь степень всасываемости препарата напрямую зависит от дозировки. Оптимальной считается доза 30 мг/м2, если ее увеличить, эффективность медикамента резко падает. Поэтому дозу медикамента рассчитывает врач, с учетом всех индивидуальных особенностей больного (веса, возраста, общего состояния).

Основная часть препарата метаболизируется в печени, остатки – перерабатываются кишечной флорой. Выводится из организма преимущественно с мочой в неизмененном виде (90%), остальная часть медикамента (10%) удаляется из организма с желчью.

Метотрексат при псориазе назначают в следующих случаях:

  • Если псориатическими высыпаниями поражено более 20 % всей площади кожи;
  • При ногтевой форме псориаза, сопровождающейся разрушением ногтевых пластин;
  • При пустулезной или эритродермической форме псориаза;
  • При псориатическом остеоартрите;
  • При атипичной форме псориаза, не поддающейся лечению прочими препаратами.

Инструкция по применению

Перед началом лечения псориаза Метотрексатом врач в обязательном порядке назначит серию исследований, включающих анализ крови, тест на состояние печени, почек, серологические исследования и определение состояния иммунной системы. Только после получения всех результатов и объективной оценки состояния больного, ему назначат курс лечения. В последние десятилетия при терапии псориаза принято использовать три основные схем лечения:

  1. Прием препарата внутрь в виде таблеток. Схема лечения предполагает прием Метотрексата дозами по 2,5 мг каждые 12 часов. Препарат принимают трижды в неделю.
  2. Однократный прием препарата в большой дозе. Метотрексат в таблетках назначают один раз в неделю в дозе от 10 до 25 мг.
  3. Введение Метотрексата в/м или в/в один раз в неделю в дозе от 12,5 до 25 мг. Дозировку врач рассчитывает индивидуально с учетом массы тела пациента.

Инструкция по применению Метотрексата при псориазе предписывает глотать таблетки целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.

Врач может выбрать любую из терапевтических схем лечения. Как правило, применение препарата в указанных дозах хорошо переносится и вызывает меньше токсичных эффектов. Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Как правило, положительный результат отмечается через 6-8 недель лечения. При достижении терапевтического эффекта, дозу препарата обычно снижают до минимальной. Если в течение 1-2 месяцев регулярного приема улучшений не наступает, медикамент следует отменить.

Во время терапии доза Метотрексата корректируется врачом с учетом состояния больного, поскольку препарат отличается высокой токсичностью. В период лечения пациент должен регулярно сдавать анализы, а врач контролировать лабораторные показатели крови и состояние печени и почек.

Противопоказания

Метотрексат — токсичный препарат, поэтому его прием противопоказан при следующих состояниях:

  • Острые инфекционные заболевания;
  • Нарушения функций печени и почек;
  • Заболевания крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст (до 3-х лет);
  • Иммунодефицитные состояния (СПИД, ВИЧ);
  • Лейкоз с геморрагическим синдромом;
  • Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

С особой осторожностью Метотрексат назначают при язвенной болезни, обезвоживании организма, инфекционных поражениях кожи бактериальной, вирусной или грибковой природы, или в том случае, когда пациент недавно перенес курс лучевой или химической терапии.

Побочные реакции

Применение препарата контролирует специалист, поскольку лечение Метотрексатом может вызвать ряд серьезных побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  1. Сердечно — сосудистая система. Отмечается снижение артериального давления, развиваются симптомы тромбоэмболии и тромбофлебита, увеличивается риск закупорки глубоких вен и церебральных сосудов.
  2. Нервная система. Пациенты жалуются на головокружения, головные боли, слабость и сонливость. В некоторых случаях отмечаются такие осложнения, как судороги, парез, энцефалопатия, паралич, психоэмоциональные нарушения.
  3. Со стороны системы кроветворения возможно развитие анемии, нейтропении, изменения показателей крови.
  4. Со стороны органов ЖКТ отмечается нарушение пищеварения, тошнота, рвота, затруднения глотания, возникают симптомы эрозивных поражений кишечника. Прием препарата может стать причиной развития анорексии, гингивита, фарингита, спровоцировать кровотечение, печеночную недостаточность, панкреатит, острый гепатит, цирроз печени.
  5. Мочеполовая система. Возможно развитие нефропатии, почечной недостаточности, цистита, гематурии. У мужчин наблюдается снижение либидо, изменение спермогенеза, у женщин – нарушения менструального цикла. Особенно опасно принимать препарат во время беременности, это может вызвать дефекты развития плода и спровоцировать выкидыш.
  6. Со стороны органов дыхания могут наблюдаться признаки пневмонии (сухой кашель, одышка, лихорадка). В редких случаях возможно развитие дыхательной недостаточности или обструктивной болезни легких.
  7. Со стороны органов зрения отмечается светобоязнь, избыточное слезотечение, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, корковая слепота.
  8. Кожные покровы могут отреагировать на прием медикамента зудом, появлением эритематозной сыпи, нарушением пигментации или повышенной фоточувствительностью. Возможно появление симптомов дерматита, угрей, шелушения и изъязвления кожных покровов. При лечении псориаза может возникать ощущение жжения и наблюдаться появление эрозивных, болезненных бляшек.

К числу общих неблагоприятных реакций можно отнести тяжелые аллергические проявления (вплоть до анафилактического шока), некроз мягких тканей, развитие угрожающих жизни инфекций, появление симптомов остеопороза, миалгии, образование лимфомы.

Как видим, серьезных побочных реакций достаточно много, именно поэтому к приему препарата подходят с осторожностью и в обязательном порядке контролируют состояние пациента во время лечения.

Подбирать оптимальную дозировку и назначать препарат должен лечащий врач, пациенту следует точно исполнять все рекомендации и не превышать оптимальную дозу Метотрексата. При длительном и бессистемном лечении препарат способен накапливаться в организме и вызывать тяжелое поражение костного мозга и печени.

Особые рекомендации

Метотрексат применяют под тщательным врачебным контролем. Это необходимо для своевременного выявления признаков интоксикации. Во время лечения обязательно контролируют состояние крови, печени и почек, для чего пациент с определенной периодичностью должен сдавать анализы и проходить необходимые обследования.

В период лечения нельзя проводить вакцинацию, следует избегать любого контакта с больными бактериальной и вирусной инфекцией, так как ослабленный иммунитет не сможет бороться с болезнью.

