Гастрит и язва желудка лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Язва луковицы ДПК: риски и лечение

Язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки возникает в разных отделах органа, но чаще это луковица. Начальный отдел ДПК является благоприятной средой для заброса кислой среды из желудка и размножения патогенной микрофлоры, потому в нем развивается патология. Одиночные или множественные язвы разрушают слизистый и мышечный слой, а при запущенной болезни происходит пенетрация, то есть переход дефекта на ткани соседних органов. Проявляется заболевание не сразу, сначала начинается воспаление ДПК, появляются симптомы боли и нарушения пищеварения. Если на этом этапе не пройти диагностику, заболевание будет прогрессировать, а язва луковицы двенадцатиперстной кишки приведет к серьезной эрозии.

Подобное поражение двенадцатиперстной кишки относится к хроническому недугу с частыми рецидивами. Основной причиной заболевания выступает активность бактерии хеликобактер, но для этого нужно влияние неблагоприятных факторов. Перенесение сильного стресса, неправильное питание, продолжительный прием сильных медикаментов – все это может запустить патологию и привести к язвенному дефекту.

Факторы риска

Есть несколько теорий появления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

  1. Заселение желудка и ДПК бактерией хеликобактер: эта теория подтвердилась, патогенная микрофлора действительно приводит к поражению клеток, выделяющих слизь. Это заканчивается выбросом гастрина и цитокина, которые поражают ткани. Но далеко не все представители этого вида микроорганизмов способны запустить патологию, иначе каждый человек столкнулся бы с язвой двенадцатиперстной кишки.
  2. Нестабильное психическое состояние или единичный сильный стресс: хроническая язва луковицы формируется в ответ на серьезную психическую травму, как соматическое заболевание, а начинается все с расстройства, синдрома раздраженного кишечника, гастрита.
  3. Такие привычки как курение и алкоголь косвенно влияют на появление язвенного заболевания, ухудшая питание тканей, засоряя сосуды. Алкоголь раздражает слизистый слой, приводит к ожогу и выделению большего количества соляной кислоты, что заканчивается язвенным поражением.

Установлена закономерность между группой крови и частотой появления язвенной болезни. Заболевание диагностируется преимущественно у людей с первой группой.

Клинические проявления

Симптомы язвенного поражения луковицы двенадцатиперстной кишки не отличаются от заболевания иных отделов. В каждом случае проявляется боль, изжога, нарушение аппетита, диспепсия.

  1. Боли при язве появляются во время голода, примерно через час после последнего приема пищи. У каждого пациента этот симптом отличается, у одной группы пациентов наблюдаются острые голодные боли, у других ноющие и возникают они независимо от времени приема пищи. Боль может быть интенсивной, преобладать в утреннее время, ноющей, колющей, сопровождаться спазмами. При луковичной язве неприятные ощущения сосредоточены в правой половине подложечной области.
  2. Изжога сопровождает патологию практически всегда, но есть исключения. Симптом связан с параллельным появлением рефлюкса, воспалением пищевода.
  3. Диспепсия: тошнота, рвота, диарея сменяющаяся запором. У больных с поражением луковицы можно наблюдать рвоту с желчью при вторичном заболевании желчного пузыря.
  4. Нарушение аппетита проявляется в желании постоянно есть, дабы избежать боли. Это психологическая зависимость от еды, которая может привести к лишнему весу, что при язвенном поражении луковицы крайне не желательно.

Осложнения

Последствия язвы могут быть деструктивного и дисморфического характера.

Разрушение кишки приводит к кровотечению, прободению, пенетрации. Нарушение строения заканчивается малигнизацией, рубцеванием с полным или частичным закрытием кишки.

Лечение предполагает снижение физической нагрузки, а также соблюдение строгой диеты. Но если язва еще не диагностирована и больной поднимает тяжести, это может привести к кровотечению.

Прободение язвенного дефекта луковицы сопровождается кровотечением, рвотой, учащением пульса, появлением кинжальных болей, повышением температуры тела и перитонитом, для которого характер симптом «доски».

В случае рубцевания язвы есть риск полного закрытия двенадцатиперстной кишки. Сначала наблюдаются проблемы с прохождением пищи, боли, стеноз.

Такое осложнение требует немедленного хирургического лечения.

Методы лечения

Язва луковицы лечится хирургически, после чего больной должен соблюдать диету, принимать медикаментозные средства для нормализации пищеварения.

Снизить риск осложнений в послеоперационный период позволят препараты Омепразол, Нексиум, Париет, оказывающие противоязвенное действие.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки развивается совместно с желудком или изолированно. Характерно наличие повреждения слизистой начального отдела кишечника. «Луковицей» в анатомии называют самый ближайший к желудку отдел 12-перстной кишки. Он имеет округлую форму. Функционально эта часть более всех связана с желудочным соком, принимает на себя первый удар при нарушении секреторной функции. Поэтому среди всех случаев язв в 12-перстной кишке, на луковицу приходится 94% всех случаев. Остальные 6% локализуются в других отделах.

На слизистой желудка при этом находят выраженный гастрит, а ниже в 12-перстной кишке — дуоденит (воспаление). Они требуют лечения. Диаметр типичной язвы не больше 1,5 см.

Причины болезни

Выделяются следующие причины, приводящие к заболеванию:

  • инфекционный возбудитель — Хеликобактерия имеется у 70% больных;
  • нарушенное питание (частое употребление жирной и жареной еды, фастфуда, использование для похудения голодных диет, алкоголь, газированные напитки);
  • срыв нервной регуляции секреторной функции 12-перстной кишки вызывается длительными стрессовыми ситуациями;
  • семейная наследственная предрасположенность;
  • отравление никотином, вызывающим срыв выработки секрета.

Симптомы заболевания

Язва, расположенная в луковице 12-перстной кишки, связана с типичными проявлениями болезни:

  • «голодные» боли в подложечной области — возникают натощак или через полтора – три часа после еды, отдают в правое подреберье, правую лопатку, поясницу;
  • рвота съеденной пищей, приносящая облегчение;
  • изжога — может переходить в жгучую боль.

Характерна сезонность обострений (весной и осенью).

Диагностика

Язва на луковице 12-перстной кишки видна при рентгеноскопии желудка и кишечника. Еще большие возможности предоставляются методом фиброэзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая техника позволяет определить точную локализацию, размеры, состояние краев язвы.

Лечение строится согласно основным принципам, принятым для язвенной болезни.

Соблюдение режима

Пребывание в постели необходимо в течение первых 10 дней обострения, в дальнейшем пациент может понемногу гулять. Но резкими физическими упражнениями заниматься не рекомендуется.

Больному нужна спокойная обстановка. Для лечения нужно научиться избегать стрессов, конфликтов. Поберечь нервную систему.

С курением придется расстаться навсегда.

Во время обострения врач назначает поэтапную диету ограничительного характера. Основные требования к лечению «язвенника» питанием:

  • хорошо пережевывать пищу, организовать питание часто, но понемногу;
  • исключить из еды продукты, способные стимулировать выработку сока (наваристые мясные, рыбные, овощные супы);
  • применять в первые дни только протертые блюда, не вызывающие механического раздражения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
  • запрещены холодные и горячие блюда.
Консервативное лечение

Лекарственные препараты выбираются по способности снимать болевой синдром, останавливать выработку лишней кислоты, защищать пораженные участки и способствовать процессу заживления язвы луковицы.

Препараты следует применять только по назначению врача. Они могут вызвать побочное действие. Курс лечения применяется индивидуально.

Физиотерапия назначается в комплексе с лекарствами: гальванизация, электрофорез с новокаином, микроволновая терапия, синусоидальные токи, ультразвук, озокерит, грязевые аппликации.

Оперативное лечение при язве 12-перстной кишки в области луковицы проводятся в экстренном порядке при кровотечении, прободной или пенетрирующей в соседний орган язве. Плановое хирургическое лечение необходимо при рубцовой деформации луковицы, препятствующей нормальному прохождению пищи. Объем и характер операции устанавливает хирург на основании полного обследования.

Типичные осложнения, которые вызывает язва луковицы — это кровотечения у 1/5 больных, перфорация у каждого десятого пациента, рубцовое сужение от 7 до 11% случаев. Раковое перерождение по статистическим данным наступает редко (0,3%).

Прогноз заболевания зависит от полноценного лечения и выполнения пациентом всех требований режима.

Характерные симптомы и лечение язвы 12 перстной кишки и желудка

  • 1Описание патологии
  • 2Причины возникновения
  • 3Этиология заболевания
  • 4Возможные осложнения
  • 5Диагностика
  • 6Лечебные мероприятия
  • 7Хирургическое вмешательство
  • 8Соблюдение диеты и режима

1Описание патологии

Дуоденум, то есть 12-перстная кишка, — это начальный отдел тонкого кишечника, расположенный непосредственно после желудка. У взрослого человека 12-перстная кишка имеет длину примерно 30-40 см. От желудка двенадцатиперстная кишка (дуоденум) отделяется особым сфинктером, так называемым привратником желудка. Вследствие этого язвы желудка и 12-перстной кишки очень часто развиваются параллельно. Посредством протоков эта кишка сообщается с желчным пузырем и поджелудочной железой. Начальный отдел — луковица 12-перстной кишки — расширенный с продольным расположением складок слизистой оболочки.

Здоровая кишка обеспечивает снижение кислотности поступающей из желудка пищевой кашицы (хумуса) и защиту кишечника от поступления хумуса повышенной кислотности и химизма. Язвенная болезнь 12-перстной кишки начинается при разрушении слизистой и подслизистой оболочки ее стенок под воздействием различных факторов. Очень часто язвенной болезнью поражается луковица 12-перстной кишки.

