ДОЛОПРОКТ: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Формы выпуска

Инструкция долопрокта

Долопрокт — комбинированное лекарственное средство для местного применения, используемое в проктологии для борьбы геморроями, проктитами и анальной экземой. Обладает сочетанным местным анальгетическим, противовоспалительным и противозудным действием. В состав данного препарата со столь специфической областью применения входят два фармакологически активных компонента: флуокортолон и лидокаин. Флуокортолон — глюкокортикостероид. При нанесении на кожные покровы предотвращает краевое скопление нейтрофильных гранулоцитов. Сокращает воспроизводство лимфокинов и препятствует миграции макрофагов, уменьшая тем самым инфильтрацию, экссудацию и грануляцию. Препятствует развитию аллергических и воспалительных реакций на коже, снимает жжение и зуд, устраняет болевые ощущения. Сужает кровеносные сосуды микроциркуляторного русла, уменьшает отечность и тканевую инфильтрацию. При регулярном ежедневном введении по 2 ректальных суппозитория 3 раза в день в течение 1 месяца содержание флуокортолона в крови было недостаточным для оказания системного воздействия. Таким образом, для долопрокта не свойственны системные побочные эффекты глюкокортикостероидов. Лидокаин — средство для местной анестезии. Деполяризует натриевые каналы в мембранах афферентных (чувствительных) нервных волокон, подавляя тем самым генерацию и проведение нервных импульсов, благодаря чему и достигается обезболивание.

Долопрокт выпускается в двух лекарственных формах: суппозитории для ректального применения и крем ректальный. Препарат следует применять после акта дефекации. Перед непосредственным нанесением крема или введением суппозитория проводятся гигиенические мероприятия в области заднего прохода. Длительность фармакотерапии не должна превышать 14 дней.

Крем ректальный рекомендуется использовать 2 раза в день (после пробуждения и перед сном). На начальном этапе лечения допускается наносить крем и чаще — 3 раза в день. По мере уменьшения выраженности воспалительного процесса кратность использования крема снижают до 1 раза в день. Способ применения крема долопрокта: выдавить на палец порцию крема размером с горошину, кончиком пальца смазать область вокруг ануса и внутри анального кольца. Для ректального введения крема необходимо прикрепить к тюбику вложенный в упаковку специальный аппликатор и ввести его в прямую кишку и выдавить небольшое количество крема. Что же касается суппозиториев, то их вводят глубоко в анальное отверстие 2 раза в день. При тяжелом протекании заболевания в первые 3 дня допускается использовать по 1 суппозиторию трижды в день. По мере улучшения ситуации можно сократить частоту введения суппозиториев до 1 раза в день. При сильном воспалении и болезненности геморроидальных узлов лечение следует начинать с крема долопрокта. Выступающие из ануса геморроидальные узлы обильно смазываются кремом и пальцем вправляются обратно. При присоединении к воспалительному процессу грибковых инфекций вместе с долопроктом рекомендуется использовать противогрибковые лекарственные средства. Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз или в желудочно-кишечный тракт. После использования крема необходимо тщательно вымыть руки. Пациенты, принимающие антиаритмические лекарственные средства должны применять долопрокт с особой осторожностью, т.к. в его состав входит лидокаин. Как известно, комбинирование лидокаина с антиаритмическими препаратами может вызывать удлинение интервала QT, атриовентрикулярную блокаду или фибрилляцию желудочков.

Источник: http://protabletky.ru/doloproct/

Долопрокт: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Doloproct

Код ATX: C05AX03

Действующее вещество: Флуокортолон + Лидокаин (Fluocortolone + Lidocaine)

Производитель: INTENDIS GmbH произведено INTENDIS MANUFACTURING S.p.A.

Актуализация описания и фото: 11.05.2018

Долопрокт – препарат для местного применения с противозудным, местно обезболивающим, противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

  • крем ректальный 1 мг + 20 мг: белая масса с непрозрачной структурой (по 10, 15, 30 или 50 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба в комплекте с аппликатором);
  • суппозитории для ректального применения 1 мг + 40 мг: торпедообразной формы, желтовато-белого цвета, с гладкой поверхностью (5 или 6 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 или 2 стрипа).

