Подозрение на геморрой

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение геморроя основывается на данных, полученных в ходе диагностического обследования пациента. Эти мероприятия проводятся с целью дифференцирования заболевания с другими патологиями, имеющими сходную клиническую картину: трещины в области анального отверстия, злокачественные опухоли и иное. Обследованием пациента при подозрении на геморрой занимается проктолог.

На начальном этапе врач производит внешний осмотр области поражения. Пациенту для удобства проведения процедуры необходимо занять определенную позу, которую покажет врач. Выполнение этого требования облегчит работу специалиста и снизит интенсивность неприятных ощущений.

В ходе осмотра проктолог оценивает состояние тканей в области заднего прохода, обращая особое внимание на наличие рубцовых и иных патологических изменений. Обследование позволяет установить характер развития геморроидальных узлов и выявить наличие кровотечений.

В процессе обследования проктолог оценивает скорость сокращения мышечных волокон, расположенных в области заднего прохода. Для этого он проводит анализ штрихового раздражения кожного покрова возле анального отверстия. Определить степень выраженности геморроидальных узлов и наличие трещин удается посредством разведения ануса.

По окончании указанных процедур проводится пальпация области поражения. Она позволяет выявить следующие обстоятельства:

  • тонус сфинктеров;
  • интенсивность боли, возникающей при надавливании на воспаленные узлы;
  • дефекты слизистой оболочки анального отверстия.

Несмотря на то, что пальпация в области поражения предоставляет обширную информацию о текущем состоянии анального отверстия, метод не позволяет точно определить размер воспаленных узлов. Это объясняется тем, что при надавливании на них, последние сокращаются. Установить степень выпадения геморроидальных узлов и их размер удается при условии, если пациент потужится во время диагностического осмотра проблемной зоны.

Методы выявления геморроя

При подозрении на геморрой назначаются следующие диагностические мероприятия, которые не только позволяют установить наличие заболевания, но и дифференцировать его с другими патологиями:

  1. Анализ крови
    Анализ крови позволяет проверить наличие у пациента анемии. Это заболевание возникает вследствие обильных кровотечений, характерных для геморроя.
  2. Анализ каловых масс (копрограмма)
    В процессе анализа собранного материала врач уделяет основное внимание побочным продуктам распада. Копрограмма позволяет оценить характер и качество работы системы пищеварения, насколько хорошо органы переваривают пищу. Также анализ предоставляет информацию о наличие посторонних элементов в каловых массах. Например, если в забранном материале выявляется слизь, то это говорит о наличие очага воспаления в верхних отделах кишечника
  3. Анализ каловых масс на скрытую кровь
    Этот анализ дополняет копрограмму. Основная цель такого исследования заключается в выявлении кровотечений и оценки их интенсивности. Перед проведением анализа пациент проходит подготовку, предусматривающую отказ за 2-3 дня до исследования от использования зубных паст и потребления продуктов питания, способных изменить цвет каловых масс. К числу последних, например, относятся свекла и гранат. Соблюдение указанных рекомендаций позволяет снизить вероятность совершения ошибки при расшифровке результатов анализа
  4. Пальцевое обследование
    Пальцевое обследование прямой кишки проводится в обязательном порядке при любых заболеваниях, затронувших этот орган. Метод позволяет с высокой точностью оценить текущее состояние последнего.Перед проведением процедуры пациент занимает коленно-локтевую или плечелоктевую позу. Также он может лечь на любой бок или спину, прижав при этом колени к груди. В ходе диагностики врач оценивает так называемый рефлекс Россолимо. Анализу поддается степень сокращения сфинктера. При наличии ослабленных мышечных волокон существует вероятность выпадения воспаленных геморроидальных узлов.Прежде чем вводить палец в анальное отверстие проктолог одевает латексные перчатки и смазывает «инструмент» вазелином. Далее врач просит пациента немного потужиться, после чего ему необходимо полностью расслабиться. В ином случае проведение процедуры будет затруднено, а больной испытает больший дискомфорт.
    Проктолог вводит палец в задний проход очень осторожно, стараясь не повредить ткани. Он поэтапно изучает состояние прямой кишки. В частности, оценивает степень проходимости анального канала и мышечный тонус. Дополнительно врач проводит пальпацию стенок прямой кишки. Метод позволяет выявить воспаленные ткани и новообразования различного характера. В дальнейшем врач оценивает состояние ампулярного отдела прямой кишки.
  5. Колоноскопия
    Колоноскопия проводится посредством специального инструмента, известного как эндоскоп. Она позволяет визуализировать текущее состояние толстой кишки.
  6. Ирригоскопия
    Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование прямой кишки. Она предваряет колоноскопию. Перед ирригоскопией пациент должен очистить обследуемый орган от каловых масс.