С особой осторожностью и в минимальных дозах Метотрексат назначают при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты, так как такое сочетание ведет к развитию язвенных поражений внутренних органов и приводит к тяжелой интоксикации организма.

Во время лечения препаратом недопустимо принимать алкоголь или любые лекарства, негативно влияющие на функции печени. В этот период рекомендуется меньше находиться на солнце, избегать контактных видов спорта или травмирования кожных покровов острыми предметами (порезов, царапин).

Любые стоматологические вмешательства тоже придется отменить до тех пор, пока лечение Метотрексатом не будет завершено. При появлении любых тревожных симптомов (кровотечение, кровь в моче или испражнениях, черного дегтеобразного стула, красных точек на коже), необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Метотрексат угнетающе действует на нервную систему и провоцирует ощущение слабости, усталости, головокружение. Поэтому на весь период лечения следует отказаться от вождения автотранспортного средства и выполнения работ, связанных с потенциально опасными механизмами.

При назначении препарата в составе комбинированной терапии, врачу следует помнить, что негативные побочные реакции могут усиливаться. Учитывая высокое токсическое действие Метотрексата и его влияние практически на все органы и системы человеческого организма, лечение должно осуществляться только опытным специалистом, с учетом всех возможных противопоказаний, тяжести заболевания и общего состояния больного.

Стоимость препарата

Цена на Метотрексат устанавливается с учетом его формы выпуска и количества таблеток в упаковке. В аптеках медикамент можно приобрести по цене от 200 до 450 рублей за упаковку.

Отзывы о лечении

Отзывы на Метотрексат при псориазе неоднозначны, встречаются как положительные, так отрицательные мнения. Часть пациентов говорит о том, что при приеме препарата у них наблюдалась положительная динамика . Больные псориатическим артритом отмечают, что препарат дал им возможность жить нормальной жизнью и не видят ему достойной альтернативы.

Другие пользователи недовольны множеством побочных эффектов от применения лекарственного средства и сетуют на то, что лечение сопровождается регулярной сдачей анализов, что воспринимается как дополнительный неприятный фактор. В итоге, из- за осложнений многие не доводят курс лечения до конца а и не получают ожидаемого эффекта.

Отзыв №1

После длительного лечения псориаза, которое не давало результата, врач назначил инъекции Метотрексата. Мне вкололи препарат несколько раз с промежутком в неделю. Уже после первого раза прекратилась боль и отеки, бляшки стали подсыхать и исчезать.

Кожа постепенно очистилась, но появились головные боли, тошнота и желудочные расстройства. При этом нужно было постоянно сдавать кровь, чтобы вовремя заметить любые неблагоприятные изменения.

Когда пожаловался на побочные эффекты, врач направил на печеночные пробы, которые показали токсическое поражение печени. Больше уколы делать не стал, иначе псориаз вылечишь, а здоровье угробишь. Препарат эффективный, но слишком токсичный.

Отзыв №2

У меня псориатический артрит и я не представляю свою жизнь без уколов Метотрексата. Конечно, это токсичный препарат, но он дает мне возможность передвигаться и жить нормальной жизнью.

Нужно только точно выполнять все рекомендации врача и постоянно контролировать состояние внутренних органов и крови. Пока у меня все показатели в норме и это дает мне возможность облегчить мучительные симптомы болезни. Уколы делаю один раз в неделю, это позволяет мне не чувствовать боль в суставах и я продолжаю работать и жить полноценной жизнью.

Отзыв №3

Псориазом болею много лет. Сначала были только единичные бляшки, но со временем, не смотря на лечение, болезнь рецидивирует и захватывает все новые участки здоровой кожи. Сейчас псориазом поражена практически вся спина и бляшки появились на руках.

Лечилась разными средствами, проходила физиотерапевтические процедуры, ездила на море, принимала там солевые ванны. На короткое время становилось лучше, наступала ремиссия, но потом все начиналось заново. Врач посоветовал попробовать сильнодействующий препарат – Метотрексат, подобрал схему лечения и дозировку.

Пила таблетки около двух недель. Но стали появляться неприятные побочные эффекты со стороны желудка и кишечника, сильные головные боли, головокружения, самочувствие резко ухудшилось. Поэтому прием лекарства пришлось прекратить. Особого эффекта от лечения я не ощутила.

Источник: http://netderm.ru/metotreksat-pri-psoriaze/

Метотрексат относится к современным цитостатикам и антагонистам фолиевой кислоты. Этот препарат обладает иммуносупрессивным эффектом, что позволяет применять его при псориатическом артрите. Данное средство отличается умеренной токсичностью, поэтому его необходимо использовать только по договоренности с лечащим врачом.

При правильно подобранной лекарственной терапии метотрексат при псориатическом артрите приводит к желаемому эффекту и снижает частоту рецидивов основного заболевания. Не превышайте рекомендуемую дозировку средства. Схема лечения метотрексатом при псориатическом артрите должна подбираться отдельно для каждого больного, с учетом частоты рецидивов, характера высыпаний и интенсивности болевого синдрома.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Серопозитивный артрит и серонегативный артрит

Фармакологическое действие препарата

Активным веществом лекарственного средства является метотрексат, который останавливает избыточный рост клеток кожи и уменьшает количество высыпаний при псориазе. Псориатический артрит рецидивирует в большинстве случаев сразу после обострения псориаза. Поэтому лечение необходимо проводить комплексное. Если замедлить течение псориаза и уменьшить количество рецидивов, можно остановить дальнейшее разрушение суставов.

Метотрексат производится в виде раствора и в таблетированной форме. Дозировку средства подбирает квалифицированный специалист. Перед тем как использовать метотрексат при псориатическом артрите, изучите инструкцию по применению.

Метотрексат: показания к использованию

Препарат метотрексат назначают при следующих особенностях течения псориаза и псориатического артрита:

  • высыпания занимают больше 20% от всего тела;
  • псориатический артрит сочетается с грибковой формой псориаза, которая приводит к повреждению и разрушению ногтевых пластин;
  • псориатический артрит прогрессирует на фоне пустулезного псориаза или его других атипических форм.

Согласно инструкции, также метотрексат назначают при злокачественных новообразованиях, грибковых микозах и ревматоидном артрите. Лекарственный препарат не может навсегда избавить больного от псориатического артрита, но при правильном применении, в сочетании с другими медикаментами, способен заметно улучшить состояние пациента и повысить качество его жизни.