В 1 г крема содержатся:

  • действующие вещества: флуокортолона пивалат – 1 мг, лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, цетостеариловый спирт, натрия гидрофосфата додекагидрат, полисорбат 60, бензиловый спирт, сорбитана стеарат, вазелин белый, парафин жидкий, вода очищенная.

В 1 суппозитории содержатся:

  • действующие вещества: флуокортолона пивалат – 1 мг, лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 40 мг;
  • вспомогательный компонент: жир твердый (Витепсол W 35).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

При воздействии на кожу флуокортолон предотвращает краевое скопление нейтрофилов. Снижение процессов инфильтрации, грануляции и экссудации достигается путем уменьшения уровня лимфокинов и замедления миграции макрофагов. Подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции кожи, снимает жжение, зуд и боль. Действие флуокортолона способствует уменьшению дилатации капилляров, интерстициального отека, инфильтрации тканей.

Местный анестетик лидокаин путем деполяризации натриевых каналов подавляет образование и проведение нервных импульсов по афферентным нервным волокнам, обеспечивая препарату обезболивающий эффект.

Фармакокинетика

Местный терапевтический эффект достигается при низкой концентрации активных веществ в плазме крови.

Абсорбция флуокортолона пивалата после введения одного суппозитория или однократной ректальной аппликации 1 г крема составляет максимум 5% от дозы препарата.

При ежедневном введении по 2 суппозитория 3 раза в день в течение 28 дней уровень содержания флуокортолона в плазме крови не оказывает системного воздействия.

При гидролизе флуокортолона пивалата с эстеразами и ферментами очага воспаления образуется флуокортолон, триметилуксусная кислота,11-кетофлуокортолон.

После ректального введения Долопрокта T 1 /2 (период полувыведения) из плазмы крови флуокортолона составляет примерно 1,3 часа, а его метаболитов – 4 часа. Из организма флуокортолон выводится в основном вместе с мочой, в виде метаболитов.

Биодоступность и абсорбция лидокаина при ректальном введении крема составляет 30%, суппозиториев – 24%.

T 1 /2 лидокаина из плазмы составляет 1–2 часа. Основной метаболит лидокаина – 4-гидрокси-2,6-ксилидин образуется в результате окислительного N-дезалкилирования, гидроксилирования ароматического кольца и гидролиза амидной связи. Около 70% препарата выводится с мочой в виде этого метаболита.

Показания к применению

  • геморрой;
  • проктит.

Кроме этого, применение крема ректального показано для лечения экземы в области заднего прохода.

Противопоказания

  • ветряная оспа, опоясывающий лишай, реакция на вакцинацию и другие вирусные патологии в области применения;
  • сифилитический и туберкулезный процессы на участке нанесения препарата;
  • I триместр беременности;
  • детский возраст;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Долопрокта: способ и дозировка

Долопрокт следует использовать после дефекации и гигиенической обработки анального прохода.

Длительность лечения не должна превышать 14 дней.

Крем ректальный

Крем предназначен для наружного и интраректального применения.

Выдавив полоску крема размером с горошину, кончиком пальца смазывают область вокруг и внутри заднего прохода.

Введение препарата в прямую кишку производится с помощью аппликатора, накручивающегося на тюбик. Его вводят в задний проход и нажатием выдавливают небольшое количество крема.

Рекомендованная кратность процедур в день: в начале терапии 3 раза, затем 2 раза, утром и вечером. При наступлении облегчения симптомов болезни можно ограничиваться одной аппликацией в день.

Суппозитории ректальные

Суппозитории применяют интраректально, путем глубокого введения в задний проход.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 2 раза в день, утром и вечером. В период сильного обострения заболевания в течение первых 3 дней кратность применения препарата можно повысить до 3 раз в день. После наступления стабильного улучшения можно перейти на введение 1 суппозитория 1 раз в день или через день.

При сильном воспалении геморроидальных узлов лечение рекомендуется начинать с применения крема, обильно смазывая и аккуратно вправляя пальцем обратно выступающие геморроидальные узлы.

Побочные действия

На фоне продолжительного лечения (более 28 дней) Долопроктом появляется риск развития атрофии, стрий, телеангиэктазии и других местных изменений кожи.