Подготовительный этап

Перед проведением диагностики геморроя пациент должен выполнить ряд подготовительных мероприятий. В особенности это касается случаев, когда врач намеревается провести колоноскопию. Подготовка к процедуре позволяет исключить вероятность возникновения ошибки в ходе анализа.

В случае, если ранее были диагностированы запоры, продолжающиеся более трех суток, пациент должен выпить около 40 г касторового масла. Процедура выполняется примерно за 15 часов до начала обследования. В подобных обстоятельствах не рекомендуется принимать слабительные препараты в виду их низкой эффективности. После того, как очиститься кишечник, ставятся две клизмы, каждая из которых должна содержать не более 1,5 литра воды. Между операциями должен пройти двухчасовой промежуток. В день, когда назначена колоноскопия, сразу после сна ставится несколько клизм. Разница между ними составляет час. Пациент перед походом в поликлинику может выпить чай. Другое питание до окончания процедуры запрещается.

Помимо указанных мероприятий при наличии запоров пациент должен за несколько дней до колоноскопии внести изменения в свой ежедневный рацион. Диета предусматривает отказ от потребления хлебных изделий, овощей, фруктов и бобовых. Ежедневно пациенту необходимо принимать слабительные препараты.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия относится к числу наиболее сложных процедур. Для ее проведения пациент должен выполнить ряд обязательных требований, иначе результаты обследования будут искаженными. В ходе проведения процедуры больной будет испытывать неприятные ощущения. Перед началом колоноскопии врач просит пациента снять с нижней части тела всю одежду и лечь на левый бок, прижав колени к груди.

Далее проктолог вводит в анальное отверстие эндоскоп. По мере продвижения аппарата вверх из прямой кишки выделяются воздушные массы. Нередко во время обследования врач просит пациента сменить позу и перевернуться на правый бок.

Нередко колоноскопия не позволяет полностью оценить состояние прямой кишки. Поэтому данную процедуру дополняют микроисследованием слизистой оболочки органа, или биопсией. Метод предусматривает забор небольшого количества тканей для последующего гистологического исследования.

В ходе проведения колоноскопии кишечник пациента заполняется газами, в связи с чем у пациента возникает острое чувство необходимости посетить туалет. Отчасти именно поэтому перед процедурой ставится клизма. По окончании колоноскопии врач отсасывает воздух, скопившийся в прямой кишке.

После процедуры пациент будет некоторое время испытывает болевые ощущения в области заднего прохода. По завершении колоноскопии больному разрешается прием еды. Если у пациента осталось ощущения переполненности прямой кишки газами, ему рекомендуют принять активированный уголь. Помимо этого, больному необходимо провести несколько часов в лежащем положении.

Ирригоскопия

При подозрении на геморрой ирригоскопия часто становится обязательной к проведению процедурой. Она считается абсолютно безопасной. В ходе ее проведения пациент не испытывает болевых ощущений, в связи с чем процедура не требует введения местной (или общей) анестезии. По сути, ирригиноскопия – это рентгенологические исследование прямой кишки.

Процедура предоставляет информацию о наличии в органе различных дефектов, повреждениях слизистой оболочки и новообразованиях различного характера. На снимке, полученном в ходе обследования, четко заметны геморроидальные узлы.

Ирригоскопия в отличия от обычной рентгенографии требует подготовки. Через анальное отверстие в прямую кишку вводится сульфат бария, который окрашивает ткани кишечника, создавая тем самым более четкую картину. Эта процедура необходима, так как в ином случае полученный снимок будет малоинформативен. Ввиду того, что организм не всасывает сульфат бария, по окончании ирригоскопии для выведения постороннего вещества ставится клизма. А перед самой процедурой пациент должен тщательно очистить кишечник от каловых масс.

На проведение ирригоскопии уходит около 20 минут. После введения в кишечник сульфата бария врач делает несколько снимков больного органа под разными углами. В процессе проведения ирригоскопии можно также оценить состояние других внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Как и в случае с колоноскопией, перед этой процедурой пациент должен за день до ее проведения поставить несколько водных клизм для качественной очистки прямой кишки. После этих мероприятий нельзя принимать какую-либо пищу. В день проведения ирригоскопии необходимо очистить область анального отверстия от любых загрязнений.

Современная медицина предоставляет множество способов борьбы с геморроем. Правильно подобранное лечение заболевание подавляет все его симптомы, включая жжение и болевые ощущения.

Источник: http://med-advisor.ru/diagnostika-pri-podozrenii-na-gemorroj/

В нашей культуре телесный низ и его функции – тема, о которой не принято рассуждать в приличном обществе. Поэтому болезни, поражающие эти части тела, вызывают страдания не только физического, но и психологического свойства. К сожалению, одна из таких болезней – геморрой – не настолько редка, как хотелось бы; ей подвержены не менее 10-15% от всего взрослого населения Земли. Чаще всего от геморроя страдают люди возрастом от 30 до 50 лет, а мужчины в четыре раза чаще, чем женщины. Увы, далеко не все больные, ощущая признаки начавшегося заболевания, идут к врачу. Многим препятствует ложный стыд, они предпочитают заниматься самолечением, чем только ухудшают свое положение. А ведь геморрой, как и прочие заболевания, проще всего лечить на ранних стадиях.