Под воздействием болезни нарушаются секреторная, эвакуаторная и моторная функции органа. От язвенной болезни 12-перстной кишки страдают люди молодого и среднего возраста, в основном мужчины. У женщин этот недуг наблюдается значительно реже. При стабильном менструальном цикле у женщин симптоматика язвенной болезни выражена не так ярко, недуг обычно протекает, не принимая острых форм.

Болезнь, как правило, протекает в хронической форме с чередованием рецидивов и ремиссий. По этому признаку различают следующие формы болезни:

  • легкая — не более 1 рецидива ежегодно;
  • среднетяжелая — не более 2 рецидивов ежегодно;
  • тяжелая — 3 и более рецидива ежегодно.

Язва луковицы 12-перстной кишки будет определяться по локализации. Вместе с этим также возможно обнаружить и такое заболевание, как язва постлуковичного отдела 12-перстной кишки. В текущем процессе поражения слизистых оболочек болезнь проходит такие стадии, как ремиссия, обострение язвы (рецидив), рубцевание образовавшихся повреждений.

Поэтому при появлении каких-либо неприятных симптомов в верхней части живота нужно немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. В большинстве случаев это позволяет вылечить болезнь без хирургического вмешательства.

2Причины возникновения

Причины, под воздействием которых 12-перстная кишка поражается язвой, позволяют разделить образующиеся повреждения на стрессовые, шоковые или стероидные. Появлению язвы 12-перстной кишки могут способствовать:

  • заражение микробом Helicobacter pylori;
  • воздействие на слизистую оболочку грубой пищи, раздражающих веществ, попадающих из желудка;
  • склонность к возникновению гастрита или дуоденита;
  • длительный прием некоторых медицинских препаратов;
  • чрезмерное потребление крепкого натурального кофе;
  • обильное курение и употребление алкоголя;
  • стрессовые ситуации, вызывающие спазм небольших сосудов;
  • наследственная предрасположенность.

3Этиология заболевания

Основные симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки очень похожи. Это прежде всего:

  • боли, прекращающиеся после очередного приема пищи;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм.

Указанные симптомы язвы 12-перстной кишки проявляются не только в том случае, когда язвой поражается такая важная часть органа, как луковица 12-перстной кишки, но и когда происходит внелуковичное формирование язвы.

Боли при язве появляются через 1,5-2 часа после очередного приема пищи. Возможны также так называемые голодные боли, появляющиеся при длительном воздержании от еды. Такие боли могут появляться, например, утром после ночного сна. Подобный болевой синдром служит первым признаком начавшейся язвенной болезни.

Почему проявляются именно такие симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки? Болевые ощущения начинаются при воздействии кислот, поступающих из желудка на разрушенные стенки кишки и воспаленные ткани. Нарушенное функционирование желудка вызывает изжогу, отрыжку, рвоту, вздутие живота. Возможно и латентное (бессимптомное) протекание болезни. Особенно это бывает распространено среди пациентов старшего возраста.

4Возможные осложнения

Язвенная болезнь 12-перстной кишки приводит к развитию целого ряда осложнений, создающих дополнительные проблемы и опасность для общего состояния здоровья. Это может быть:

  • повреждение артерий и, как следствие, внутриполостное кровотечение;
  • стриктура и пилоростеноз привратника желудка, вследствие которого нарушается процесс прохождения пищевых масс из полости желудка в 12-перстную кишку;
  • дуоденальный стеноз;
  • рак 12-перстной кишки;
  • перидуоденит кишечника;
  • приобретение язвой перфорационного (прободного) характера;
  • развитие вследствие этого воспаления тканей брюшины (перитонита).

Поэтому первые же симптомы язвы 12-перстной кишки должны насторожить человека. Он должен обратиться в специализированную клинику, где будут проведены соответствующие анализы и назначено необходимое лечение.

5Диагностика

Точная диагностика язвы имеет очень важное значение для составления правильной клинической картины и назначения необходимого курса лечения. Поэтому после проведения анамнестической беседы с пациентом и общего осмотра врач обязательно назначает такие исследовательские процедуры, как:

  • лабораторные анализы крови, мочи, кала, рвотных масс больного;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • рентгенографическое исследование;
  • эндоскопия желудка, во время которой производится забор образцов тканей и содержимого желудка (биопсия) для проведения анализа.

6Лечебные мероприятия

Вопрос о том, как лечить язву у конкретного пациента, решается гастроэнтерологом после изучения всех анамнестических данных. Фармакологическое лечение язвы 12-перстной кишки проводится с целью ликвидации Helicobacter pylori, снижения повышенной внутрижелудочной кислотности; восстановления целостности поврежденных тканей и предотвращения развития осложнений.

Схема лечения составляется лечащим врачом сугубо индивидуально для каждого конкретного пациента. Препараты подбираются из таких групп, как:

  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • прокинетики;
  • гастропротекторы;
  • висмутсодержащие препараты.

Указанными медикаментами при язве 12-перстной кишки лечение осуществляется перорально, внутримышечно или капельно. Тщательно составленная схема позволит вылечить болезнь без хирургического вмешательства.

Прием препаратов должен осуществляться больным строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, касающимися дозировки и времени приема лекарственных средств. Только в этом случае лечение язвенной болезни будет успешным.

7Хирургическое вмешательство

В настоящее время современная медицина обладает достаточными возможностями, чтобы лечить язву 12-перстной кишки без проведения полостных операций. Особенно если пациент вовремя обратился к профильному специалисту за необходимой помощью.

Тем не менее изредка встречаются случаи, когда без хирургического вмешательства обойтись не удастся. Чаще всего это бывает необходимо при обнаружении у больного внутренних кровотечений или когда язва принимает перфоративный (прободной) характер. В указанных случаях проведение полостной операции, как правило, является единственным способом лечения.

Основные виды хирургических операций, проводимых для лечения язвы, это:

  1. Удаление участка 12-перстной кишки, разрушенного язвой.
  2. Пересечение блуждающего нерва (ваготомия) для снижения выделения желудочного сока.
  3. Резекция желудка для восстановления непрерывности пищеварительного тракта.

8Соблюдение диеты и режима

Чтобы была вылечена язва 12-перстной кишки, крайне важны правильно соблюденные диета и режим питания. Во время лечения язвы пациент должен принимать пищу по 5-6 раз в течение дня небольшими порциями. Желательно, чтобы это происходило в одно и то же время. Принимать пищу нужно в протертом виде. При этом ее температура не должна быть выше обычной температуры человеческого тела.

Следует строго придерживаться рациона, составленного диетологом на основании указаний лечащего врача-гастроэнтеролога. Основу рациона для больных язвой составляют диетические супы на нежирном мясном бульоне, овощные супы и пюре, разваренные каши. Молоко и молочные продукты подбираются индивидуально, так как у некоторых больных их употребление вызывает отрицательную реакцию.

Категорически запрещаются, особенно в период обострения язвы, такие продукты, как:

  • сладости;
  • выпечка, особенно из дрожжевого теста;
  • жареное;
  • соленья;
  • маринады;
  • специи и пряности;
  • алкогольные напитки.

От жевательной резинки тоже следует отказаться.

Помимо диеты больному рекомендуется соблюдать следующие режимные мероприятия:

  • нормализация ночного сна;
  • дополнительный отдых в течение дня;
  • спокойный размеренный образ жизни;
  • положительный эмоциональный настрой;
  • прогулки на свежем воздухе по мере сил.

Для предотвращения развития язвы необходимо:

  • регулярно и сбалансированно питаться;
  • вести правильный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать нервных и физических перенапряжений.

Эффективная методика лечения прободной язвы желудка

Чтобы предотвратить прободение язвы, нужно знать все причины, в результате которых возникает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Чтобы своевременно начать лечение патологии ЖКТ, нужно правильно реагировать на появляющиеся симптомы.

Специалистам давно известно, что факторы, вызывающие язву желудка и двенадцатиперстной кишки, действуют таким образом, чтобы нарушить баланс защитных и агрессивных функций.

В человеческом организме вырабатывается большое количество химически активных веществ, которые необходимы для нормального пищеварения.

В числе таких веществ можно назвать желчные кислоты, лизолецитин, соляную кислоту, ферменты поджелудочной железы.

Для защиты тканей ЖКТ от разрушительного воздействия этих веществ его внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой.

Язва желудка возникает после того, как целостность этой оболочки нарушается. В том месте, где произошло нарушение, со временем может произойти прободение.

Причины, которые способствуют образованию прободной язвы, могут быть следующими:

  • неправильно подобранная диета;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • бактерия Хеликобактер.

Наиболее опасной считается бактерия.

Результатом долгих исследований, которые проводились в разных странах, стал вывод о том, что прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки чаще всего возникает из-за воздействия бактерии Хеликобактер.

У гастроэнтерологов имеются данные о том, что агрессивные штаммы этой бактерии присутствуют в организме значительной части населения нашей страны.

Однако их активность в подавляющем большинстве нейтрализуется иммунной системой организма.

Симптомы заболевания проявляются после того, как иммунитет понижается. Одновременно с этим на слизистую оболочку желудка действуют прочие, отмеченные выше, раздражающие факторы.

Лечебная практика убедительно показывает, что прободение язвы желудка зачастую происходит при попустительском отношении пациента к своему здоровью.

Когда у человека однозначно диагностирована язва желудка, это еще не приговор, но самое серьезное предупреждение о том, что образ жизни необходимо поменять.

После заключения лечащего врача назначаются определенные процедуры, в первую очередь специальная диета. Важно, чтобы питание было регулярным и правильным, без острых блюд и алкоголя.

Пациенту необходимо избегать физических нагрузок, остерегаться вирусных заболеваний и стрессовых ситуаций.