Кроме этого, возможно появление нежелательных эффектов в виде жжения в месте нанесения, в редких случаях – аллергических реакций, раздражения.

Передозировка

Передозировка Долопрокта может возникнуть при случайном проглатывании некоторого количества крема или нескольких суппозиториев. Симптомы зависят от дозы: со стороны сердечно-сосудистой системы – угнетение функции сердца или остановка сердца; со стороны центральной нервной системы – угнетение дыхания, судороги, остановка дыхания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от геморроя гепатромбин г

Особые указания

После каждой процедуры следует тщательно вымыть руки. Нельзя допускать попадания препарата на слизистые оболочки глаз или внутрь перорально.

При наличии грибковой инфекции требуется одновременное назначение к препарату Долопрокт соответствующей противогрибковой терапии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

Назначение крема и суппозиториев Долопрокт в период беременности и грудного вскармливания следует производить с особой осторожностью, сопоставив ожидаемый эффект терапии для матери с риском для плода и ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При сопутствующей терапии противоаритмическими препаратами, из-за наличия в составе препарата лидокаина, возможно появление у больного удлинения интервала QT и очень редко – развитие атриовентрикулярной блокады или фибрилляции желудочков.

Аналогами Долопрокта являются: Анузол, Нео-Анузол, Безорнил, Гепатромбин Г, Бетиол, Релиф, Геморол, Проктоседил, Постеризан, Прокто-гливенол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Долопрокте

Долопрокт по отзывам как специалистов, так и пациентов, является эффективным средством при лечении геморроя и воспаления слизистой оболочки прямой кишки, снимает боль, отечность и ощущение зуда.

Цена на Долопрокт в аптеках

На сегодня нет достоверных данных о цене Долопрокта, поскольку препарат в аптеках отсутствует. Стоимость его аналогов может находиться в различном ценовом диапазоне, так цена свечей Анузол составляет 55–70 рублей, а мази Проктоседил – 400–450 рублей.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Салвисар – это российский безрецептурный препарат против различных заболеваний опорно-двигательной системы. Он показан всем, кто активно тренируется и время от .

Источник: http://www.neboleem.net/doloprokt.php

Геморрой требует быстрого и эффективного лечения, так как от быстрого начала терапии зависит нормальный образ жизни человека и его самооценка.

В аптеках есть довольно широкий спектр лекарственных препаратов, созданных для лечения воспаления геморроидальных узлов, одним из которых является Долопрокт.

1. Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах:

в виде ректальной мази в объеме 10, 15, 30 и 50 г, отпускаемой исключительно по рецепту лечащего врача;

в виде ректальных свечей по 5, 6, 10 и 12 суппозиториев, продажа которых также проводится строго по документам.

В состав Долопрокта входят следующие вещества:

  • флуокортолон пивалат объемом 1 мг в креме и свечах;
  • лидокаин в объеме 20 мг в креме и 40 мг в свечах;
  • твердый жир в свечах.

В крем дополнительно входят вазелин, бензиловый спирт, полисорбат и натрий.

Показания к применению

Использование лекарственного средства целесообразно в следующих случаях:

  • при геморрое любого типа;
  • при диагностированной экземе в области ануса;
  • при проктите.

Применять Долопрокт можно также в сочетании с комплексной терапией для устранения симптомов и причины заболевания перечисленных болезней.

Способ применения

Независимо от формы лекарственного средства использовать его рекомендовано после дефекации и предварительного подмывания для предотвращения попадания инфекции.

Курс терапии независимо от сложности болезни составляет 14 дней, после чего необходимо сделать обязательный перерыв.

Свечи ректальные

Дозировка суппозиториев зависит от степени проявления заболевания:

  • при незначительном воспалении вводится одна свеча глубоко чистыми пальцами один раз в сутки или один раз каждые 48 часов;
  • при средней степени заболеваний для лечения используется две свечи, вводимые через одинаковый интервал времени утром и вечером;
  • при сильном воспалении следует вводить три свечи каждый день через одинаковый интервал времени, по мере улучшения состояния необходимо снижать дозировку.