Что такое геморрой и причины его возникновения

Конечная часть пищеварительного тракта, последний сегмент толстой кишки, называется прямой кишкой; она начинается где-то на уровне третьего крестцового позвонка и заканчивается анальным отверстием. Ее кровоснабжение обеспечивают пять артерий (одна из них, непарная, так и называется геморроидальной), а отток крови осуществляет широко разветвленная сеть вен, расположенных в подслизистом слое прямой кишки. В нижнем отделе прямой кишки, или геморроидальной зоне, под слизистой оболочкой находятся кавернозные, или пещеристые, тела, пронизанные сетью мельчайших вен. В норме стенки этих сосудов должна поддерживать соединительная ткань, но если она ослаблена, приток крови увеличен, а отток нарушен, то стенки сосудов набухают, пещеристые тела наполняются кровью с избытком и выпячиваются, заполняя всю полость и порой даже показываются наружу через задний проход. Геморрой – это те самые набухшие кровью и выпячивающиеся пещеристые тела. Иногда появление геморроя вызывают механические причины, когда под воздействием некоторых факторов мышечные волокна продольной мышцы прямой кишки растягиваются и ослабляются, что вызывает смещение геморроидальных узлов к анусу и выпадение их из него. Число узлов у больных самое разное – от одного до нескольких, которые могут заполнять всю анальную область. Размеры их также бывают самыми разными – от 5 мм до 3 см.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рецепт лечения геморроя соком чистотела в домашних условиях: отзывы

Хотя точные причины возникновения и развития геморроя до сих пор не выявлены, принято считать, что ему способствуют следующие факторы:

Малоподвижный образ жизни. Особенно возникновению геморроя подвержены люди, по роду деятельности вынужденные длительное время находиться в сидячем или стоячем положении. Когда человек долгое время сидит или стоит, возникает застой крови в органах малого таза, что может нарушить отток крови по венам.

Физический труд. Однако физическая нагрузка не является панацеей; люди, работающие в сферах, где требуется длительный и постоянный тяжелый физический труд, также страдают от геморроя.

Осложнения при дефекации – будь то диарея или хронические запоры. Оба эти состояния вызывают повышение давления в брюшной полости, что, в свою очередь, приводит к увеличению геморроидальных узлов и их выпадению.

Неправильное питание. Повышенное употребление алкоголя, острой пищи вызывает артериальный приток к пещеристым телам прямой кишки, что способствует их расширению. Пища, бедная клетчаткой, вызывает запоры, а обилие жирной пищи – диарею.

Переохлаждение или перегрев области таза. Оба эти состояния ухудшают кровообращение и способствуют застою крови в области малого таза.

Беременность, роды. В этом состоянии у женщины повышается давление в брюшной области, а отток крови по венам может оказаться нарушен. В результате могут образоваться геморроидальные узлы.

Ожирение. Особенно возникновению геморроя подвержены люди, жир у которых в основном откладывается в области живота.

Некоторые сексуальные практики, в том числе анальный секс.

Различные заболевания: болезни печени (при них нарушен венозный отток крови, в венах повышается давление, что способствует развитию геморроя); болезни органов малого таза (мочевого пузыря, простаты); новообразования и/или воспаления в малом тазу, кишечнике.

Наследственные причины: функциональная недостаточность соединительной ткани, нарушение нервной регуляции тонуса венозной стенки, патологии сердца и сосудов.

Симптомы геморроя

Возникает геморрой постепенно и незаметно; человек не переживает особых неудобств, разве что время от времени после дефекации может ощущать дискомфорт, болевые ощущения, зуд в области ануса. Мягкие ткани в области заднепроходного отверстия могут отекать. Из прямой кишки может выделяться слизь, раздражая заднепроходное отверстие и вызывая жжение. Порой у больного бывает ощущение, словно в заднепроходном отверстии находится инородное тело; после дефекации часты длительные ноющие боли. Эти явления усиливаются при нарушении диеты или расстройствах желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего люди обращаются к врачу после обнаружения крови в кале, туалетной бумаге или на нижнем белье в виде небольших капель, полосок или, в редких случаях – при интенсивном кровотечении.