Жить с хронической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки можно долго и счастливо, но при строгом соблюдении всех предписанных лечащим врачом правил.

Пациенту необходимо постоянно помнить, что прободение может произойти по следующим причинам:

  • при резком обострении язвы;
  • при появлении опухоли на стенке желудка;
  • при активизации паразитов в ЖКТ;
  • при нарушении местного кровообращения.

После того как появились первые симптомы прободной язвы, пациенту требуется экстренная помощь. Чаще всего выполняется хирургическая операция. Очень важно провести ее на первой фазе развития, чтобы не допустить распространения перитонита.

Развитие прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки протекает в несколько этапов. Прежде чем назначается операция по устранению последствий прободения или другая помощь, специалистам необходимо классифицировать возникшую патологию.

Для этих целей берутся во внимание следующие особенности:

  • место возникновения язвы;
  • клиническое протекание болезни;
  • анатомические признаки;
  • стадия развития перитонита.

Только после того как у лечащего врача появится вся необходимая информация о протекании болезни, он может разработать детальную стратегию лечения и реабилитации пациента.

Симптомы язвенной болезни

Опасность прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки для жизни человека сводится к тому, что в брюшную полость попадает содержимое желудка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение гастрита на нервной почве

Такая патология называется перитонит. Начальная стадия прободения характеризуется как химический перитонит. Ее продолжительность составляет примерно от 3 до 6 часов.

В этот период появляется острая боль в желудке, которая перемещается в правое подреберье и пупочную область. Симптомы такого рода нельзя оставить без внимания.

Дыхание больного становится учащенным и поверхностным. Это объясняется дискообразным напряжением мышц передней стенки живота.

Симптомы прободения язвы желудка меняются с течением времени. После резкого болевого синдрома на первой стадии появляется ощущение облегчения.

На самом деле патологический процесс продолжает развиваться и переходит в стадию бактериального перитонита.

Резкие боли исчезают по той причине, что нервные рецепторы на участке прободения к этому времени уже разрушились, поэтому боль отступила, а у больного нормализуются артериальное давление и пульс.

Однако интоксикация брюшной полости увеличивается – если человеку не оказать экстренную помощь, то патология перетекает в третью, наиболее опасную фазу.

На третьем этапе развития патологии после прободения язвы желудка перитонит принимает гнойную форму. Согласно данным лечебной статистики, такое состояние наступает через 10 – 12 часов после начала.

Общее состояние больного заметно ухудшается и начинается непрерывная рвота. Резко нарастают признаки интоксикации – повышение температуры, снижение давления, тахикардия и учащенное дыхание.

В таком случае больному требуется неотложная операция. На этом этапе дополнительные симптомы для опытного хирурга уже не требуются.

Очень часто исход операции определяется минутами. Если своевременно не оказать хирургическую помощь, то больной умрет.

Диагностика патологии

Когда у пациента проявляются первые симптомы прободной язвы желудка, очень важно отличить их от признаков других заболеваний ЖКТ.

При подозрении на прободную язву желудка или двенадцатиперстной кишки больному необходима срочная консультация гастроэнтеролога.

В основе первичной диагностики лежит осмотр пациента и подробный опрос. Если у больного уже имеется в анамнезе гастрит или язвенная болезнь, то гастроэнтерологу легче определить появление патологии.

При этом необходимо убедиться не только в наличии прободения, но и понять, какие причины привели к такому состоянию.

Точность диагноза зависит от фазы прободения язвы желудка. Иногда случается так, что пациент попадает на прием к доктору в период второй фазы развития, когда симптомы патологии выражены срыто.

Чтобы не допустить ошибки в диагнозе и начать правильное лечение, больному назначается комплексное обследование.

Основная цель обследования сводится к тому, чтобы выявить наличие следующих признаков прободения:

  • присутствие свободной жидкости в брюшной полости;
  • форму язвенного дефекта;
  • размер прободного отверстия.

На основе полученных данных можно определить, понадобится ли ушивание желудка при операции.

Первичный осмотр и пальпация на первой стадии прободения желудка и двенадцатиперстной кишки позволяют опытному специалисту поставить правильный диагноз.

Сопоставляя явные признаки и жалобы пациента, можно не проводить дальнейшее исследование, а готовить больного к операции.

Когда определенный вывод сделать затруднительно, больного направляют на УЗИ или компьютерную томографию. Эти методы позволяют получить детальную картину развития патологии.

Когда пациенту требуется неотложная помощь, очень важно выбрать оптимальную тактику проведения хирургического вмешательства.

Лечение недуга

В настоящее время специалистами применяется два способа лечения прободной язвы желудка – консервативный и хирургический.

Когда пациент доставлен в стационар, то никакая диета или специальное питание для лечения не применяется.

Консервативное лечение прободной язвы сводится к тому, чтобы очистить желудок от содержимого с помощью зонда.

После этой процедуры проводится интенсивная терапия антибиотиками в течение семи дней. В этом случае питание организма выполняется парентеральным методом.

Следует подчеркнуть, что консервативный метод крайне неэффективен и применяется в исключительных случаях.

Лечение прободной язвы желудка хирургическим методом выполняется двумя методами – органосохраняющим и радикальным.

В первом случае делается ушивание прободения, во втором – проводится иссечение язвы или резекция желудка.

Выбор методики определяется следующими факторами:

  • период времени после прободения;
  • размеры и расположение язвы;
  • масштаб распространения перитонита;
  • возраст больного и наличие сопутствующих патологий;
  • технические возможности операционной и квалификация врачей.

При выборе следует брать в расчет возможные осложнения после хирургического вмешательства.

Ушивание желудка

Согласно действующим лечебным методикам, ушивание прободной язвы проводится в том случае, когда предварительным обследованием подтверждено наличие разливного перитонита, а после прободения прошло более 6 часов.

Ушивание предпочтительнее проводить пожилым пациентам, зотя из этого правила имеются исключения. Если при вскрытии брюшной полости обнаружились признаки хронического гастрита, то методику можно применить и для больных молодого возраста.

Операция, при которой выполняется ушивание прободной язвы, не отличается сложностью. Техника выполнения сводится к тому, чтобы после иссечения краев язвы аккуратно зашить отверстие.

Накладывается два ряда швов. Делается это таким образом, чтобы не нарушить физиологическую форму желудка.

Хирург должен понимать, что в ближайшем будущем даже самая щадящая диета способна вызвать нарушение целостности швов. Поэтому накладывать швы надо аккуратно, используя только качественный материал.

Резекция желудка

Пациентам с прободной язвой резекция желудка выполняется в тех случаях, когда по имеющимся показателям провести более простую операцию не представляется возможным. Если брать в расчет плановые осложнения, то по результатам резекции теряется определенная часть желудка.

Пациентам, которые перенесли эту операцию, присваивается соответствующая группа инвалидности.

Строгая ежедневная диета назначается на всю оставшуюся жизнь. Больного необходимо к этому подготовить.

Показанием к проведению резекции желудка при прободной язве является наличие повреждений слизистой оболочки большого размера. Больным старше 65 лет операция по резекции желудка не делается.

Техника резекции желудка подробно изложена в методических документах, которые разработаны для практикующих хирургов.

После операции больной должен находиться под наблюдением лечащего врача, который назначает соответствующее питание и оказывает методическую помощь при адаптации к повседневным бытовым условиям.

Иссечение прободной язвы

Согласно данным медицинской статистики, иссечение прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки выполняется только у одного из десяти пациентов. Операция этого типа показана в том случае, когда перфорация имеет большие размеры.

Иссечение выполняется при кровотечении и наличии стеноза желудка. В технологии оперативного лечения используются приемы, при которых удаление крупных дефектов не уменьшает диаметр просвета кишки. Вероятность осложнения при этом сводится к минимуму.

Техника выполнения иссечения прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки сводится к тому, что иссеченный дефект ушивается в поперечном направлении.

В экстренных ситуациях, когда с операцией медлить нельзя, чаще всего прибегают к иссечению пораженного участка.

Ваготомию выполняют после санации брюшной полости. Питание пациента в течение трех дней допускается только парентеральное.

Питание после операции

Диета, которая назначается после операции по устранению прободной язвы желудка, составляется лечащим врачом. Следует подчеркнуть, что даже малейшее отклонение от действующих рекомендаций чревато рецидивом и повторным прободением, которое устранить будет гораздо труднее.

Сформированная диета направлена на то, чтобы обеспечить организму необходимый объем калорий, витаминов и микроэлементов.

После удаления прободной язвы желудка нужно придерживаться дробного режима приема пищи: есть нужно небольшими порциями 5-6 раз за день.

Все блюда, которые готовятся для человека, перенесшего операцию по удалению прободной язвы, должны иметь жидкую или пюреобразную консистенцию.

Диета такого вида выдерживается в течение полугода. После этого срока ее можно разнообразить.

Лечение кандиды в желудке

Кандидоз желудка (так называемая “молочница”) — поражение внутреннего органа грибковой инфекцией, возбудителем которой является спора гриба Кандида. Желудочно-кишечный тракт наиболее подвержен данной инфекции. Первопричиной заболевания является инфицирование кишечника, оттуда споры распространяются на желудок, пищевод и ротовую полость. Заболевание зафиксировано более, чем у 25-ти % населения.

Суть заболевания

Грибок желудка развивается на фоне дополнительных воспалительных процессов в организме (гастрит/язва/эрозия). При нормальном функционировании органов ЖКТ развитие молочницы является невозможным, поскольку внутренняя микрофлора организма содержит противогрибковые компоненты. На этапе развития болезни происходит резкое увеличение количества грибов. Они образовываются на уже пораженных тканях, затем переходят на “здоровые” слизистые.