Особенности применения

При псориатическом артрите метотрексат назначают один раз в неделю в стандартной дозировке, которую можно увеличивать или уменьшать по мере привыкания к средству. Начинает прием препарата с минимальной дозировки, доводя ее до 7,5-25 мг в неделю.

После достижения желаемого клинического эффекта дозу постепенно снижают. Этот процесс должен контролировать квалифицированный специалист, который знаком с данными диагностики конкретного пациента и особенностями лечения его заболевания.

Как проявляется псориатический артрит?

Псориатический артрит может возникать на любом году течения псориаза. Но чаще всего болезнь прогрессирует у людей с тяжелыми кожными высыпаниями и регулярными рецидивами.

Основные признаки псориатического артрита:

  • кожные высыпания в виде гиперемированных пятен, склонных к шелушению, которые могут появляться на любом участке тела, на лице и в области головы, а также поражать ногти и стопы;
  • кожа в области воспаленных суставов краснеет и опухает;
  • возникают интенсивные суставные боли, которые говорят о прогрессировании воспалительного процесса и разрушении хрящевой ткани;
  • во время рецидива самочувствие больного ухудшается, возникают двигательные ограничения, которые в будущем без применения соответствующего лечения могут вызывать серьезные осложнения.

Псориатический артрит чаще всего поражает конечности человека. Но нередко воспаление охватывает и мелкие суставы позвоночного столба. Болезнь прогрессирует долгое время, и с каждым годом состояние больного ухудшается, если не уделять внимание комплексному лечению и профилактическим мероприятием.

Согласно отзывам о метотрексате, при псориатическом артрите этот препарат улучшает прогноз и помогает сократить выраженность клинических проявлений псориаза. Для повышения эффективности проводимого лечения пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни. Запрещено употреблять алкоголь в любом виде, лучше отказаться от курения. Из рациона питания необходимо исключить жирные блюда, копчености, консервированные продукты. Если пациент страдает пищевой аллергией, контакт с аллергеном должен быть исключен — при обострении аллергической реакции часто рецидивирует и сам псориатический артрит.

Противопоказания к использованию средства

Метотрексат является серьезным препаратом, который нельзя использовать просто так, без предварительной консультации со специалистом. Медикамент запрещено применять во время беременности и грудного вскармливания. Из-за возможной токсичности, метотрексат не назначают при серьезных нарушениях в работе печени и почек. Также препарат противопоказан при выраженной анемии, тромбоцитопении, иммунодефицитных состояниях.

С осторожностью метотрексат назначают при хронических заболеваниях органов пищеварения, обострении инфекционных процессов. При регулярном применении средства необходимо периодически сдавать кровь, чтобы контролировать количество тромбоцитов и лейкоцитов, а также состояние печени и почек.

Источник: http://sustavovlechenie.ru/metotreksat-pri-psoriaticheskom-artrite/

Почему для лечения используют Метотрексат?

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, его лечение необходимо проводить с использованием цитостатиков, к ним относят метотрексат. Такой метод лечения набирает все большую популярность. Причиной этому является иммунодепрессивное свойство препарата. Он эффективен на любой стадии развития заболевания. Подавляя процесс деления кожных клеток, Метотрексат от псориаза является эффективным медицинским препаратом. Если сравнивать его действие с фолиевой кислотой, то можно заметить небольшую аналогию. Возможно лечение метотрексатом и других заболеваний:

  • болезнь Крона;
  • злокачественные опухоли;
  • ревматоидный артрит.

Метотрексат — это аналог фолиевой кислоты. Препарат не дает организму выделять те вещества, которые существуют в организме больного псориазом, блокирует синтез белка, ДНК, РНК, а также регулирует активность лимфоцитов.

Лекарство назначают в следующих случаях:

  • ногтевые пластины рук или ног подвержены разрушению;
  • если поражено более 20% кожного покрова;
  • при тяжелых формах заболевания (псориатический артрит, атипичный псориаз и псориатическая эритродермия).

Перед тем как начать лечение, пациент проходит полное обследование, и лишь после этого специалистом назначается необходимое лечение.

Лекарство существует в двух формах: в таблетках и ампулах.

Инструкция по применению указывает, что принимать таблетки надо целиком, запивая небольшим количеством воды.

Если Метотрексат при псориазе вводят внутримышечно или внутривенно, то врач назначает дозировку, исходя из массы тела, возраста и общего состояния.

Продолжительность назначенного лечения напрямую зависит от состояния пациента. Обычно улучшение состояния происходит через 6-8 недель. Если действие препарата положительно влияет на самочувствие пациента, тогда дозу снижают до минимума.

Если в течение 1-2 месяцев улучшения не наступило, то препарат отменяют.

Выводится большая часть Метотрексата в основном через мочу, а остальная часть выходит с желчью.

Инструкция по применению и. Применение метотрексата.

При лечении псориаза. По мнению специалистов, аутоиммунные патологии данный препарат лечит по особенной схеме, которая отличается от той, какая назначается для борьбы с раковыми опухолями.

Нужно помнить, что «золотой таблетки» для лечения псориаза не существует, и нужно доверять дерматовернерологу и его назначениям, он выберет самый подходящий метод, подойдя к борьбе с заболеванием индивидуально.

Либо принимают единовременно всю дозу, либо делят на 3 приёма, разделённых 12 часами. Принимать Метотрексат при псориазе, или нет – это решение должен принимать пациент, проконсультировавшись предварительно с лечащим доктором.

Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Все кожные симптомы исчезли, от красноты и шелушения не осталось и следа.

Результатом я доволен, но публично рекомендовать Метотрексат не стану.

Применение метотрексата противопоказано при беременности и в период кормления грудью, при выраженных изменениях. судороги; при использовании в высоких.

Ниже приводится общий обзор МТХ, ориентированный на его применение в дерматологической практике. Содержимое флакона в 1 мл состоит из: По отзывам пациентов, курс лечения австрийским Метотрексатом-Эбеве следует проводить под тщательным медицинским контролем.

Большинство таблеток, которые мы принимаем при псориазе, направлены на укрепление иммунитета. Хотя он в настоящее время широко не доступен, его следует использовать по возможности.