Однако кровотечение из анального отверстия не всегда связано с геморроем (особенно если больному более 40 лет). Ректальное кровотечение может возникать также при следующих заболеваниях:

онкологические заболевания прямой кишки

выпадение прямой кишки

колит, полипы, кандиломы

Больному следует обратить внимание, связано ли возникновение кровотечения с изменением поведения кишечника, появлением стула другого цвета или консистенции, чем обычно. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу – возможно возникновение кровотечения в другом месте желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется геморрой

Геморрой бывает наружным или внутренним. При наружном геморрое расширяются геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и находящиеся непосредственно у ануса. Так как воспаление находится не внутри прямой кишки, а вне ее, при желании можно рассмотреть эту область собственными глазами. Кровотечение при этом виде геморроя практически отсутствует, но пациентов сильно беспокоят боли в ректальной области. Внешние узлы часто воспаляются, травмируются грубым бельем и чаще перерождаются в онкологические образования. Этот тип геморроя сравнительно редок – страдают им не более 10% из общего числа больных.

Внутренние геморроидальные узлы расположены в подслизистом слое прямой кишки, увидеть их невооруженным взглядом возможно только на поздних стадиях заболевания, когда оболочка пещеристых тел настолько деформирована, что выглядывает наружу через заднепроходное отверстие. Основные симптомы внутреннего геморроя – это наличие крови в кале (хотя чаще всего она бывает алой, артериальной, возможно также появление темной венозной крови со сгустками), боль при дефекации. На поздних стадиях заболевания геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода; вначале они втягиваются внутрь самостоятельно, а вот позже больным приходится делать это вручную.

Есть еще комбинированный геморрой, при котором деформируются как пещеристые тела прямой кишки, так и подкожное венозное сплетение анальной области.

Геморрой бывает острым (когда симптомы его развиваются стремительно, узлы воспаляются, воспаление переходит на соседние ткани, пациент страдает от боли; возможны также некротические изменения узлов вследствие тромбоза) и хроническим. Тогда болезнь длится долго, месяцами и даже годами, при этом периодически обостряется – возникает кровотечение, узлы выпадают, защемляются и доставляют множество неудобств. Во время периодов ремиссии при условии соблюдения мер предосторожности больной практически не ощущает дискомфорта.

Стадии развития заболевания

Большинство случаев геморроя диагностируются на поздних стадиях – либо потому что больные не обращали внимания на симптомы, приписывая их другим причинам, либо вследствие ложного стыда затягивали поход к врачу. Всего стадий геморроя четыре.

Первая стадия. Симптомы выражены неявно, проявляются только в особых случаях (например, при расстройствах кишечника, после тяжелого физического труда, долгого стояния или сидения на месте, пищевых нарушениях, перегреве или переохлаждении). Порой больной ощущает дискомфорт во время дефекации, жжение и зуд после нее. При осмотре врач отмечает наличие застоя крови и растягивания стенок сосудов. Если геморрой удается диагностировать на этой стадии, лечение проходит быстро и без проблем.

Вторая стадия. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, стенки их истончаются, на них могут образовываться небольшие разрывы, что и приводит к кровотечениям. У больного после больших физических нагрузок, осложненной дефекации или переохлаждения могут наблюдаться следы крови в кале, на туалетной бумаге или нижнем белье, но кровотечение совсем маленькое и быстро проходит. Геморроидальные узлы несколько увеличены и могут выпасть из заднего прохода после дефекации, правда, вправляясь обратно сами по себе. Их появление вызывается увеличением давления в брюшине при сильном напряжении, будь то физический труд или сильный кашель. На этой стадии еще можно прибегнуть к консервативному лечению.

Третья стадия. Анальный сфинктер претерпевает дистрофические изменения и ослабевает, вследствие чего выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только вручную. Больного беспокоит сильный зуд, кровотечения частые и обильные. Консервативное лечение уже невозможно.

Четвертая стадия. Узлы настолько увеличены, что вправить их не представляется возможным. Мышцы анального отверстия сильно ослаблены, тонус сфинктера снижен. Для выпадения узлов достаточно даже самой малой физической нагрузки. Сами узлы могут принимать форму уплотнения, они воспалены; воспаление может также затрагивать и находящиеся рядом ткани.

Осложнения при геморрое

К счастью, осложнения при геморрое встречаются не слишком часто. Хотя больше всего при геморрое больного пугает вид крови, ее выделяется не настолько много, чтобы это представляло опасность для жизни. Однако при длительных постоянных кровотечениях возможно развитие анемии.

Поступление слизи из заднепроходного отверстия вызывает зуд и может привести к экземе.

При дальнейшем развитии заболевания, когда геморрой уже перешел в третью-четвертую стадию, больному доставляет много неудобств ручное вправление узлов. А они уже могут выпасть не только после дефекации, но и при сильном кашле, чихании, физических нагрузках.

В редких случаях выпавшие геморроидальные узлы могут защемляться мышцей анального сфинктера, что вызывает сильные болевые ощущения. Если узлы не вправить, может развиться тромбоз. Это самое тяжелое из возможных осложнений при геморрое, которое требует немедленной медицинской помощи. При этом состоянии геморроидальные узлы опухшие, напряженные, сильно увеличенные в размерах, возможно развитие в организме пациента гнойной инфекции. Больные теряют аппетит, у них поднимается температура, их тошнит.