Следует отметить, что Кандида — постоянные обитатели человеческого организма. Они формируются на этапе внутриутробного развития, затем на стадии полноценного послеродового роста: споры находятся в плаценте, пуповине, околоплодной жидкости/попадают внутрь с материнским молоком/через контакт с окружающим миром. Первичное количество Кандид неспособно оказать патогенное влияние на организм. При наличии воспалительных/инфекционных процессов в организме, которые ограничивают защитную функцию иммунитета, их рост становится бесконтрольным и, соответственно, пагубным.

Грибок в желудке следует лечить только в случае его бесконтрольного роста и неблагоприятного влияния на другие органы и ткани человека. Грибы могут прорастать сквозь оболочки внутренних органов, злокачественные новообразования. Подобные процессы могут привести к летальному исходу.

Грибы рода Кандида.

Кандидоз желудка не имеет ярко выраженной симптоматики. У некоторых пациентов симптомы полностью отсутствует (зависит от индивидуальных особенностей организма, природы заболевания, локализации, степени поражения). Основные симптомы схожи с гастритом/язвой кишечника/пищевым отравлением. Из-за этого пациенты зачастую не придают значения болезни и обращаются за медицинской помощью на последних стадиях заболевания. Симптомы кандидоза:

  • болезненные ощущения в грудном отделе/области кишечника;
  • длительная изжога;
  • тошнота/рвота (на острой фазе заболевания наблюдаются кровянистые/белые творожистые рвотные выделения);
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • сбои в работе вкусовых рецепторов;
  • понижение уровня pH (кислотности);
  • нарушение функции глотания;
  • резкое повышение температуры тела;
  • образование белого творожистого налета на стенках щек, губ;
  • внутренние кровоизлияния;
  • жидкий стул (возможны кровянистые/творожистые выделения);
  • быстрая утомляемость;
  • ограниченная физическая активность, мышечная боль и усталость;
  • общее истощение организма.

Причины кандидоза желудка

Грибы рода Кандида начинают развитие по следующим причинам:

  • омертвение участков желудочно-кишечного тракта;
  • наличие язвы или гастрита кишечника;
  • повреждение слизистых оболочек внутренних органов, ротовой полости;
  • длительное неконтролируемое употребление антибиотиков, тяжелых лекарственных медикаментов;
  • злокачественные раковые образования в желудке, кишечнике, где также образовываются кандиды, усугубляющие протекание болезни.

Диагностика

Для определения данной патологии используется мазок из ротовой полости. В некоторых случаях, для диагностики требуется образец рвотной массы пациента. В рвотной массе содержатся частички спор (псевдомицелий), по которым можно безошибочно идентифицировать природу и вид заболевания. Рвотные массы анализируют методом посева.

Помимо мазка, специалист рекомендуют проводить эндоскопию (особый вид медицинской диагностики, который выполняется с помощью мед. прибора эндоскопа). При проведении эндоскопии, специалист фиксирует наличие белого налета (его количество и природу) на стенках внутренних органов, оценивает общее состояние инфекции, ее воздействия на организм.

Дополнительный метод, используемый для определения инфекции, -иммунологическая реакция. При помощи специальных средств определяются антитела, которые противостоят инфекции. От диагностики зависит дальнейший успех лечения заболевания, его временные рамки, эффективность и возможные осложнения.

Последствия

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи, Кандиды начнут размножаться, инфицируя все больше слизистых тканей органов ЖКТ. Стенки кишечника, желудка могут быть разрушены под воздействием грибов, вследствие чего возникают внутренние кровотечения, перитонит. После увеличение численности частички грибов попадают в кровь. Она разносит споры по всему организму, тем самым, создавая, дополнительные очаги инфекций.

На поздних стадиях развития грибов Кандида инфекция проникает в ткань так глубоко, что воздействие на нее с помощью медикаментов становится невозможным. Лечение требует более сильных препаратов, хирургического вмешательства. Чаще всего при молочнице возникает много сопроводительных заболеваний, которые развиваются на фоне снижения защитных функций организма. Ткани становятся наиболее подвержены патогенному влиянию, что может усугубить ситуацию и привести к летальному исходу.

Лечение кандидоза желудка зависит от того, на какой стадии пребывает инфекция, насколько велико общее поражение организма. Начальные стадии заболевания характеризуются амбулаторным лечением при помощи противогрибковых препаратов (“Кандид”, “Пимафуцин”, “Нистатин”). Запущенные формы кандидоза требует незамедлительной госпитализации и лечения под присмотром медицинских работников. После диагностики заболевания, обнаружения первопричины, вызвавшей развитие грибов Кандида, составляется требуемый план лечения. Пациенту выписывают медикаментозные средства для выполнения следующих целей:

  • повышение общего уровня иммунитета;
  • оказание противогрибкового действия;
  • устранение первопричины болезни;
  • препараты, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие;
  • нормализация внутренней микрофлоры организма.

Одной из составляющих лечения является специализированная диета. Диета составляется с учетом индивидуальных вкусовых предпочтений пациента и требуемых лекарственных целей. Пациента переводят на правильное дробное питание с включением в рацион витаминных добавок и комплексов.

Рекомендуется нормализовать физическую активность. Следует выполнять лечебную физкультуру, отслеживая при этом состояние организма. Если пациент испытывает боль, дискомфорт или тошноту, занятия следует прекратить и снизить дальнейшую нагрузку.

Лечение народными средствами

Применение средств народной медицины может пагубно сказаться на состоянии больного. Не рекомендуется самостоятельный прием лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом. Действенным считается очищение кишечника овсяными хлопьями, употребление растительных отваров и настоек из следующих растений, трав, овощей:

К народной медицине можно прибегнуть только на ранних стадиях заболевания. При острой запущенной форме развития грибов Кандида она окажется неэффективной и может только навредить текущему состоянию пациента.

Профилактические меры

Как уже оговаривалось выше, развитие Кандид происходит на фоне снижения уровня защиты иммунитета. Чтобы не допустить патогенного развития инфекции, требуется следить за собственным здоровьем:

  • Отказ от чрезмерно употребление медицинских препаратов, которые угнетают микрофлору, иммунитет организма.
  • Рационализация питания, введение биологически активных добавок и витаминных комплексов, соблюдение дробного приема пищи.
  • Нормализация физической активности.
  • Своевременное лечение патологий и заболеваний.
  • Выполнение врачебных предписаний, отказ от самостоятельного лечения.
  • Прием противогрибковых средств, при наличии острых инфекционных заболеваний ЖКТ, лечить первопричину (гастрит, язву, эрозию), которая может привести к бесконтрольному росту бактерий.

Источник: http://lechenie.gastrit-i-yazva.ru/yazva/yazva-lukovitsy-zheludka/

Гастрит и язва желудка – два наиболее распространенных заболевания, составляющие 80% от всех патологий желудочно-кишечного тракта. Причем болезни эти встречаются столь часто, что на сегодняшний день каждый 3-й человек на планете болен гастритом, а каждый 15-й страдает от язвы желудка. Откуда такая распространенность и можно ли бороться с этими опасными явлениями?

Причины заболеваний

До недавнего времени принято было считать, что гастрит развивается вследствие повышенной секреции желудка, возникающей на фоне неправильного питания и стрессовых ситуаций. Однако не так давно было доказано, что виновником этих заболеваний становится болезнетворная бактерия Helicobacter pylori . Причем, самое поразительное, что бактерией этой можно заразиться контактно-бытовым путем, то есть через рукопожатие, пользование одними средствами гигиены или даже поцелуи. Попав в организм такая бактерия прикрепляется к стенке желудка и начинает поедать ее клетки, вбрасывая в окружающую среду ядовитые продукты своей жизнедеятельности. Это и приводит к изменению секреторной функции и воспалению. А вот стрессы, переутомление, неправильное питание и вредные привычки становятся предрасполагающими факторами болезней.

Что представляют собой заболевания

Гастритом медики называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое происходит вследствие изменения секреторной функции этого органа. Заболевание сопровождается спазмами желудка, а также спастическими запорами. При слабой выраженности гастрита больной испытывает лишь слабую боль в желудке. Однако если этот недуг находится в запущенной форме, да к тому же протекает при повышенной кислотности, больной ощущает всю гамму неприятных симптомов. Ноющая боль, рвота, кислая отрыжка, постоянно мучающая изжога, боль под ложечкой – все эти неприятные ощущения появляются после приема пищи и могут держаться несколько часов. Если же гастрит переходит в хроническую форму, нарушается всасываемость необходимых организму витаминов и минералов. К описанным симптомам может присоединяться брадикардия или тахикардия, гипотония и повышенное слюноотделение. Нередко недуг дополняется расстройством нервной системы: раздражительностью, бессонницей и потливостью.

Язва желудка

В большинстве случаев язва желудка является следствием гастрита при отсутствии своевременного адекватного лечения. Это значит, что симптомы болезни во многом схожи с гастритом, однако имеются у них и отличия. К примеру, у больного язвой появляются «голодные боли», особенно часто возникающие по ночам, частые рвоты и даже желудочные кровотечения. В запущенных случаях может появиться прободная язва, то есть отверстие в желудке, грозящее больному перитонитом и мучительными болями и летальным исходом.

Лечение заболеваний

Бороться с этими недугами необходимо комплексно, причем чем раньше будет обнаружен гастрит и назначено лечение, тем больше шансов у больного предотвратить появление язвы желудка. Для улучшения двигательной активности желудка пациенту прописывают Мотилиум, а при кислой отрыжке и мучительной изжоге необходимо принимать Фосфалюгель в сочетании с Маалоксом. Для заживления поврежденной слизистой оболочки может применяться Солкосерил, Гастрофарм, Калефлон и масло облепихи. Что же касается Helicobacter pylori, антибиотические средства для борьбы с этой бактерией применяются лишь в случаях, когда врачи диагностируют атрофический гастрит и язву желудка.