Он доступен в форме таблеток по 2,5 мг и ампул по 12,5 или 25 мг. Тем не менее, МТХ значительно дешевле и новые исследования в фармакогеномике могут позволить более индивидуальный подход к его использованию.

Дерматологи использовали противоопухолевый препарат метотрексат (МТХ, amethopterin) для лечения различных кожных заболеваний, наиболее заметным из которых является псориаз.

Этим лекарством в XX веке лечили только онкологические заболевания. При такой ситуации действенность химиотерапии перевешивает урон от неё.

Метотрексат является цитостатическим препаратом, который способствует подавлению быстрого деления клеток на коже. Метотрексат является эффективным и относительно безопасным методом лечения при некоторых дерматозах.

Полная информация по препарату Метотрексат. Дозы и сроки.

При псориазе начальные дозы. Действующее вещество Метотрексата имеет свойство маскировать некоторые виды молекул, из-за чего иммунные клетки не могут их найти, таким образом исключается воспаление, которое приводит к появлению бляшек.

Описан один случай у старой женщины, у которой дерматоз был устойчив к терапии дапсоном, сульфапиридином, сульфаметоксипиридазином, азатиоприном, колхицином, и преднизолоном по отдельности или в сочетании.

Но уже через несколько дней у меня появились признаки аллергии. Желанного эффекта от лечения я не добилась».

«Принимал Метотрексат согласно назначению своего врача. Но не отказывайтесь от диагностических проб, контролирующих восприятие лекарства организмом, и обязательно обращайтесь к врачу при появлении отрицательных изменений здоровья.

Сочетание Метотрексата с противовоспалительными нестероидами, аспирином, разными салицилатами и производными пропионовой, индолуксусной и фенилуксусной кислоты вызывает тяжелую интоксикацию.

Поскольку МТХ используется при псориазе в течение всей жизни, врачи должны учитывать стоимость лечения. Лепра — микобактерия лепры поражает кожу и периферические нервы.

Хронический лихеноидный питириаз (PLC) поражает детей и представляет эритематозные, шелушащиеся пятна и плоские папулы с медленной эволюцией в течении месяцев.

Метотрексат действует комплексно, что очень важно при борьбе с тяжелыми формами. В 24-недельном исследовании оральный МТХ (в среднем 15 мг / неделю) привел к улучшению симптомов у 52% из 11 пациентов, а у 8 из 9 пациентов продолжительность улучшения наблюдалась через 12 недель после отмены МТХ.

В одном из наблюдений МТХ (5-7,5 мг / неделю) позволил отменить стероиды через 2 месяца и привел к заметному улучшению в поражениях кожи в течение 6 месяцев у пациента с типом I реакции.

Описание действующего вещества Метотрексат. применение.

печени и/или почек дозы. Дисгидроз или дисгидротическая экзема проявляется зудом, везикулярной сыпью.

У некоторых пациентов лечение псориаза при помощи Метотрексата осложняется неблагоприятными побочными реакциями: При проведении комбинированной терапии побочные явления могут усиливаться ввиду собственных негативных реакций каждого отдельного медикамента.

Больные должны знать, что лекарство в некотором роде токсично. Редкость этих заболеваний, вероятно, препятствует более надежным исследованиям.

Обзоры литературы свидетельствуют о преимуществах метотрексата при других дерматологических заболеваниях. Еще одно исследование сообщает о 9 пациентах (100%) ответивших на оральный метотрексат (10-20 мг / неделю) в течение 3-7 недель, а 6 пациентов достигли полной ремиссии, длившейся 3 месяца.

Такой метод применяют для усиления эффекта применения лекарства. МТХ широко используется при псориатической эритродермии, псориатическом артрите, остром пустулезном псориазе, а также обширном псориазе.

Дерматологи советуют использовать данный препарат при различных формах псориаза, как при пустулезной и эритродермической формах, так и при псориатическом артрите.

Ответ наблюдался только на МТХ (7,5-10 мг / неделю) плюс преднизолон.

Найти и купить препарат Метотрексат в аптеках России. При лечении Метотрексатом псориаза и ревматических заболеваний дополнительно. Этот препарат принимает мой ребенок при ревматоидном артрите уже несколько лет. Учитывая возможность появления таких побочных реакций, как головокружение, спутанность сознания и сонливость, при применении метотрексата рекомендовано воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Метотрексат противопоказан при следующих состояниях: — Значительные нарушения функции печени (уровень билирубина Взрослые: Взрослым с тяжелыми, активными, классическими или определенной локализации ревматоидными артритами, которые не реагируют или нетерпимы к обычной терапии, метотрексат следует назначать в дозе 7,5 мг, перорально, один раз в неделю. Нормальным считается снижение содержания метотрексата в сыворотке крови через 22 ч после введения в 2 раза по сравнению с исходным уровнем. При назначении препарата Хумира терапия аминосалицилатами, ГКС и/или иммуномодуляторами (6-меркаптопурин и азатиоприн) может быть продолжена.

Инструкция по применению и аннотация к. Цена на МЕТОТРЕКСАТ.

При лечении псориаза. Попытки бороться с ним народными методами или лекарственными травами успеха не принесли.

Не следует превышать максимальную дозу 25 мг в неделю. Помогают в лечении моноклональные антитела при псориазе, они уничтожают очаг заболевания.

Метотрексат – это препарат группы цитостатиков, назначаемый для системного лечения псориаза. Пациенту будет назначен укол один в неделю и прием нескольких таблеток метотрексат.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить артрит на кистях рук

Если курс медикаментом был уже пройден, то отложите зачатие минимум на 3 месяца. Как и любым средством, им навсегда вылечить недуг невозможно.

Методжект – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. При псориазе применение метотрексата позволяет замедлить значительно.

Перед началом лечения доктор должен рассказать пациенту обо всех показаниях и противопоказаниях, симптомах интоксикации организма. Поэтому в период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

При повторном введении накапливается в тканях в виде полиглутаматов. Мне 64 года Принимаю метотрексат от РА 4 года Начала с7,5мг.

а смерт наступтло как врачи утверждали от метотрексата . Конец приходит очень жуткий Мне 58 лет,принимаю метотрексат 11 лет и пока жива.

Пейте обязательно фолиевую кислоту,омез для защиты желудка. Для своевременного выявления симптомов интоксикации необходимо контролировать состояние периферической крови (число лейкоцитов и тромбоцитов: сначала через день, потом каждые 3-5 дней в течение первого месяца, затем 1 раз в 7-10 дней, в период ремиссии — 1 раз в 1-2 нед.