Любое заболевание становится хуже, если его не лечить. Не исключение и геморрой – при отсутствии лечения он прогрессирует, что может привести к необратимым изменениям в венах прямой кишки.

Геморрой при беременности и родах

Причина развития геморроя у беременных – сдавливание вен кавернозных тел прямой кишки увеличившейся в размерах маткой, что вызывает нарушения оттока крови, переполнение сосудов кровью и образование геморроидальных узлов. Также появление геморроя у беременных могут спровоцировать запоры, когда каловые массы растягивают стенки прямой кишки и травмируют пещеристые тела. Как правило, в последние месяцы беременности женщина вынуждена вести малоподвижный образ жизни, что также не способствует оздоровлению организма. При родах же мышцы промежности напрягаются, пещеристые тела прямой кишки растягиваются и травмируются. При сильном растяжении мышц промежности возможно ослабление анального сфинктера и, как следствие, выпадение узлов.

Часто родившие женщины путают симптомы геморроя с последствиями родов и не сразу обращаются к врачу, тем самым провоцируя развитие заболевания.

К какому врачу обращаться при подозрении на геморрой?

Если человека беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода, зуд, а также следы крови , следует обратиться к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Диагностика заболевания

Обычно для диагностики геморроя хватает визуального осмотра заднепроходной области тела пациента. При этом пациент либо принимает коленно-локтевое положение, либо занимает гинекологическое кресло. Врач осматривает анальное отверстие пациента, обращая особое внимание на состояние кожи, наличие геморроидальных узлов, их величину и положение.

Для подтверждения диагноза врач может провести другие исследования:

Пальцевое исследование прямой кишки. Врач осматривает ткани анального канала, оценивает состояние слизистой оболочки прямой кишки, а также окружающих ее органов и тканей, определяет расположение геморроидальных узлов, их величину и степень болезненности, а также есть ли кровотечение. Правда, точный размер узлов установить не удастся – при ощупывании они, как правило, уменьшаются в размерах. При этом пациент может лежать на боку, на спине или стоять на четвереньках, а врач в перчатках указательным пальцем обследует прямую кишку изнутри. Уже после пальцевого обследования врач может назначить аноскопию и ректороманоскопию.

Аноскопия. При аноскопии в задний проходит вводится специальный прибор, который позволяет врачу осмотреть поверхность прямой кишки на протяжении 10-15 см. При помощи аноскопа врач определяет, где именно поражены пещеристые тела, есть ли в прямой кишке опухолевидные процессы и воспалительные заболевания. Также аноскоп используется для взятия анализов – биопсии и мазков. Процедура эта безболезненна и практически не имеет противопоказаний; исключение – стадия обострения воспалительных заболеваний. Тогда врач рекомендует сначала снять воспаление и уже потом проводить обследование.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рак прямой кишки: симптомы, причины, признаки

Хотя аноскопия – достаточно простая процедура, она требует предварительной подготовки. Чтобы ничто не препятствовало осмотру прямой кишки, больному следует воздержаться от принятия пищи накануне вечером, а также сделать две очистительные клизмы – одну за полдня до времени проведения процедуры и вторую – за пару часов до нее. Возможно также, что врач попросит пациента принять накануне слабительное.

Также для исключения риска развития онкологической патологии врач может предложить пациенту пройти ректороманоскопию – обследование сигмовидной и прямой кишки. При этом исследовании врач может осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки еще дальше — до 25 см. Если по каким-либо причинам провести ректороманоскопию невозможно (положим, у пациента есть паталогические нарушения состояния прямой кишки), вместо нее проводят колоноскопию – когда внутреннюю поверхность прямой кишки осматривают при помощи эндоскопа.

Благодаря такому подходу врач может получить четкую картину заболевания, на какой стадии она находится и как будет развиваться. Попутно можно выявить другие заболевания, которые влияют на функционирование систем организма, расположенных рядом. Часто геморрою сопутствуют заболевания анальной части тела и ободочной кишки, вызванные кровотечениями из геморроидальных узлов. Порой встречается и синдром раздраженного кишечника.

Как лечить геморрой

После постановки диагноза врач решает, какое именно лечение назначить. Но при всех стадиях геморроя, от первой до последней, проводится лечение, позволяющее купировать симптомы болезни – уменьшить боль, остановить кровотечение. Если геморрой первой или второй стадии, вылечить его возможно при применении т.н. консервативного лечения – то есть использования лекарственных препаратов, которые снимут боль, предотвратят осложнения, а также способствуют послеоперационной реабилитации больных. Лучшие результаты дает совместное использование медикаментозных препаратов как наружного, так и внутреннего применения.