Особое место в лечении гастрита и язвы желудка занимает специальная диета. При ней необходимо полностью отказаться от острой, соленой, кислой и жирной пищи. Жареные продукты также вредны, их лучше отваривать или готовить на пару, тушить или запекать. Питаться необходимо дробно, однако до пяти раз в день. Кроме того, важно отказаться от курения и употребления спиртных напитков, что позволит максимально обезопасить себя от этих опасных заболеваний. Здоровья вам!

Источник: http://www.ja-zdorov.ru/blog/gastrit-i-yazva-zheludka-prichiny-i-lechenie/

К лечению желудочных патологий гастроэнтерологи применяют комплексный подход. Он заключается в использовании фармакологических препаратов, соблюдении щадящей диеты и проведении физиотерапевтических процедур. Ускорить выздоровление помогут и средства, приготовленные по рецептам народных целителей. Основным ингредиентом снадобий часто становится густой цветочной мед. В нем содержится огромное количество биоактивных соединений, оказывающих положительное влияние на процессы метаболизма, пищеварение и перистальтику. Лечение желудка медом способствует эффективной регенерации поврежденной слизистой оболочки и снижению выраженности болей после еды.

Полезные свойства сладкого продукта пчеловодства

Мед относится к тем полезным продуктам, которые оказывают лечебное действие независимо от этиологии желудочного заболевания. И все благодаря уникальному химическому составу, содержащему компоненты с разноплановой терапевтической активностью. Сладкий вкус меда определяет высокая концентрация моно- и дисахаридов — фруктозы, сахарозы, мальтозы. Желудочно-кишечный тракт не затрачивает время и энергию на их расщепление, так как сложные углеводы абсорбируются непосредственно в системный кровоток.

Для лечения гастритов и язв лучше приобрести у пасечника цветочный мед. Продукт, собранный пчелами с гречишных посевов, перенасыщен биологически активными веществами и может спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка. Даже при его употреблении в сильно разбавленном виде могут возникать дискомфортные ощущения в области эпигастрия. Какой мед полезен для желудка:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение эрозивного гастрита в домашних условиях

В этих сортах меда содержится комбинация белковых и небелковых микроэлементов — азотистых соединений. Они принимают участие в обмене веществ, ускоряют регенерацию не только пораженной слизистой оболочки, но и более глубоких слоев желудка. А железо, калий, марганец и медь из состава меда способствует улучшению кровообращения, помогают восполнить запасы в клетках и тканях питательных веществ.

Совет: Для лечения хронических патологий желудка не следует покупать мед в магазинах. Производители могут добавить в него ароматизаторы, а также консерванты для более длительного хранения.

Немаловажное значение в терапии заболеваний желудка имеет положительное воздействие углеводов на функционирование центральной нервной системы. Дело в том, что нередко рецидивы язв и гастритов происходят на фоне эмоциональной нестабильности, повышенной тревожности, острого переживания конфликтных ситуаций. Включение в рацион питания цветочного меда устранит неврологические расстройства и депрессивные состояния.

Лечебное действие цветочного меда

В народной медицине мед используется в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гипоацидного и гиперацидного гастрита. Сладкий и вкусный продукт оказывает влияние на железистые клетки, расположенные в слизистой оболочке и продуцирующие соляную кислоту. В зависимости от метода применения меда он облает способностью стимулировать выработку желудочного сока или снижать его производство. Курсовой прием лечебных растворов и смесей нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта:

  • зарубцовываются язвы, восстанавливается поврежденная слизистая оболочка и (или) мышечный слой;
  • улучшается пищеварение и перистальтика благодаря стимуляции сокращений гладкомышечной мускулатуры желудка и кишечника;
  • ускоряются процессы метаболизма, предотвращая долгое продвижение пищевого комка к толстой кишке;
  • из органов пищеварения постепенно выводятся накопившиеся шлаки, токсины, конечные и промежуточные продукты обмена веществ;
  • восстанавливается оптимальный качественный и количественный состав энзимов.

При лабораторном диагностировании пациентов с заболеваниями желудка выявляются спиралевидные бактерии Helicobacter pylori — частая причина развития язв и гастритов. Углеводы, содержащиеся в меде, ускоряют синтез биологически активных веществ, проявляющих антибактериальную, противомикробную и дезинфицирующую эффективность. Они препятствуют прикреплению болезнетворных бактерий к стенкам желудка и их свободному перемещению по пищеварительному тракту.

Это интересно: Для любой разновидности меда характерны выраженные антисептические свойства. Регулярное употребление продукта пчеловодства препятствует развитию гнилостных и бродильных процессов в желудке, что становится отличной профилактикой избыточного газообразования.

Характерные особенности применения

Перед тем, как лечить медом желудок, следует обязательно посетить гастроэнтерологи. Существует множество методов народной терапии, но каждый предназначен для определенного заболевания, которое и диагностирует врач. При сильных болях после еды и остром воспалительном процессе потребуется применение антибактериальных средств, кишечных спазмолитиков, пищеварительных ферментов и препаратов с висмута трикалия дицитратом (Новобисмол, Де-Нол). А использование медовых растворов и смесей усилит и пролонгирует терапевтическое действие медикаментов, поможет снизить количество их побочных эффектов.

Гиперацидный гастрит

Патология протекает на фоне избыточного продуцирования железистыми клетками едкой хлористоводородной кислоты и пепсина. Это становится причиной возникновения на слизистой оболочке различных микротравм — язвочек, трещин, ранок. Чтобы минимизировать повреждение желудка, необходимо уменьшить выработку кислоты во время приема пищи. Для этого народные целители рекомендуют выпивать за час до еды медовый раствор. Приготовить его нужно следующим образом:

  1. Подогреть 200 мл кипяченой (а лучше дистиллированной) воды до температуры 30-35°C.
  2. Добавить чайную ложку с горкой густого цветочного меда и тщательно размешать.

Несмотря на все меры предосторожности, употребление сладкого раствора может спровоцировать сильные боли у людей с обширными повреждениями слизистой оболочки. В этом случае мед при повышенной кислотности желудка принимается в виде густой смеси. Для ее приготовления нужно смешать в равных пропорциях продукт пчеловодства и свежее натуральное сливочное масло. Принимать снадобье следует по чайной ложке за полчаса до еды.

Предупреждение: Лечение медом не принесет ощутимого положительного результата, если человек не соблюдает диету. Во время терапии гиперацидного гастрита необходимо исключить из рациона питания жирные сорта мяса и рыбы, выпечку из сдобного и слоеного теста, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай.

Гипоацидный гастрит

Мед для желудка активно используется и в лечении гипоацидного гастрита. Данный вид заболевания диагностируется реже, но доставляет человеку не меньшие страдания.

Недостаточное продуцирование железистыми клетками соляной кислоты приводит к долгому застаиванию нерасщепленной пищи в желудке. Возникают процессы гниения и брожения, нередко провоцирующие гибель кишечной полезной микрофлоры. Для ускорения метаболизма жиров, белков и углеводов нужно стимулировать выработку пепсина и желудочного сока. В народной медицине практикуется следующая методика усиления секреции соляной кислоты:

  1. В стакане прохладной воды развести столовую ложку цветочного меда.
  2. Выпить сладкий раствор мелкими глотками непосредственно перед едой.

Продолжительность терапевтического курса варьируется от двух недель до месяца и зависит от степени повреждения слизистой оболочки. Вместе с пищеварением быстро оптимизируется и перистальтика благодаря мягкому послабляющему действию медового раствора. А повышение кислотности способствует активному росту и размножению лакто- и бифидобактерий в толстом отделе кишечника.

Язвенные поражения

Употребление меда значительно ускоряет процессы обмена веществ, что положительно сказывается и на микроциркуляции. Восстановление кровообращения в поврежденных тканях обеспечивает приток к ним молекулярного кислорода, биологически активных и питательных веществ. Такое комплексное воздействие ускоряет заживление язв на желудочных стенках. Целители советуют принимать каждое утро натощак лекарственное средство, изготовленное по такому рецепту:

  1. Подогреть стакан воды до температуры 30°C и развести в ней чайную ложку цветочного меда.
  2. С помощью пипетки отмерить 15 капель сока алоэ (примерно чайная ложка) и добавить в сладкий раствор.

Длительность курсового лечения составляет от одного до двух месяцев, в течение которых язва постепенно рубцуется. Если болит желудок от меда в растворе, то его можно добавлять в вязкие каши — овсяную, рисовую, кукурузную.

Предупреждение: Мед не используется в терапии язв и гастритов у людей, обладающих индивидуальной чувствительностью к активным ингредиентам из его состава. Лечение сладким продуктом беременных и кормящих грудью ребенка женщин проводится только после консультации с гастроэнтерологом, а также гинекологом или педиатром.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом? И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств. Поэтому мы рекомендуем прочитать историю женщины, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур. Читать статью >>

Источник: http://priroda-znaet.ru/lechenie-zheludka-medom/

Наверное, в названии данного раздела следовало бы упомянуть слово «хронических», так как речь здесь пойдет в основном о них.

Кроме того, с этого момента и до конца темы мы будем говорить как бы о язве и гастрите одновременно. Причины отождествлять эти заболевания у нас есть, и мы их уже называли. Язва является логическим продолжением гастрита. Одно без другого встречается, но крайне редко. Даже реже, чем безболезненная язва. А комплекс симптомов, их сопровождающий, тем более сходен. Потому самостоятельно различить их мы можем только по одному признаку. И то, если он у нас есть. Мы говорим о болевых ощущениях до или после приема пищи. Кроме того, гастрит и язва желудка возникают по одним и тем же причинам — в буквальном смысле слова. Среди причин их появления нет ни одной, по которой не могло бы возникнуть какое-то из этих двух заболеваний. Особые причины для появления есть лишь у язвы двенадцатиперстной кишки.