Крем ректальный

Крем ректальный также применяется несколькими способами с учетом серьезности заболевания:

  • при незначительном проявлении болезни достаточно одного нанесения крема на анус и область вокруг него;
  • при средней тяжести болезни требуется наносить Долопрокт два раза в сутки через одинаковый интервал времени;
  • при сильном воспалении лекарственный препарат наносится три раза в стуки через одинаковый интервал времени, как только появятся первые улучшения необходимо постепенно снизить дозировку или перейти на ректальные свечи.

Чтобы нанести крем, стоит чисто вымыть руки и промежность. На палец выдавливается небольшое количество вещества и аккуратно наносится на пораженную зону.

Если лечение Долопроктом требует введения мази внутрь, следует взять специальный дозатор, идущий в комплекте с кремом, и вставить его в прямую кишку. После этого аккуратно надавливают на тюбик и извлекают аппликатор.

Если геморроидальные узлы сильно воспалены и доставляют большой дискомфорт, сопровождающийся значительным болевым синдромом, терапию стоит начать с использования крема. Для этого его необходимо не просто нанести на пораженный участок, но и дополнительно вправить узлы внутрь пальцем.

Взаимодействие с другими препаратами

В состав лекарственного препарата входит лидокаин, способствующий снятию болевого синдрома.

Но из-за его присутствия в составе стоит с осторожностью проводить лечение пациентам, страдающим аритмией и проводящим лечение этого заболевания.

В редких случаях при одновременном применении противоаритмического препарата и Долопрокта возможна реакция организма в виде фибрилляции желудочков.

При болезнях сердца стоит предварительно проконсультироваться с кардиологом для предотвращения возможного летального исхода.

2. Побочные действия

Противопоказания к использованию

Среди основных противопоказаний к использованию лекарственного средства называются:

  • опоясывающий лишай;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • любые проявления вирусной инфекции.

При игнорировании этих указаний возможно развитие сильных побочных эффектов и обострение хронических заболеваний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при полипах и после удаления в желудке

Применение во время беременности

Использование Долопрокта возможно во время вынашивания малыша, но только с 13 недели беременности и строго под наблюдением врача. В большинстве случаев беременным женщинам назначаются свечи, так как они считаются более эффективными и быстродействующими.

3. Условия и сроки хранения

Условия хранения препарата полностью зависят от его формы:

  • вскрытый флакон с мазью необходимо хранить при температуре не выше + 15 не больше одного месяца;
  • ректальные суппозитории хранятся в холодильнике и открываются только при непосредственном введении;
  • еще невскрытый флакон с мазью можно хранить при комнатной температуре вдали от попадания на него солнечных лучей.

Срок годности Долопрокта в обоих формах составляет 36 месяцев с момента выпуска препарата.

4. Цена на препарат

Стоимость в России лекарственного препарата полностью зависит от ценовой категории аптеки и ее принадлежности к частному или государственному реестру.

Средняя стоимость Долопрокта по России составляет:

  • 130 рублей за тубу мази в 10 г;
  • 150-170 рублей за тубу мази в 15 г;
  • 160-200 рублей за тубу мази в 30 г;
  • 200-220 рублей за тубу мази в 50 г;
  • 150-250 рублей за суппозитории с учетом количества свечей.

Стоимость в Украине препарата варьируется от 60 до 90 гривен в зависимости от региона и наценки аптечной сети.

5. Аналоги препарата

Препарат является более дешевым аналогом Долопрокта и выпускается только в форме ректальных суппозиториев. Лекарственное средство начинает действовать через 15 минут и достигает своего максимального эффекта через один час. Анузол предназначен для лечения геморроя и трещин анального отверстия.

Очень доступное для пациентов лекарственное средство, способное в течение недели значительно снизить проявления геморроя и дискомфорта от трещин заднего прохода. Терапевтический эффект от использования Бетиола достигается за 15-30 минут.

Геморрон

Препарат выпускается в форме ректальной мази, направленной на подавление неприятных симптомов от воспаления геморроидальных узлов и трещин анального отверстия. Особенностью лекарственного средства является наличие в его составе акульего жира. Геморрон имеет одинаковую эффективность с Долопроктом, но при этом стоит в два раза дороже.