Источник: http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/gemorroj-simptomy-i-lechenie/

Как проявляется геморрой? Вопрос, интересующий тех, кто беспокоится о своем здоровье и хочет обезопасить себя от возможных неприятностей. Такие люди не стесняются задавать подобные вопросы, регулярно проходят медицинский осмотр и практикуют здоровый образ жизни.

Люди другой категории, почувствовав какие-то изменения в своем организме (появились дискомфортные ощущения, вызывающие беспокойство и мешающие жить привычной полноценной жизнью), просто ничего не делают.

Статистика заболевания неутешительная: из 1 тыс. человек больше 150 страдают от геморроя. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины работоспособного и пенсионного возраста.

Проблема чаще беспокоит жителей больших городов. Еда, приготовленная промышленным способом, фастфуды и сидячий образ жизни приводят к нарушению работы пищеварительной системы, вследствие чего возникают запоры – основная причина появления геморроя.

Геморрой развивается постепенно, сначала он может быть незаметен, затем проявляется в виде небольшого дискомфорта и в итоге переходит в тяжелую стадию. Зная признаки и симптомы проявлений геморроя, можно предотвратить развитие этого изматывающего организм заболевания.

Симптомы геморроя

Врачи утверждают, что если у тебя ничего не болит, это еще не означает, что ты здоров. На начальной стадии геморрой может проявляться бессимптомно. На более поздних стадиях геморрой может стать причиной сильнейших болей.

В зависимости от локализации, геморрой бывает внутренний и наружный. При наружном геморрое узлы выходят из анального отверстия и располагаются по одному или пучками вокруг ануса.

При наружном геморрое человек испытывает неприятные ощущения после акта дефекации, кажется, что не полностью опорожнен кишечник, инородное тело в толстой кишке. При наличии воспаления толстой кишки из анального отверстия вытекает слизь, которая вызывает жжение и зуд вокруг ануса.

После дефекации возникает кровотечение. Кровь появляется из-за повреждения стенок геморроидальных узлов при сильном натуживании или во время прохождения каловых масс. Количество крови зависит от степени запущенности заболевания.

Интенсивность боли при наружном геморрое зависит от степени отека геморроидального узла. Диапазон болевых ощущений от незначительного покалывания и тянущей боли до сильных.

Геморроидальные узлы могут выпадать. Эти признаки на ранних стадиях могут быть обратимыми – когда узлы возвращаются на место после дефекации. В более сложных случаях пациенту приходится вправлять геморроидальные узлы самостоятельно, а при тяжелой форме заболевании это сделать становится невозможным.

При внутреннем геморрое человек испытывает схожие симптомы, однако геморроидальные узлы находятся внутри и наружу не выходят. Пациента беспокоят кровотечения, чувство тяжести и зуд вокруг анального отверстия. Выявить такую форму геморроя сложнее и требуется инструментальное обследование толстой кишки.

Обострение геморроя

Если придерживаться здорового питания, не злоупотреблять спиртными напитками и заниматься гимнастикой, симптомы геморроя могут не проявляться очень долго. Но при наличии определенных провоцирующих факторов, хронический геморрой может резко обостриться, тогда понадобится незамедлительная медицинская помощь.

При острой форме геморроя возникает сильная боль, обусловленная защемлением узла. Боль не дает ни сидеть, ни ходить, невозможно даже опорожнить кишечник. Боль настолько сильная, что не дает прикоснуться к выпавшим узлам. Геморроидальный узел отекает, меняет цвет на красно-синий. Если в полость поврежденного узла проникнет инфекция, то возможно повышение температуры тела.

Спровоцировать обострение геморроя может долгое пребывание в сидячей или стоячей позе, употребление алкоголя или слишком перченой пищи, запоры, поносы, спортивные упражнения с нагрузкой или тяжелый труд.

Как распознать геморрой?

Первый и самый правильный совет при признаках геморроя – посетить врача и пройти детальное обследование. Различные методы обследования позволяют получить точную клиническую картину заболевания и принять правильное решение относительно лечения геморроя.

Диагностировать наружный геморрой позволяет визуальный осмотр. При осмотре вокруг анального отверстия выявляются небольшие шишечки или группы шишечек размером с горошину или больше.

Пальцевое обследование является самым простым и быстрым методом диагностики проктологических заболеваний. Это обследование не задействует дорогую аппаратуру и дает четкое представление о состоянии конечных отделов кишечника человека.

Сигмовидную кишку исследуют с помощью ректороманоскопа. Этот прибор позволяет исследовать состояние слизистой сигмовидной кишки, которая находится на удалении 25-40 см от анального отверстия.

Для исследования кишки на глубине до 15 см используют специальное зеркало – аноскоп. Более точный и современный метод обследования слизистой кишечника – колоноскопия, при которой информация о состоянии слизистой выводится на экран.

Помимо инструментальных, проводятся лабораторные исследования. Берется анализ кала для выявления наличия крови в нем и для определения его качественного состава. Это исследование (копрограмма) позволяет выявить внутреннее кровотечение в кишечнике в более высоких его отделах.