  • панкреатит — острый или хронический;
  • панкреатит, возникший как осложнение желчнокаменной болезни — в результате закупорки протока поджелудочной железы камнем из желчного пузыря;
  • дефектов строения или функционирования привратника желудка: злокачественного поражения, эрозии, атонии его мышц. Словом, любых причин. по которым он может перестать сжиматься достаточно плотно для того, чтобы кислоты из желудка не попадали в кишечник в ненормально больших количествах;
  • хронической повышенной и очень высокой кислотности желудка — связанной с наследственностью или заболеванием данного органа.

Причины же острого гастрита и язвы желудка, как правило, установить несложно. Во-первых, оба этих заболевания проявляются достаточно быстро. Во-вторых, их симптомы обычно достаточно ярки. А все это в совокупности позволяет соотнести наступление болезни с наиболее вероятными факторами из ближайшего прошлого пациента. Например, с проведенным или проводимым курсом раздражающих слизистую желудка препаратов. Или с сильным стрессом, переохлаждением тканей органа, отравлением.

Хронический гастрит и язва — дело совсем иное. Они формируются постепенно, в течение довольно длительного срока. И при них крайне редко срабатывает только один фактор — почти всегда их обнаруживается несколько. А точно установить сроки начала заболевания обычно невозможно — можно лишь предполагать с известной долей вероятности.

Все условия, которые могут привести к гастриту или язве (как в острой, так и в хронической форме), делятся на две большие группы. В первую входят экзогенные (внешние), а во вторую — эндогенные (внутренние) факторы. Соответственно, рисковые моменты из первой группы способствуют развитию заболевания извне. А элементы из второй представляют собой проблемы, уже существующие внутри самого организма и распространившиеся по каким-то причинам на ткани желудка.

К экзогенным факторам относятся:

  • переедание;
  • употребление продуктов низкого качества — испорченных или близких к испорченным;
  • употребление продуктов, инфицированных возбудителями различных заболеваний — в том числе не связанных с желудочно-кишечным трактом;
  • частое употребление пищи с высоким содержанием компонентов, раздражающих или травмирующих желудок, — соли, пищевых и непищевых кислот, острых приправ, твердых элементов (включая кости, костную муку, чешую, хрящи, сухожилия, шелуху, камешки, жареную корочку и т. п.);
  • алкоголизм в запущенной стадии, который часто подразумевает прием спиртного в больших количествах, на голодный желудок, при невозможности или нежелании больного сочетать его употребление с регулярным питанием. При таких условиях спирт, как основной компонент алкогольных напитков, вызывает сильное раздражение и изъязвление слизистых всего ЖКТ;
  • привычка питаться нерегулярно, большими порциями — то есть один или два раза в день, но помногу;
  • привычка есть быстро, без тщательного пережевывания пищи;
  • привычка регулярно употреблять в пищу продукты критически низкой или, наоборот, высокой температуры. Тем более чередовать таковые (например, после обеда горячим харчо съедать порцию мороженого).
  • некоторые другие нарушения рациона. Например, обилие в нем свежего хлеба или любой сдобы, привычка есть недопеченное или сырое тесто, преобладание в рационе мясного белка, грубой растительной клетчатки или дрожжей;
  • прием лекарственных препаратов, обладающих высокой способностью раздражать слизистую желудка. Например, аспирина и всех средств на салициловой основе, мышьяка, сульфаниламидов, хинина (природный источник ацетилсалициловой кислоты). А также атофана, дигиталиса, йода, брома, стероидных гормонов, бутадиена и большинства антибиотиков;
  • ряд факторов, связанных с вредными условиями работы или проживания. Из их числа — необходимость подолгу дышать парами бензина и выхлопными газами, как у работников СТО, АЗС и автомобилистов. А также работа в горячем цеху производства с любой спецификой (все, что выделяется в воздух вместе с парами, попадает в желудок). Аналогично, хронический гастрит может стать профессиональным заболеванием мыловаров, стеклодувов, металлургов, рабочих текстильного, химического, фармацевтического и свечного производства;
  • курение.

Эндогенных факторов выделяют значительно меньше, однако их значимость и влияние на каждого из нас не следует недооценивать. Ведь, как мы сами сможем убедиться чуть ниже, многие из них гораздо более реальны, чем любые внешние опасности.

Итак, в пределах самого организма угрозу для нашего желудка составляют:

  • кариес, пародонтоз, стоматиты, зубной камень — любые постоянные, не леченные или хронические заболевания ротовой полости, приводящие к ухудшению состояния зубов, их потере и нарушению жевательной функции;
  • связанное с предыдущими моментами отсутствие своевременного протезирования. А также обилие решений, доказанно негативно влияющих на состояние ЖКТ. К ним относятся булатные мосты и коронки — в том числе металлокерамика без изолирования основания коронки у десен. Или установка элементов, конструкция которых плохо сочетается с нормой жевания и выполняет только эстетическую функцию — слишком длинных мостов, протезирование мостами жевательных зубов;
  • хронические инфекционные заболевания других органов — сифилис, гонорея, вирус папилломы, тонзиллит, гайморит, туберкулез, малярия, аднексит, проктит и т. д.;
  • врожденные нарушения уровня секреции желудочного сока — в особенности в сторону снижения. Недостаточность пищеварительных элементов в желудке приводит к неполному расщеплению в нем пищи. И без соответствующего регулирования рациона провоцирует гастрит уже в подростковом и юношеском возрасте.

Совокупный список рекомендаций по изменению каждый нынешним или потенциальным больным своего образа жизни получился не просто внушительный. Скажем прямо: соблюсти все эти условия сохранения здоровья желудка не под силу никому из современных людей. Ведь для этого нам пришлось бы отказаться от ряда благ цивилизации (вождение автомобиля, проживание в городских условиях), сменить, при необходимости, работу и дантиста, вылечить все хронические заболевания, отказаться от приема медицинских препаратов.

Объективно, осуществить нечто подобное невозможно. Тем более что последствия этих перемен сами по себе грозят сказаться на состоянии нашего здоровья не лучшим образом. Поэтому возникает закономерный вопрос: нет ли в приведенном списке элементов, попавших туда по ошибке? Вернее, не являются ли многие из указанных опасностей преувеличением — пусть незначительным, но тем не менее? Справедливый и взвешенный ответ здесь важен как никогда. Ведь эти рекомендации в таком виде, как их приводят в медицинской литературе, оторваны от действительности и неприменимы в жизни. А между тем гастрит остается ежедневной реальностью для одной половины человечества и перспективой ближайших нескольких лет — для другой. Так что максимализм условий, которые ставит нам медицина, в данном случае меняет положение дел лишь в худшую сторону.

Переедание

Безусловно, оно не только может очень сильно навредить даже здоровому желудку. Зачастую, как уже было сказано, оно само по себе формируется как признак гастрита при высокой кислотности. И как следствие, язвы двенадцатиперстной кишки. И потом: постоянное переедание физически растягивает стенки желудка, увеличивая объем брюшной полости. Переполненный желудок в положении лежа может блокировать движение легочной диафрагмы. А в положении стоя он обеспечивает перегрузку как позвоночного столба, так и тазовой области. Переедание приводит к набору лишнего веса. Максимальное проявление его — ожирение.

А последствия у всех этих процессов такие:

  • жировые ткани тела выделяют около сотни веществ, обладающих различным действием на организм. Они называются адипоцитокинами. В частности, среди них есть вещества, которые блокируют активность инсулина — гормона, выделяемого поджелудочной железой. Вероятно, всем известно, что без наличия в крови активного инсулина глюкоза, выделенная из пищи, не может быть усвоена клетками. Иными словами, жировые ткани формируют в организме, в котором они присутствуют, склонность к сахарному диабету. Кроме того, среди продуктов секреции жировых клеток уже обнаружены адипоцитокины, которые значительно повышают свертываемость крови, что увеличивает опасность тромбоза у людей с лишним весом. Это без учета, что она и так велика за счет высоких нагрузок на опорно-двигательный аппарат и скелетные мышцы;
  • кстати, о тромбозе. Основная часть перегрузок при сжирении приходится на ткани и органы тазового дна и мышцы ног. Это при том, что именно здесь сосредоточено большинство крупнейших вен тела. Недаром варикозное расширение вен в абсолютном большинстве случаев начинается с ног. Более того: как известно, геморрой ведь тоже является варикозным расширением — только вен не ног, а анального сфинктера;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы при ожирении отнюдь не исчерпываются риском эмболии и уже существующим варикозом. За распределение жиров в организме отвечает печень. И, как уже было сказано, делает она это так: когда человек голоден и запасы глюкозы как в крови, так и в тканях израсходованы, она расщепляет молекулы жира немедля — и доставляет их в кровь. Когда уровень глюкозы в крови и гликогена — в тканях достаточен, молекулы жира отправляются в жировые ткани. А теперь зададимся вопросом: как она поступит в случае, если абсолютно все хранилища для жиров, что называется, забиты ими под завязку? На самом деле ответ на этот вопрос известен. В таких случаях те самые белковые контейнеры, которые содержат жиры и холестерин, остаются невостребованными. Печени их некуда девать, другим тканям — тем более. А заболевание, возникающее при отложении ненужных бляшек с холестерином на стенках сосудов, называется атеросклерозом.

Таким образом, атеросклероз, геморрой, варикозное расширение вен, инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет. Таков основной, но неполный список того, чем угрожает здоровому организму переедание. Согласимся, что гастрит здесь выглядит едва ли не наименьшим злом. Даже с перспективой перехода в язвенную болезнь. Резюме по этому фактору: если наш рацион сейчас явно избыточен, нам жизненно необходимо решить проблему немедленно. И вовсе не из-за давшего о себе знать гастрита.