6. Отзывы на Долопрокт

Большинство отзывов о препарате положительные. Пациенты отмечают быстрое действие Долопрокта в течение 15 минут с момента введения суппозиториев и через 5 минут после нанесения ректального крема.

Заметный эффект от использования медицинского препарата наступает уже через 10 дней терапии, что является довольно хорошим результатом.

Несмотря на доказанную эффективность, лечение Долопроктом не всегда дает вечный результат, полностью устраняя болезнь и ее причину. Согласно проведенным исследованиям и отзывам пациентов, многим из них уже через два года потребовалась повторная терапия препаратом.

В редких случаях при использовании Долопрокта у пациентов возникали такие побочные эффекты, как сильный зуд, кожные высыпания и отек. Неприятные симптомы исчезали после отмены лекарственного средства и приема антигистаминных препаратов.

Лечение Долопроктом может быть вполне безопасным и эффективным, но для этого стоит придерживаться инструкции по применению, не забывать о продолжительности курса терапии и о личной гигиене.

Поделитесь информацией с друзьями! Клацните пожалуйста одну из кнопок:

Источник: http://gastrocure.net/preparaty/dlya-lecheniya-gemorroya/doloprokt-pokazaniya-i-instruktsiya.html

«Долопрокт» – средство, которое спасает от симптоматики геморроя на любой стадии процесса. Как правильно использовать «Долопрокт» и сколько его можно применять?

«Долопрокт» – препарат, который эффективно справляется с неприятными симптомами во время обострения геморроя. Средство выпускается в разных формах, которые быстро оказывают местное воздействие. Лекарство удобно в применении и имеет доступную стоимость. «Долопрокт» выписывается врачом, важно соблюдать дозировку препарата и курс лечения. Самостоятельно назначать «Долопрокт» не рекомендуется, поскольку в состав входят сильнодействующие компоненты.

Форма выпуска и компоненты

Препарат выпускается в форме мазей ректальных и суппозиториев. В составе содержатся:

  • лидокаин,
  • флуокортолона пивалат,
  • дополнительные компоненты (в свечах – твердый жир).

«Долопрокт» и его фармакокинетика и фармакодинамика в организме

Каждый компонент имеет ряд своих эффектов, которые потенцируют друг друга и избавляют от неприятной симптоматики:

  • флуокортолон – является препаратом из группы местных глюкокортикоидов. Его главное действие заключается в быстром устранении симптомов воспаления. Он снижает зуд, покраснение и припухлость участка. Исчезает интерстициальный отек, происходит сужение сосудов микроциркуляторного русла;
  • лидокаин – местный анестетик. Он деполяризирует натриевые каналы и снижает болезненные ощущения, которые появляются вследствие воспаления.

Для того чтобы проявился местный эффект препарата, не требуется большого количества веществ в крови. Если нанести 1 грамм крема на пораженный участок, то в кровяное русло всосется не более 5% глюкокортикоидов от всего их количества в препарате.

Системного воздействия на организм глюкокортикоида можно было добиться только в случае ежедневного использования суппозиториев в количестве 6 штук. Спустя месяц в плазме крови обнаруживался глюкокортикоид в терапевтической дозе. Это вещество проходит ряд метаболических реакций с участием ферментов и выводится из организма с мочой.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

Лидокаина абсорбируется организмом в 30%-м объеме после нанесения крема и в 24%-м объеме после использования свечей. Препарат имеет такую биодоступность, при которой он не оказывает комплексного воздействия, а отвечает только за местный эффект.

Показания к применению

«Долопрокт» в форме мази или ректальных свечей применяется при таких патологических состояниях, как:

  • геморрой разных стадий в форме обострения или ремиссии;
  • проктит и парапроктит;
  • экзема на аноректальном участке.

«Долопрокт» инструкция при беременности

Ряд клинических исследований выявил связь между применениями глюкокортикоидов у беременных и развитием волчьей пасти у ребенка. Особенно часто такой эффект проявлялся во время приема препарата в первом триместре. Данные по местному применению глюкокортикоидов говорят о том, что взаимосвязи между эффектами не обнаружено.

Местное использование исключает проявление системных эффектов препарата, его биодоступность в таком случае минимальна.