), активность «печеночных» трансаминаз, функцию почек (азот мочевины, клиренс креатинина и/или креатин им сыворотки), концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, периодически проводить рентгеноскопию органов грудной клетки, обследование слизистой полости рта и глотки на наличие изъязвлении перед каждым применением.

Использование высоких доз препарата опасно для организма. Токсичность препарата не позволяет назначать его детям, истощенным взрослым и будущим матерям, как бы они не страдали от псориаза.

Псориаз – стадии, причины, симптомы псориаза,

По теме Лечение псориаза — обзор эффективных средств. Необходимые минерали и витамины при. Не рекомендуется назначать лекарство со следующими препаратами: Совместный прием приведет к повышенному содержанию в плазме средства «Метотрексат» (отзывы при псориазе показывают, что вылечить кожный недуг удается достаточно быстро). Лечение псориаза Метотрексатом возможно с помощью уколов и таблеток. Токсичность препарата не позволяет назначать его детям, истощенным взрослым и будущим матерям, как бы они не страдали от псориаза. Женщинам и мужчинам в период приема препарата необходимо позаботиться о надежных способах контрацепции. Использование высоких доз препарата опасно для организма.

Почему для лечения используют Метотрексат?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с этим недугом пока не на вашей стороне…

Появление ярко-красных псориатических бляшек, покрытых сухими белыми или серебристыми чешуйками, на локтях/ступнях/нижней части спины/ коленях/кистях рук; деформированные, слоящиеся ногти; сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть); волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Необходимый для максимально быстрого и качественного лечения псориаза объём препарата подбирается индивидуально лечащим врачом-дерматологом. Однако, в целом средняя дозировка при пероральном приёме составляет 2,5-5 мг (1-2 таблетки) 2 или 3 раза в сутки (в зависимости от стадии болезни) единожды в неделю.

В отдельных случаях специалист может назначить курс недельного приёма 1 таблетки препарата 3-4 раза в сутки.

По окончании его делают перерыв продолжительностью в 3 дня и, по мере надобности, повторяют лечение. Для большей эффективности позволяется дополнить лечение пирогеналом, но – только после консультации со специалистом.

Особенностью применения средства является также потребность в регулярных исследованиях крови на содержание в ней тромбо- и лейкоцитов. В период лечения проверки должны осуществляться не реже, чем через день, а по его окончании – хотя бы раз в месяц.

Кроме того, запрещается совмещать лечение метотрексатом и салицилатами, антикоагулянтами, сульфаниламидами.

Метотрексат при псориазе назначают пациентам с тяжелыми или средней тяжести формами заболевания, у которых наблюдаются:

  • поражения кожи в пределах 20% от всего покрова;
  • пустулезный псориаз;
  • псориатическая эритродермия;
  • атипичный псориаз;
  • псориатический артрит
  • тяжелое поражение ногтевых пластин.

Инструкция по применению, составленная производителем медикамента, указывает, что «Метотрексат» может являться частью системной терапии псориаза. Но средство рекомендовано к применению при псориатическом поражении кожи средней и тяжелой степени.

Метотрексат при псориазе принимают в количестве 10-25 мг в неделю, с постепенным повышением. Самая высокая распространенность находится среди афро-американских женщин на третьем- четвертом десятилетии.

Что я только не испробовала, к кому я только не обращалась, ничего не помогало. В одном исследовании показано, что только 17 из 42 пациентов ответили на метотрексат.

В ретроспективном обзоре рассмотрены 17 пациентов с глазным РП, 14 из которых был использаван метотрексат (5-25 мг / неделю) в качестве первой линии терапии.

Ставил уколы Метотрексата-Эбеве, лечился от вульгарного псориаза. Если принимать препарат перорально, то его всасываемость будет зависеть от дозировок, о них говорилось выше, при этом нужно помнить о том, что чем выше доза Метотрексата, тем хуже его всасываемость.

Перед началом лечения необходимы тесты с определением функции почек (креатинин, мочевина) и печени (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, билирубин, альбумины), серология на гепатиты В и С, ВИЧ, туберкулез и тест на беременность.

Еще одно наблюдение 6 пациентов с одиночными Kas продемонстрировало частичную регрессию опухоли в течение 10 дней и полное разрешение за 1. 5-5.

7 недели после внутриочагового введения метотрексата (1-4 доз 12,5-25 мг в суммарной дозе 12. 5-62.

5 мг). Осмотр выявляет экзематозные очаги с инфильтрацией и лихенизацией.

Ответ наблюдался только на МТХ (7,5-10 мг / неделю) плюс преднизолон.

Метотрексат применяется для лечения следующих дерматозов. При псориазе сочетание долгосрочной терапии ультрафиолетовым.

Подобные исследования при приеме лекарства должны происходить каждые два дня, а после окончания терапии – хотя бы раз в месяц. Усиливает эффект данного препарата пирогенал, также нельзя забывать о важности регулярных обследований (нужно следить за содержанием в крови тромбоцитов и лейкоцитов).

Наиболее частые побочные эффекты являются умеренными и включают желудочно-кишечные жалобы, такие как тошнота, рвота и диарея. В некоторых популяциях, таких как пожилые люди, доза в 2,5 мг может быть адекватной.

Ежедневный прием фолиевой кислоты 1-5 мг является стандартным, но до сих пор остается спорным. Интересно, что ответ на лечение сопровождался уменьшением воспаления, подтвержденным гистологией, указывающей на ингибирование миграции лимфоцитов, что может быть основным механизмом эффективности МТХ при DM.

Чистотел издавна славился своими полезными свойствами. Одним из них является его.

Дети до трех лет тоже не должны принимать это лекарство. Препарат выпускается в двух формах – ампулы для инъекций и таблетки.

Большинство таблеток, которые мы принимаем при псориазе, направлены на укрепление иммунитета. В результате происходит избыточное деление клеток эпидермиса, что приводит к образованию бляшек на коже.

Лечение псориаза Метотрексатом обусловлено способностью препарата останавливать избыточное деление клеток, тем самым купируя дальнейшее прогрессирование заболевания.

Благодаря этому свойству Метотрексат можно использовать при тяжелых формах псориаза, когда при обширном воспалении увеличивается нагрузка на печень.