Несвежие, инфицированные продукты, физические травмы желудка

Без пояснений очевидно, что подобных ситуаций следует избегать всеми доступными средствами. Другое дело, что средства наши ограниченны. Мы можем отличить свежий продукт от несвежего — по его цвету, общему виду, запаху. Однако даже здесь существует целый ряд приемов, известных каждому продавцу. Приемов, позволяющих продать испорченный продукт как свежий — без уценки.

Например, вид высохшей копченой колбасы легко освежить, если натереть ее оболочку растительным маслом. Потерявшие объем вареные колбасы, сосиски и сардельки обретают свой исходный вид после нескольких часов, проведенных в кастрюле с обычной водой. А начальные признаки порчи мяса или рыбы (пятна другого цвета на волокнах) можно ус гранить, вымочив продукт в растворе крепкого уксуса. Он обесцветит темные пятна и заодно осветлит не задетые разложением участки волокон, чем даже улучшит их вид по сравнению с первоначальным.

Разумеется, случаи, когда несвежий сырой продукт подвергают кулинарной обработке, превращая в полуфабрикат или готовое изделие, тоже сами по себе нередки. Вкус приправ заглушает выдающие истинный возраст сырья привкусы, а их цвет — появившиеся визуальные признаки порчи. При этом очевидно, что описанные технологии были изобретены задолго до нашего рождения. И переживут наш век так же успешно, как и все предыдущие. Кроме того, если несвежие продукты можно хотя бы отличить по виду или консистенции, то возбудители заболеваний и вовсе невидимы невооруженным глазом. Равно как и опасные при некоторых условиях для жизни добавки. Так что даже если бы производитель или продавец внезапно, так сказать, разучился давать «вторую жизнь» просроченным продуктам, это никак не избавило бы нас от угрозы оказаться на больничной койке после отлично проведенного вечера в ресторане.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение рефлюкс гастрита схема лечения

Что нам следует помнить каждый раз, когда мы идем в магазин за покупками? То есть какие правила помогут нам снизить вероятность положить в свою тарелку вредный продукт вместо полезного?

Пройдемся по основным пунктам:

  • чем реже мы будем покупать полуфабрикаты, тем лучше для нас. Мы не знаем истинного состава этих продуктов. И у нас нет никакой реальной возможности проверить указанную в сопроводительных документах информацию. Если же без полуфабрикатов не обойтись, то из консервов лучше выбрать наиболее свежие (срок годности на крышке) и упакованные наиболее качественно. То есть в банку с хорошим покрытием или крышкой, без пятен ржавчины и прочих посторонних следов. Потому что эти следы явственно указывают на условия, в которых консервы перевозились и хранились. Чем больше на упаковке не входящих в дизайн пятен, царапин и вмятин, тем меньше эти условия были похожи на предусмотренные производителем стандарты. Кроме того:
    • современные технологии консервирования подразумевают добавление в такие изделия особых веществ — консервантов. Все они безопасны — но только при соблюдении условий хранения продукта. Потому даже если сам законсервированный с их помощью продукт не пострадал, мы можем пострадать из-за химических превращений добавок, использованных при его приготовлении;
    • если мы берем полуфабрикаты на развес, то разумнее выбрать те, которые нам удалось рассмотреть лучше всего. Иначе говоря, покрытые наименьшим слоем льда, инея, декора из приправ, панировки;
    • что же до овощей и фруктов, то чем ближе регион их произрастания будет к нашему — тем удачнее будет остановить на них свой выбор;
    • среди всех заведений общепита нам следует выбрать те, в которых принято использовать одноразовую посуду для оформления порций. И посуду с плотно закрывающимися крышками для хранения готовых продуктов — тех, из которых составляется заказ клиента. Открытые контейнеры с готовыми блюдами, отсутствие в каждом контейнере отдельной ложки для накладывания, слишком большая вместимость контейнеров должны служить поводом для выбора другой точки общественного питания;
  • при невозможности избежать застолья в заведении иного класса (торжество, отмечаемое в ресторане или банкетном зале) необходимо обратить особое внимание на состояние его служебных помещений и рабочей одежды/униформы персонала. Особенно полотенец, манжет, посуды в самих цехах, поварских халатов и передников. Нельзя заказывать торжество в заведении, где допускается выход на работу персонала, не соблюдающего личную гигиену, с явными признаками каких-либо заболеваний (включая грипп). Равно как и поваров/работников стола раздачи с длинными ногтями и волосами. Принципиально важно остановить свой выбор на заведении, где все эти детали вызывают меньше нареканий, чем отделка зала для торжеств. Торжество, отмеченное в кафе, где для приготовления блюд используется старая или далекая от идеала чистоты утварь, рискует закончиться совсем не весело;
  • и, разумеется, нам следует самим соблюдать естественные правила гигиены приема пищи. Не есть плохо вымытые продукты, не есть грязными руками, мыть даже чистые на вид руки перед едой — независимо от того, что мы делали ими перед этим. Обрабатывать все подлежащие тепловой обработке ингредиенты полное положенное для этого время. И стараться не есть и не пить сырыми продукты, в таком виде обычно не употребляемые. Например, мясо, молоко, рыбу, водопроводную воду, мясные субпродукты и сырую икру рыб. Все эти компоненты рациона за счет пропуска этапа кулинарной обработки могут случайно приблизить нас к естественной среде тем способом, на который мы не рассчитывали. Например, «наградив» нас ботулизмом, гепатитом, холерой, гельминтами, сальмонеллезом — словом, всем, чем человек древности болел настолько часто и тяжело, что средняя продолжительность его жизни не составляла и 30 лет;
  • наконец, несложно догадаться, что частое, лишенное смысла употребление в пищу твердых элементов может означать только три вещи. Первая: у пациента, наряду с гастритом или язвой, наблюдается патологическое извращение вкуса — возможно, как результат хронического геморроя или психического отклонения. Вторая: пациент в силу различных причин питается в основном продуктами низкого и очень низкого качества. Тогда, скорее всего, ему следует разработать более конструктивные методы экономии средств, поскольку данная ее форма приведет к неизбежному перерасходу — на лечение. И третья: больной находится во власти одного из современных заблуждений, получивших благодаря СМИ популярность среди населения планеты. Допустим, теории, будто сыроядение является лучшей диетой. Или что растительную клетчатку можно употреблять в пищу по принципу «чем больше — тем здоровее». Совет для такого случая может быть лишь один — впредь проверять каждое услышанное со стороны частное мнение на соответствие объективным фактам.

Но сделать что-то еще нам едва ли по силам. А перечисленные выше меры, конечно, гарантируют нас не более чем от половины всех возможных случайностей, связанных с жизнью в обществе. Ну, утешимся соображением, что соблюдение древних, как мир, правил гигиены зато наполовину обезопасит нас от заболевания далеко не только гастритом.

Вред от отдельных компонентов рациона

Скажем сразу: одинаково действительных для всех правил здесь попросту не существует. Как не существует и однозначно вредных пищевых продуктов. Острые приправы и пряности принципиально важны для людей пока здоровых, но страдающих пониженной секрецией желудочных кислот, пепсинов или панкреатического сока. Эти ароматные элементы блюд возбуждают аппетит, ускоряют обмен веществ и стимулируют пищеварение. Причем все это — совершенно естественным путем, очень мягко и без вреда для здоровья. Умеренно токсичные овощи наподобие лука и чеснока выполняют ту же самую функцию. Только при этом они еще и обеспечивают заметную в микроскоп санацию внутренних сред организма — не только ЖКТ. но и верхних дыхательных, мочевыводящих путей.

Пищевые кислоты (лимонная, уксусная, молочная) сообщают блюдам новые оттенки аромата, обеззараживают и делают продукты более безопасными, угнетают рост патологической микрофлоры кишечника. Жареные мясо и рыба сами по себе не более опасны, чем те же продукты в вареном виде. Здесь просто следует понимать, что даже для здорового желудка проглоченные полкилограмма плова станут не меньшим испытанием, чем три полных шампура шашлыка. А при очевидном нарушении работы этого органа испытывать его на прочность вообще любыми продуктами с суммарным весом более 300 г — чистое безумие. Алкоголь всерьез может стать причиной гастрита и тем более язвы лишь при многолетнем и регулярном его употреблении. В больших количествах, преимущественно на голодный желудок. Потому что этиловый спирт постоянно вырабатывается в тонком кишечнике — норма его ежедневного синтеза составляет около 10 мл. И в целом для ЖКТ это вещество отнюдь не является ни раздражителем, ни агрессором. Зато является и тем и другим для центральной нервной системы.

Таким образом, строгие исключения из рациона каких-либо продуктов вообще нежелательны и не выглядят удачными. В том числе при гастрите и язве. Такой постановки вопроса следует по возможности избегать. И определенно не следует составлять список исключений только на основе сторонних, абстрактных рекомендаций. Наряду с этим следует помнить, что перенасыщенность рациона любым продуктом питания опасна для здоровья. Будь то хлеб (запоры, газы, колиты), клетчатка (эрозии желудка и кишечника), йогурт (такие же эрозии, только из-за химических ожогов, а не царапин) или любой другой продукт.

Человек является существом всеядным — потому что его организму необходимы все присутствующие в природе вещества. Включая даже ртуть и мышьяк. Такие широкие потребности обеспечить нелегко. И их просто невозможно обеспечить только хлебобулочными изделиями или овощным рагу. Это естественно и закономерно. Поэтому в период здоровья полноценность и разнообразие должны составлять основу нашего рациона. А при заболевании каждое сделанное исключение должно быть обосновано и взвешено тщательнейшим образом.