Такое средство, как «Долопрокт» не является препаратом выбора при беременности. Оно не рекомендуется в этот период. Специалисту нужно оценить соотношение пользы от препарата с возможным вредом и принять решение о целесообразности использования. Риски для младенца не должны превышать пользу для матери.

Краткость курса лекарством должна быть сведена к минимуму, а назначение находится на уровне минимально эффективных доз.

Противопоказания к применению

Существует ряд противопоказаний, при которых не стоит использовать «Долопрокт»:

  • туберкулез и сифилис в области применения средства;
  • кожные реакции вирусного характера или местные проявления аллергии в аноректальной зоне;
  • первый триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость веществ, которые входят в состав. Это проявляется местными аллергическими реакциями;
  • детский и подростковый возраст;
  • при грибковых поражениях кожи нужна специальная дополнительная терапия.

Побочные действия

Если использовать «Долопрокт» беспрервывно в течение месяца, то возможно проявление таких местных реакций, как:

  • атрофии кожи,
  • растяжки,
  • капиллярные звездочки или телеангиоэктазии.

Иногда «Долопрокт» в любой форме может вызвать местные аллергические реакции в виде зуда или жжения. В таком случае препарат отменяют.

Дозировка и вариации применения

Длительность лечения препаратом не должна превышать срок в две недели. Любая форма используется параректально, наружно.

Использовать «Долопрокт» с максимальной эффективностью можно после акта дефекации. Перед применением мази или свечи нужно провести туалет наружного сфинктера.

Утром и вечером необходимо наносить ректальный крем. В первый день обострения воспалительного процесса, средство можно использовать три раза. Как только активность воспаления уменьшилась, можно применять мазь в поддерживающей дозе – 1 раз в день.

Крем наносится пальцем в перчатке или специальным аппликатором на область вокруг наружного сфинктера. В прямую кишку мазь можно нанести с помощью аппликатора, который проталкивается через мышечное кольцо. Уже с тюбика в прямую кишку можно выдавить небольшую порцию крема.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Геморрой у детей

Суппозитории используются по той же схеме, 2 раза в день или 3 раза в случае тяжелого обострения. Если воспалительный процесс обширный, то лучше терапию начинать с крема, которым смазывают выступающие узлы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен — в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьм.

Передозировка

Если препарат случайно попал внутрь, возможно развитие следующих симптомов:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
  • сердечно-сосудистые симптомы (ухудшение возбудимости и проводимости сердца, остановка);
  • расстройства ЦНС (угнетение и расстройство дыхания).

Степень проявления и тяжесть симптоматики полностью зависит от дозировки.

Реакция в комбинации с другими препаратами

Компонент флуокортолона пивалат оказывает местное действие, но не рекомендуется его одновременный прием с иммуносупрессорами.

Пациенты, которые имеют аритмию в анамнезе и лечатся противоаритмическими средствами, например, бета-адреноблокаторами, должны рассказать об этом проктологу и использовать «Долопрокт» осторожно. Иногда у них на ЭКГ регистрируется удлинение интервала QT с последующим развитием атриовентрикулярной блокады. В крайнем случае ситуация доходит до фибрилляции желудочков.

Особенности использования «Долопрокта»

Препарат не должен контактировать с глазами или попадать внутрь. Если такое произошло, требуется тщательно промыть глаза. После нанесения мази нужно вымыть руки с мылом.

Препарат не влияет на скорость реакции и можно применять во время вождения автомобиля.

Если в аноректальной области обнаружен грибок, необходимо провести сначала антигрибковую терапию, а только затем назначать «Долопрокт».

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в темном месте при температуре воздуха не больше 30 градусов Цельсия. Он эффективен в течение 2 лет.

Стоимость препарата

Стоимость препарата зависит от ценовой политики аптеки и формы выпуска. Средство отпускается без рецепта. Средняя стоимость в России:

  • от 150 рублей за тубу мази в минимальном объеме 10 грамм;
  • от 200 рублей за ректальные свечи в зависимости от их количества.

В Украине такой препарат можно купить от 100 гривен с учетом региона и аптеки. Если заказывать немецкий аналог, то стоимость вырастает в 4 раза.