Эффективность применения метотрексата от псориаза. Схема лечения и отзывы Повышение уровня креатинина на ≥50% от первоначального содержания и/или возрастание уровня билирубина требуют интенсивной дезинтоксикационной терапии. Некоторые пациенты могут не отвечать на терапию препаратом Хумира в течение первых 4 недель, однако лечение следует продолжить, т/к Метотрексат также используется в лечении тяжелого, неконтролируемого псориаза, который не реагирует на другие виды терапии. Высокодозную терапию следует проводить только опытным химиотерапевтам, которые могут контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови в стационарных условиях под прикрытием кальция фолината. Во время первоначальной терапии возможны незначительные гистологические изменения печени (незначительное портальное воспаление и жировые изменения), что не является основанием для отказа или прекращения лечения, но указывает на необходимость соблюдения осторожности при применении препарата.

Особенности приема лекарства

Данный препарат является востребованным аналогом классической фолиевой кислоты. Его действие позволяет приостановить синтез РНК, ДНК, белка и др. Составляющие Метотрексата оказывают точечное воздействие на поведение лимфоцитов, чьи показатели при псориазе завышены.

Таблетки назначают при наличии следующих симптомов:

Метотрексат выпускается в таких формах:

  • ампулы с раствором для инъекций, которые назначаются внутримышечно или внутривенно, в зависимости от массы тела пациента и характера псориаза;
  • таблетки.

Отзывы о Метотрексате свидетельствуют о том, что препарат эффективен, даже если его принимают пациенты с

, когда классическая терапия не дает эффекта. Курс лечения часто прописывают людям преклонного возраста.

Драже принимаются за 40-60 минут до предполагаемого приема пищи или же спустя 2 часа после еды. Средняя рекомендуемая доза Метотрексата – до 7,5 мг в неделю, которую лучше разбивать на 3 части – по 2,5 мг.

Если пациенту требуется большая дозировка, доктор увеличивает объем до 15-20 мг в неделю.

Перед назначением врач должен сказать, как принимать Метотрексат. В целом, существует две схемы применения препарата:

  • дробный пероральный, который предполагает прием лекарства от 1 до 1,5 месяцев, 3 раза в неделю по 2,5 мг каждые 12 часов;
  • при подъемах и спадах острого состояния, который предполагает инъекции или капельницы , по 10-30 мг по 1 разу в неделю. Средний курс составляет 5 недель.

Вашему вниманию были представлены наиболее действенные способы применения Метотрексата. В любом случае, дозу, схему и продолжительность курса должен определять строго лечащий врач.

Инструкция по применению Метотрексата при псориазе гласит о том, что

данное лекарство может быть противопоказано при проблемах с печенью. Продукт отличается существенной токсичностью. Именно поэтому Methotrexate не назначается беременным женщинам, кормящим матерям, детям. Также средство не рекомендовано принимать людям с диагнозом язва, патологиями костного мозга. Метотрексат не должны принимать пациентки, планирующие беременность, так как токсины могут спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии плода.

Назначить необходимый и максимально эффективный курс лечения может только специалист в области дерматологии. Метотрексат при псориазе зачастую назначают принимать по схеме 1-2 таблетки три раза в сутки.

Принимают его раз в неделю, но тут все зависит от стадии заболевания, поэтому дозировка может немного варьироваться.

В редких ситуациях врач-дерматолог может прописать принимать Метотрексат от псориаза по одной таблетке до четырех раз в сутки. Помимо приема такого лекарственного препарата, для увеличения эффективности лечения может быть назначен Пирогенал.

Но все это должно проходить под чутким контролем специалиста. Такая схема лечения псориаза требует постоянного контроля на количество содержащихся в крови тромбоцитов и лейкоцитов.

Для этого необходимо будет через день сдавать общий анализ крови. После окончания общего курса лечения — каждый месяц.

Если принимать лекарственный препарат, следуя всем назначениям врача-дерматолога, то передозировка исключена.

Передозировку определить можно только путем сдачи анализов. Внешние или какие-либо другие ее проявления отсутствуют.

В случае если результаты анализов показали, что произошла передозировка во время лечения псориаза Метотрексатом, стоит максимально быстро назначить фолинат кальция.

Его объем должен равняться дозировке Метотрексата. Дозировку данного антидота определяют в зависимости от концентрации средства от псориаза в крови.

Применению Метотрексата должен сопутствовать тест на рН мочи. Проводить его следует каждые 5 ч. Прекратить антидотную терапию можно будет только в случае, если показатель количества средства от псориаза в крови опустится до 0,04 мкмоль, а рН будет в границах 6-7 единиц.

Данному заболеванию подвержены не только люди пожилого возраста, но и молодежь. Объясняется это тем, что уровень загрязнения окружающей среды сильно вырос, а пища, которая употребляется людьми каждый день, содержит много химических добавок, красителей и гормонов.

Все эти факторы и провоцируют появление аутоиммунного заболевания — псориаза.

Лечение патологии зависит от многих факторов, среди них:

  • возраст пациента;
  • место поражения и его размер;
  • степень тяжести обострений;
  • тип, к которому относится псориаз;
  • патологии, которые сопровождают недуг.

Схемы проведения лечения могут быть различными и индивидуальными. В связи с высокой токсичностью препарата лечение проводится строго под наблюдением врача, у которого есть опыт химиотерапии антиметаболитами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое вирусный артрит лечение

В течение всего курса терапии пациент сдает анализы мочи и крови, и если есть противопоказания (по результатам исследований), лечение сразу отменяют.

Во время терапии следует отказаться от алкоголя, меньше пребывать под солнечными лучами, отказаться от лекарств, которые негативно влияют на печень.

Запрещаются любые стоматологические вмешательства до завершения лечения Метотрексатом.

В случае кровотечений или при обнаружении крови в моче или кале необходимо сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Периоды беременности и кормления грудью, болезни почек, печени и костного мозга являются вескими аргументами против осуществления лечения метотрексатом.

Беременность, кстати, является случаем особенным. Приём лекарства может спровоцировать в лучшем случае выкидыш. В худшем – рождённый ребёнок может иметь какие-либо уродства и внешние недостатки.

Если беременность наступила в процессе лечения, следует поставить вопрос о её прерывании, иначе – опять же – имеется вероятность чудовищного воздействия на будущего ребёнка.