Вывод по этому фактору риска таков: реальную угрозу для нашего желудка в этом случае составляют не продукты питания, а мы сами. Только и исключительно усвоенные нами с детства пищевые привычки — особенно включающие откровенные заблуждения, доходящие до абсурда. Наиболее яркий пример — выросшее из пословицы «хлеб всему голова» убеждение, что даже содержащие муку и крахмал блюда (пельмени, вареники, макароны, картофель) следует есть с хлебом. Речь идет действительно о давней традиции, распространенной в среде крестьянства. Однако народные традиции нередко содержат отголоски самых различных событий истории — крепостного права, массовых голодных моров, войн и т. д. Кроме того, принципы питания одних категорий населения неправомерно применять к другим — с совершенно иными жизненными условиями, происхождением продуктов, уровнем физической и умственной активности. Оптимальный для данного конкретного индивида рацион и график приема пищи является здесь единственным путем поддержания здоровья и восстановления после болезни. А разделение продуктов питания на «полезные» и «вредные» лишено не только биологического, но и логического, и даже физического смысла.

Осложнения медикаментозной терапии и специфика рабочих условий

Да, в отличие от объявленной диетологами «охоты на ведьм» (в нашем случае — на «злонамеренные» продукты питания), реальность этих факторов отрицать так же сложно, как и существование радиации. Но тут наши возможности ограниченны — как и в вопросе попыток обезопасить себя от инфицирования через зараженный продукт или посуду. Сменить работу можно не всегда — тем более на работу с другим профилем. А отказываться под угрозой гастрита от медикаментозного лечения заболеваний тем более недопустимо. Ведь последствия игнорирования основного заболевания могут оказаться значительно хуже воспаления стенок желудка. Тем более что после окончания курса причинного препарата вызванный им гастрит или эрозию, скорее всего, не составит труда вылечить полностью. В особенности если до сих пор у пациента не наблюдались выраженные патологии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Считается вредной привычкой потому, что накопление табачных смол в легких и бронхах вызывает множество локальных, вялотекущих воспалений в очагах оседания. А воспалительные процессы априори причисляются онкологией к канцерогенным факторам. Воспаление усиливает местный приток крови и служит одним из стимуляторов разрастания задетых им тканей. Как правило, это разрастание является ложным — не увеличивающим количества клеток, интегральных для работы данного органа. Но увеличивающим количество соединительных тканей. В этом процессе есть множество пунктов, роднящих сепсис со злокачественными опухолями. И поскольку истинная природа и причины возникновения рака никому не известны, курение считается привычкой, способной вызывать рак.

Никакой иной вред от курения с достоверной точностью не доказан. То есть все прочие утверждения о вреде курения являются голословными. Курение же при эрозиях стенок желудка не рекомендовано потому, что никотиновая кислота служит очень важным сырьем для синтеза ряда пепсинов и элементов панкреатического сока. Кроме того, она является одним из основных веществ, поддерживающих норму жизни клеток слизистой кишечника. При ее дефиците изъязвление и кровотечения в кишечнике формируются быстрее, чем при панкреатите с прекращением выработки щелочей.

Таким образом, исправим рекомендацию бросить курить так, чтобы она звучала ближе к истине. А именно: бросить курить крайне желательно при гастрите с высокой секреторной активностью желудка. При сниженном уровне синтеза пищеварительных кислот это делать даже не всегда разумно. А при нормальной кислотности курение вообще не является фактором риска.

Хронические инфекции других органов

Посмотрим правде в глаза: хронические заболевания очень тяжело поддаются лечению. Избавиться от них полностью удается единицам пациентов. Однако купировать и контролировать их течение обычно не составляет труда. При этом легко догадаться, что распространение инфекции из первоначального очага на другие органы возможно только в двух случаях. Первый: с наступлением у пациента внезапного и сильного угнетения иммунной реакции. Подобное явление часто наступает при заболевании ВИЧ или начале терапии иммуносупрессорами. Последняя может понадобиться после трансплантации органов или обнаружения у больного аутоиммунного заболевания. И второй: при многолетнем, постоянном игнорировании имеющейся в организме проблемы.

Если в жизни данного конкретного индивида отсутствуют оба момента, уже существующая «хроника» вряд ли потребует от него каких-то новых мер безопасности. И едва ли станет причиной новых патологий. Если же хотя бы одно из приведенных соображений актуально, результаты их наступления в любом случае достаточно непредсказуемы, чтобы давать какие-то прогнозы. Ведь при многих сценариях угнетения иммунитета гастрит можно считать одним из самых оптимистичных исходов, а язву — одним из наиболее легких последствий. А патологическое небрежение к собственному здоровью вскоре приведет пациента далеко не только к гастроэнтерологу. Более того, удивительно, что пока речь идет всего о двух очагах сепсиса — вполне вероятно, у данного больного проблем уже гораздо больше, чем ему кажется.

Принципы и график приема пищи

Безусловно, этот фактор обладает огромным влиянием на работу всех органов желудочно-кишечного тракта. В частности, мы уже упоминали выше о его значимости при создании и устранении болевого синдрома при язвенной болезни различной локализации.

А вот его вклад в возникновение гастрита объективно невелик. Он заметен только при одном сочетании — естественной низкой кислотности желудка и склонности к перееданию. Здесь налицо явное несовпадение отстающих от нормы пищеварительных возможностей органа с усвоенными или выработанными привычками пациента. Впрочем, такое сочетание встречается редко, ведь людям с расстройством пищеварения инстинктивно не хочется делать то, что вызывает у них, наряду с приятным чувством насыщения, множество дискомфортных состояний. Тем более делать это чаще необходимого и в количествах, превышающих эту самую необходимость в несколько раз.

Зато количество приемов пищи и съедаемой за раз ее массы существенно влияет на качество работы поджелудочной железы и желчного пузыря. Секреторная активность этих органов колеблется даже заметнее активности желудочных клеток. Тем более что клетки поджелудочной железы обладают большим синтезирующим потенциалом, чем желудочные. Ведь их в несколько раз меньше, чем клеток в стенках желудка (поджелудочная весит всего около 10 г — сравним с 2 кг тканей желудка!). А выполняют они ничуть не меньшую работу и производят такое же количество биологически активных веществ.

Так что нам, наверное, все-таки разумнее будет придерживаться графика, оптимального как при гастрите, так и при панкреатите. А график этот таков:

Весь дневной рацион следует разделить не менее чем на 5 приемов. Рекомендацию прошлых лет о трех основных приемах и полднике лучше забыть, и поскорее. Учитывая, что при новой модели питания мы будем есть с интервалом в 2-3 часа, с переходом на нее нам будет критически важно научиться строго ограничивать вес съедаемых порций. Разовый прием более 300 г любых продуктов при заболеваниях ЖКТ недопустим. Хотя здоровым людям и спортсменам он вполне позволен. Оптимальным решением для большинства случаев считается 200 г продуктов в любом желаемом сочетании. Если симптомы переедания все равно налицо, желательно внести коррективы в состав блюд — добавить в овощах и крупах, убавить в мясе/рыбе и животных жирах. Больным сахарным диабетом следует составлять блюда по отдельному принципу, основанному на хлебных единицах — подсчете количества глюкозы, которое будет выделено из данных продуктов.

Так или иначе, переход на многоразовое питание маленькими порциями будет способствовать стабилизации работы всех органов, участвующих в пищеварении. Причем независимо от их состояния и функциональности. Включая желудок. В то же время едва ли это решение само по себе заметно скажется на течении гастрита, язвы или уровне кислотности. Не следует забывать, что речь идет о мере вспомогательной, но никак не основной. Поэтому значимость вводимых изменений ни в коем случае не следует переоценивать. А тем более — ожидать от них принципиальных улучшений. Таковые возможны при полном здравии и незначительных отклонениях. А при уже сформированном, развитом заболевании — маловероятно.

Общий же вывод мы можем сделать такой: многие из теоретически вредных внешних факторов на практике едва ли способны вызвать гастрит или язву. Тем более при умеренной силе воздействия и, так сказать, в одиночку. К числу условий, не представляющих реальной угрозы для желудка, относится, например, курение. Потому что система мирового здравоохранения часто приписывает никотиновой кислоте несуществующий вред. Но опускает при этом аспекты, делающие ее незаменимой для организма человека. Относительно здоровья системы ЖКТ можно констатировать факт: при отказе от курения больному гастритом и язвой однозначно необходимо подобрать иной способ достаточного поступления никотиновой кислоты в организм. Особенно если речь идет об эрозии двенадцатиперстной кишки. Потому что ее дефицит приводит к масштабным нарушениям кишечной перистальтики, синтеза пищеварительных кислот и щелочей, желчи, процессов обновления стенок слизистых. Очевидно, что добавление к уже существующему заболеванию любой из этих проблем отдельно (или всех их сразу) просто не может улучшить состояние больного. Ни при каких обстоятельствах.

Аналогично, бесполезными можно считать поиски продуктов, приводящих к патологиям чаще остальных. Не существует вредных или полезных продуктов питания. Существуют только пригодные и непригодные в пищу вещества. Любой продукт становится опасным для здоровья при слишком частом его употреблении. В том числе растительная клетчатка, которая отличается своей способностью механически повреждать слизистые как желудка, так и кишечника. А также кисломолочные продукты и фрукты, которые вызывают кислотные ожоги слизистых ЖКТ даже быстрее ацетилсалициловой кислоты. С химической точки зрения йогурт и грейпфрут мало чем отличаются от столового уксуса, отнесенного почему-то к числу вредных для ЖКТ продуктов. И при выборе рациона об этом ни в коем случае не следует забывать.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/gastroenterologiya/prichiny-gastrita-i-yazvy-zheludka.html

Ссылка на основную публикацию