Как определить геморрой самостоятельно?

Определить наличие геморроя или выявить подозрение на геморрой поможет специальный тест. Ответьте на семь вопросов и проверьте результаты. Если есть подозрение на геморрой, обратитесь к врачу, и если предположение окажется верным, пройдите соответствующее лечение. Геморрой на ранних стадиях прекрасно поддается лечению.

  1. Вы проводите в туалете больше пяти минут?
  2. У вас есть предрасположенность к варикозному расширению вен, имеются сосудистые звездочки на ногах?
  3. Периодически у вас бывают запоры?
  4. Иногда у вас возникает ощущение, что кишечник наполнен, но позыва к дефекации нет.
  5. Замечали ли вы кровь в стуле?
  6. Случалось ли после дефекации нащупать в области анального отверстия шишечку или уплотнение?
  7. Чувствуете ли вы неприятные ощущения в области ануса (зуд, жжение)?

Теперь подсчитайте, как много раз вы дали положительный ответ. Если вы ответили «да» на один вопрос, то вам не о чем беспокоиться. 2-3 положительных ответа – повод насторожиться, а 4 и более дают полную гарантию о наличии заболевания проктологического характера. Определить заболевание и назначить лечение должен врач-проктолог.

Обезопасить себя вы можете, выявив факторы риска, которые могут спровоцировать появление болезни и скорректировать свой образ жизни так, чтобы избежать встречи с этой неприятностью. На некоторые факторы повлиять невозможно, в то время как другие полностью зависят от стремления человека сохранить свое здоровье.

  1. Генетическая предрасположенность. Если геморрой был у кого-то из родителей пациента, то риск возникновения заболевания повышается в несколько раз;
  2. Риск возникновения геморроя повышается, если по долгу службы вам приходится подолгу стоять или сидеть, приходится поднимать тяжести;
  3. Развитие геморроя может быть связано с употреблением алкоголя. И чем чаще человек «балуется» спиртным, тем больше вероятность получить такое заболевание;
  4. Доля растительной пищи в рационе играет важную роль в нормальной работе кишечника. Если человек употребляет достаточное количество клетчатки, то происходит очищение кишечника и запоры не случаются. А если нет запоров, то стенки кишечника не повреждаются и не возникает провоцирующего фактора для развития геморроя;
  5. Также важно потреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 л чистой воды в день;
  6. Обратите внимание на то, сколько времени вы проводите в туалете. Если вы увлекаетесь чтением, то лучше отказаться от привычки читать в туалете, так как лишнее время, проведенное в таком положении увеличивает давление на стенки кишечника.

Понять, есть ли у вас геморрой, несложно. Но так как некоторые проктологические заболевания имеют схожие симптомы с геморроем, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении. Помните, заниматься самолечением опасно для здоровья.

Источник: http://stopgemorroi.ru/simptomy/kak-proyavlyaetsya-gemorroj.html

здравствуйте,мне 24 года,месяц назад обнаружила небольшую шишечку на анусе,не рожала,анальным сексом и прочим что связано с этим местом не занималась)поначалу не болела,а сейчас чувствую дискомфорт от нее после похода в туалет..чем можно полечить на такой начальной стадии?заранее,благодарю

Здравствуйте. Рекомендую обратиться к колопроктологу, поскольку «шишечка» может быть как тромбированным наружным геморроем, который за месяц разрешился бы и без лечения, так и выпадающими внутренними узлами. Не исключены другие заболевания заднего прохода и прямой кишки. Долгий срок существования этого образования — повод для получения очной консультации.

Источник: http://doktor.ru/q/88v3lz/

Варикоз анальных вен – довольно распространённая патология прямой кишки. Первые признаки геморроя чаще всего незаметны, вот почему правильный диагноз обычно ставится лишь на поздних стадиях или при обострении заболевания.

Причём следует учитывать, что геморроидальные симптомы всегда индивидуальны, то есть их выраженность и сочетаемость будет зависеть от особенностей человеческого организма. Кроме того, некоторые признаки варикозного расширения анальных вен совпадают с симптомами прочих проктологических недугов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь с прополисом от геморроя

Именно поэтому при самом незначительном дискомфорте человеку следует обратиться к специалисту. Он отправит на диагностические процедуры, определит стадию недуга и назначит оптимальное комплексное лечение. Пациенту останется лишь соблюдать все рекомендации.

Кратко о причинах недуга

Основным источником патологического процесса в аноректальной области многие учёные считают венозную недостаточность, которая характеризуется слабостью стенок кровеносных сосудов и неправильной работой сосудистых клапанов.

В результате сбоев кровь застаивается в геморроидальных венах, расположенных в прямокишечном канале и вокруг анального кольца. А это чревато деформацией и выпячиванием стенок сосудов и кавернозных (пещеристых) образований, в которых те находятся.