Значительные дозы лекарства выделяются с молоком кормящей матери, а потому на время приёма метотрексата кормление малыша грудью ради его безопасности лучше прекратить.

Инструкция по применению указывает, что «Метотрексат» не может использоваться в следующих случаях:

  • при подтвержденной дисфункции печени и почечной системы;
  • в период обострения инфекционного заболевания;
  • при диагностированном лейкозе; проблемах гематологии;
  • имеющейся ВИЧ-инфекции;
  • непереносимости компонентного состава лекарства;
  • в детском возрасте (запрещен к использованию у деток до трех лет);
  • женщинам, ожидающим и кормящим ребенка.

С осторожностью назначается при следующих патологиях:

  • брюшной водянке (асците);
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • различных инфекциях, как в острой стадии, так и период обострения хронической формы;
  • подагре;
  • признаках язвенного колита;
  • наличии камней в почках.

При псориазе начальные дозы внутрь — 10-25 мг/неделю однократно, или по 2,5 мг с. При одновременном применении метотрексата и аспарагиназы. У некоторых пациентов лечение псориаза при помощи Метотрексата осложняется неблагоприятными побочными реакциями: При проведении комбинированной терапии побочные явления могут усиливаться ввиду собственных негативных реакций каждого отдельного медикамента. Цена зависит от того, сколько в одной таблетке содержится действующего метотрексата. Этот препарат часто назначают в самых запущенных и сложных случаях заболевания, когда не удается добиться облегчения состояния применением других медикаментов. С одной стороны, Метотрексат при псориазе действительно помогает. После лечения метотрексатом нужно принимать кальций фолинат, чтобы уменьшить токсические эффекты высоких дозировок лекарства.

Мазь в комплексной терапии

Использование мази от псориаза является частью лечения заболевания. Чаще всего ее применяют при поражении ногтей на руках и ногах. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок несколько раз в день. Существуют гормональные и негормональные мази.

Негормональные средства не вызывают привыкания, поэтому их лучше всего применять в комплексном лечении псориаза. Благодаря их использованию при постоянных кожных заболеваниях состояние пациента может значительно улучшиться.

Мазь помогает создать условия для того, чтобы достигнуть длительной ремиссии.

Какие осложнения могут быть?

Препарат может вызвать ряд побочных действий, среди них:

  • снижение артериального давления;
  • головокружения, сонливость;
  • осложнения в виде судорог, паралича, психоэмоциональных нарушений;
  • анемия;
  • тошнота, рвота, гепатит, анорексия, панкреатит, гингивит, фарингит, цирроз печени, цистит, почечная недостаточность;
  • во время беременности может привести к дефектам плода и выкидышу;
  • нарушение менструального цикла;
  • кашель, одышка, лихорадка, а в редких случаях обструктивная болезнь легких;
  • нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит;
  • зуд, сыпь, нарушение пигментации, жжение;
  • аллергические реакции.

Источник: http://badacne.ru/psoriaz/metotreksat-pri-psoriaze.html

Метотрексат при псориазе является одним из составляющих звеньев основного лечения заболевания.

Псориаз характеризуется ограниченным или распространенным поражением кожных покровов, развитием воспаления, зуда. В патологический процесс могут вовлекаться как кожные покровы, так и суставы, и даже внутренние органы.

Псориаз считается хроническим заболеванием, которое протекает с периодическими обострениями и стадиями облегчения (ремиссии).

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению метотрексата при псориазе

Метотрексат применяют для лечения тяжелых форм псориаза. Целью назначения препарата является:

  • ускорение регенерации тканей;
  • остановка развития воспалительной реакции;
  • облегчение движений при псориазе суставов.

Несмотря на то, что Метотрексат – это медикамент из группы цитостатиков, его действие не ограничивается свойствами противоопухолевого препарата. Метотрексат тормозит активное прогрессирование псориаза, облегчает болевой синдром. Чем ранее будет начато лечение, тем эффективнее проявится действие препарата.

Кроме тяжелых форм псориаза, Метотрексат применяют для лечения ревматоидного артрита, при тяжелых микотических поражениях, при трофобластических новообразованиях, при острой форме лимфобластного лейкоза.

Форма выпуска

Метотрексат – это противоопухолевое средство, которое производится в форме таблеток для употребления внутрь, либо в виде раствора для инъекционного применения (внутримышечные или внутривенные инъекции).

Активный ингредиент препарата – метотрексат – антинеопластическое средство, антиметаболит, структурный аналог фолиевой кислоты.

Фармакодинамика

Метотрексат – это препарат, который относится к группе антиметаболитов и проявляет цитостатическое и иммунодепрессивное действие. Строение этого вещества близко к структурному строению фолиевой кислоты, однако Метотрексат считается её антагонистом. Другие свойства Метотрексат:

  • угнетение преобразования дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту;
  • угнетение выработки ДНК и процесса деления клеток, продукции РНК и протеина.

Наиболее чувствительными к действию препарата являются опухолевые ткани, костный мозг, эпителий и клеточные структуры плода.

Фармакокинетика

После попадания вещества Метотрексат в организм предельное количество препарата обнаруживается спустя примерно 45 минут. Активный компонент беспрепятственно распространяется в тканях и жидкостях организма. В почках остатки препарата обнаруживаются на протяжении нескольких недель, в печени – на протяжении нескольких месяцев.

При введении стандартного количества медикамента Метотрексат не наблюдается его проникновения сквозь гематоэнцефалический барьер.

Процессы метаболизма протекают в основном в печени, с формированием активного вещества – полиглутамата.

Период полувыведения зависит от принятой дозировки Метотрексат, и может составлять от 3-х до 10 часов при приеме небольшого количества препарата, либо от 8 до 15 часов при приеме значительного количества препарата.

Большая часть лекарственного вещества (не менее 90%) выводится из организма посредством почек, и лишь небольшое его количество удаляется с желчью, на протяжении суток.

Использование метотрексата при псориазе во время беременности

Доказано, что Метотрексат оказывает значительное тератогенное воздействие и может спровоцировать гибель или внутриутробные дефекты плода.

В ситуациях, когда пациентка беременеет в период лечения медикаментом Метотрексат, необходимо поднять вопрос об искусственном аборте, так как опасность поражения плода считается очень вероятной. Обыкновенно, прежде чем приступить к лечению препаратом, женщинам детородного возраста рекомендуют принимать пероральные контрацептивные средства, чтобы избежать возможной беременности.