Источник: http://ogemorroe.ru/doloprokt

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в тубе алюминиевой 10, 15, 30 или 50 г с аппликатором; в пачке картонной 1 туба.

в стрипе 5 или 6 шт.; в пачке картонной 1 или 2 стрипа.

Описание лекарственной формы

Крем: белый непрозрачный.

Суппозитории: желтовато-белого цвета суппозитории торпедообразной формы с гладкой поверхностью.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Флуокортолон при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, приводит к снижению уровня лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции.

Флуокортолон подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд, жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров, интерстициальный отек и инфильтрацию тканей.

Лидокаин — местный анестетик; обезболивание достигается благодаря подавлению образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.

Фармакокинетика

Местный терапевтический эффект достигается при низком уровне активных компонентов в плазме крови.

После однократной ректальной аппликации 1 г крема или введения одного суппозитория абсорбция глюкокортикостероида составляла максимально 5% от нанесенного или введенного количества препарата.

В период ежедневного введения по 2 супп. 3 раза в день в течение 4 нед содержание флуокортолона в плазме крови не достигало уровня, оказывающего системное воздействие.

Флуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.

T1/2 из плазмы флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 1,3 и 4 ч соответственно.

Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.

Абсорбция и биодоступность лидокаина после ректального введения крема и суппозитория составляет около 30 и 24% соответственно.

T1/2 лидокаина из плазмы крови составляет 1–2 ч. В организме человека лидокаин метаболизируется путем окислительного N-дезалкилирования, гидролиза амидной связи и гидроксилирования ароматического кольца с образованием 4-гидрокси-2,6-ксилидина, который является основным метаболитом, и с мочой выводится 70% препарата в виде этого метаболита.

Показания препарата Долопрокт

экзема в области ануса (крем ректальный).

Противопоказания

туберкулезный и сифилитический процессы в области нанесения препарата;

вирусные заболевания (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;

лечение детей и подростков не рекомендовано в связи с отсутствием данных по клиническим испытаниям;

I триместр беременности;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС внутрь в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС во время беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной биодоступностью ГКС при местном применении.

Долопрокт крем и суппозитории следует назначать с осторожностью у беременных. При назначении беременным и кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и младенца.

При назначении врачом в период беременности и лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.

Побочные действия

При продолжительном лечении как кремом, так и суппозиториями препарата Долопрокт (более 4 нед ) существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии.

Крем ректальный: жжение — 1–10%, редко — раздражение и аллергические реакции.

Суппозитории ректальные: жжение — 1–10%, редко — раздражение и аллергические реакции (0,1–1%).

Взаимодействие

Пациенты, получающие противоаритмические препараты, должны применять лидокаин с осторожностью. При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV блокады или фибрилляции желудочков.

Способ применения и дозы

Долопрокт рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).

Продолжительность лечения не должна превышать 2 нед .

Ректальный крем следует наносить 2 раза в день: утром и вечером. В первые дни лечения крем можно наносить 3 раза в день. По мере облегчения симптомов часто бывает достаточно одной аппликации в день.

Выдавив на палец небольшое количество крема (размером примерно с горошину), необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца. Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить крем кончиком пальца.

Для введения крема в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество крема в прямую кишку.

По 1 супп. вводят глубоко в задний проход 2 раза в день, утром и вечером, однако при тяжелой форме заболевания первые 3 дня вводят по 1 супп. 3 раза в день. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по 1 супп. в сутки или через день.

При сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах, рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем.

Передозировка

При случайном приеме препарата внутрь (например при проглатывании нескольких граммов крема или более чем одного суппозитория) наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца, остановка сердца) и ЦНС (судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания) в зависимости от дозы.

Особые указания

При наличии грибковых инфекций в дополнение к препарату Долопрокт требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии. Необходимо избегать попадания препарата внутрь или контакта с глазами. После применения крема рекомендуется тщательно вымыть руки.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Не выявлено.

Условия хранения препарата Долопрокт

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Долопрокт

крем ректальный 1 мг+20 мг — 3 года.

суппозитории ректальные 1 мг+40 мг — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_42313.htm

Ссылка на основную публикацию