В период лактации прием Метотрексат также противопоказан, так как препарат имеет свойство попадать в состав грудного молока.

Противопоказания

Метотрексат при псориазе не назначают:

  • во время беременности и грудного кормления;
  • при серьезных патологиях печени и (или) почек;
  • при серьезных нарушениях кроветворения или при значительном падении гемоглобина;
  • при обострении инфекционных патологий;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • при склонности к аллергии на метотрексат;
  • в детском возрасте (до 3-х лет).

Метотрексат при псориазе применяют только под постоянным наблюдением доктора в таких ситуациях:

  • при скоплении жидкости в брюшной или плевральной полости;
  • при язве желудка и 12-перстной кишки;
  • при язвенном поражении кишечника;
  • при выраженной дегидратации;
  • при подагре;
  • после проведения облучения или лечения химиопрепаратами;
  • во время вирусных, микробных или грибковых инфекций.

Побочные действия метотрексата при псориазе

Прием Метотрексат при псориазе может сопровождаться немалым количеством побочных проявлений. Наиболее часто обнаруживаются следующие симптомы:

  • анемия, изменения картины крови;
  • исхудание, приступы тошноты и рвоты, воспалительные изменения слизистых, эрозии и язвы в системе пищеварения;
  • воспаление ткани печени, панкреатит;
  • боли в голове, нарушения сна, нарушение чувствительности в конечностях, судороги;
  • нестабильность эмоционального состояния;
  • конъюнктивит, временное ухудшение зрения;
  • понижение кровяного давления, тромбозы, воспаление перикарда;
  • легочной фиброз, обструкция легких, интерстициальная пневмония;
  • нарушения работы почек, воспаление мочевого пузыря, ухудшение качества спермы, ухудшение либидо, трудности с зачатием, невынашивание беременности;
  • покраснение кожи, угревые высыпания, жжение;
  • боли в суставах, боли в мышцах, остеопороз;
  • аллергия, сепсис, гипергидроз;
  • развитие лимфомы.

Способ применения и дозы

Метотрексат при псориазе принимают в количестве 10-25 мг в неделю, с постепенным повышением дозировки. Начальная доза обычно составляет от 5 до 10 мг один раз в неделю.

Препарат можно принимать перорально, либо в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, в зависимости от состояния пациента.

Предельное количество препарата – 30 мг в неделю.

Схема приема метотрексата при псориазе

Схема приема Метотрексата при псориазе должна соответствовать таким правилам:

  • прием очередной дозы следует проводить в одинаковый день недели, в одинаковое время;
  • препарат назначается с постепенным повышением дозировки;
  • в момент, когда клиническое действие Метотрексат станет заметным, переходят к постепенному понижению дозировки, останавливаясь на оптимально низком количестве препарата.

В настоящее время чаще всего применяют такие схемы приема Метотрексат:

  1. Курс приема – 4-6 недель, три раза в неделю в количестве 2,5 мг.
  2. При нарастании и регрессе острых симптомов 1 раз в неделю от 10 до 30 мг. Курс приема – 4-6 недель.

Метотрексат при псориазе лучше принимать до еды, либо через 1-1,5 часа после неё.

Передозировка

Избыток вещества Метотрексат в крови характеризуется следующими симптомами:

  • резкое и нарастающее исхудание;
  • головокружение, туман перед глазами;
  • депрессивное состояние;
  • коматозное состояние;
  • нарастающая лейкопения.

Для устранения признаков передозировки назначают фолинат кальция, который является веществом, нейтрализующим токсическое влияние Метотрексат.

Фолинат кальция применяют в виде внутривенного вливания, в количестве 75 мг на протяжении 12 часов. После этого переходят на внутримышечное введение вещества, в количестве 12 мг четыре раза с временным промежутком в шесть часов.

При развитии негативных побочных проявлений от лечения препаратом Метотрексат применяют внутримышечное введение фолината кальция в количестве от 6 до 12 мг четырежды с шестичасовым временным промежутком.

Взаимодействия с другими препаратами

При использовании Метотрексат при псориазе может наблюдаться ослабление естественного иммунного ответа.

Сочетание Метотрексат и введения живых вакцин способно привести к выраженным антигенным реакциям.

Ускорение выведения Метотрексат могут вызывать такие препараты, как салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики тетрациклинового ряда, хлорамфеникол, циклофосфамид, снотворные средства.

Метотрексат выводится в основном через почки, поэтому могут возникать взаимодействия с медикаментами, которые выводятся так же. Результатом такого взаимодействия могут стать изменения уровня Метотрексат в крови.

В сочетании с препаратом Пробенецид дозировку Метотрексат снижают.

Метотрексат несовместим с гепатотоксичными и нефротоксичными медикаментами, а также с алкоголем.

Сочетания лекарства Метотрексат и нестероидных противовоспалительных препаратов могут привести к усилению побочных токсических проявлений.

Условия хранения

Метотрексат сохраняют при умеренной комнатной температуре, не превышающей +25°C, вдали от доступа детей.

Срок годности

Срок годности медикамента – до 2-х лет.

Отзывы о приеме Метотрексата при псориазе

Метотрексат – это достаточно сильнодействующий препарат, прием которого имеет свои положительные и отрицательные стороны.

С одной стороны, Метотрексат при псориазе действительно помогает. Этот препарат часто назначают в самых запущенных и сложных случаях заболевания, когда не удается добиться облегчения состояния применением других медикаментов.

С другой стороны, Метотрексат обладает большим списком побочных проявлений. И они отнюдь не безобидные: это может быть поражение дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы, а также некоторых других органов.

Принимать Метотрексат при псориазе, или нет – это решение должен принимать пациент, проконсультировавшись предварительно с лечащим доктором. Если нет противопоказаний, то можно провести пробный курс лечения препаратом, придерживаясь оптимально эффективной, но минимальной дозировки. При появлении нежелательных симптомов необходимо обязательно сообщить о них врачу – возможно, он изменит дозировку или заменит лекарственное средство на другое, более подходящее для вашего организма.

Источник: http://ilive.com.ua/health/metotreksat-pri-psoriaze-shema-lecheniya-i-dozirovki_118925i15828.html

Ссылка на основную публикацию