И всё же одной этой первопричины недостаточно для возникновения негативной симптоматики. Чтобы геморроидальная болезнь начала беспокоить человека, необходимо действие провоцирующих факторов.

В качестве своеобразных катализаторов выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • трудности с опорожнением прямой кишки;
  • увлечённость спиртными напитками;
  • злоупотребление солёной, копчёной, пряной, маринованной пищей;
  • подъём тяжестей, интенсивные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы в органах тазовой области;
  • вынашивание ребёнка.

Коварство геморроидальной болезни

Коварство варикозного расширения анальных вен кроется в его волнообразном протекании – острые периоды, сопровождающиеся болью, кровоточивостью, воспалением и отёками, сменяются продолжительной ремиссией.

Возможно, именно по этой причине подавляющее большинство больных стараются «перетерпеть» очередные приступы, не подозревая, что в период затухания патологический процесс будет только распространяться и «разрастаться».

В зависимости от месторасположения кавернозных образований, признаки проктологической болезни геморрой и его терапия будут несколько отличаться.

Варикоз анальных вен может быть:

  • внутренним (формируется в просвете прямокишечного канала, нельзя обнаружить невооружённым глазом);
  • внешним (узелки располагаются возле анального кольца и заметны даже неспециалисту);
  • комбинированным (совмещённая форма недуга, при которой шишки располагаются по обеим сторонам анального кольца).

В свою очередь, хронический патологический процесс характеризуется четырьмя степенями тяжести. Поначалу геморройные узелки располагаются внутри прямой кишки, а после увеличения будут выходить за пределы ректального канала.

На 1 и 2 этапах они возвращаются обратно самостоятельно, затем (3 стадия) шишки возможно вставить лишь с помощью рук. Последняя степень недуга отличается тем, что геморроидальные узелки постоянно расположены вне прямокишечного прохода, а обратно уже не вставляются.

Первые проявления варикоза анальных вен, как уже отмечалось выше, проявляются постепенно, вот почему человек часто не обращает на них должного внимания. И лишь через некоторое время возникают стойкие негативные симптомы, которые уже невозможно игнорировать. Но обо всём по порядку.

Основные признаки и симптомы геморроя

Проявления геморроя отличаются многочисленностью и разнообразием. У каждого пациента наблюдаются свои признаки, которые могут встречаться как комплексно, так и изолированно.

Предлагаем подробнее рассмотреть каждый из признаков.

Дискомфорт в аноректальной области

Главный предвестник геморроидальной болезни – ощущение тяжести в зоне заднего прохода.

Сначала появляется лёгкий дискомфорт, который затем начинает усиливаться. Человек чувствует присутствие чужеродного предмета в прямокишечном канале.

Подобные неудобства вызываются отёком тканей аноректальной области. Причём появления дискомфорта сначала возникают лишь во время испражнения.

Затем неприятные ощущения становятся постоянными спутниками пациента, сопровождаясь зудом и небольшим покалыванием. Такой признак может и пропадать в период ремиссии, в результате чего у человека появляется иллюзия окончательного исцеления.

Но это всего лишь самообман, и если не обращаться к доктору в этот момент, дискомфорт трансформируется в боль.

Кровотечение

Кровяные или слизисто-кровавые следы – пожалуй, наиболее характерное проявление острого геморроя и его хронической формы. Подобный признак говорит о том, что твёрдые каловые массы травмируют прямокишечные узелки или что произошёл разрыв слизистой геморройной шишки.

Выделение крови достаточно опасно для человека, особенно если оно массивное. Особый вред кровотечение может нанести будущим мамам. Малокровие нарушит нормальный эмбриогенез и приведёт к пониженному уровню гемоглобина у новорождённого.

Чаще всего кровоточивость характерна именно для внутренней формы недуга, однако может возникнуть и при наружном геморрое при повреждении геморройных узелков или при повышенном физическом напряжении.

Течение крови может различаться по длительности, объёму и окраске пятен. Обычно она алого цвета и возникает непосредственно после посещения уборной. Объём также бывает различным – иногда видны небольшие следы на бумаге, а в других случаях кровь течёт капельками или даже струйками.

Подобный признак характерен и для других патологий. При обращении к проктологу назначается дифференциальная диагностика геморроидальной болезни с полипозными и опухолевыми образованиями прямокишечного канала.

Воспаление и отёчность

При геморрое в острой форме нередко возникает воспаление и отёк геморроидального узелка. Чаще всего подобный признак становится следствием выходом кавернозного образования из прямой кишки или его ущемления.

Подобный процесс дополнительно может сопровождаться такими малоприятными симптомами, как болезненность (причём при любом виде деятельности), выраженный дискомфорт, зудящие ощущения.

Болевой синдром

Резкая боль и невыносимый дискомфорт – признаки острого геморроя. Подобные состояния особенно усиливаются при опорожнении кишечника. Если болезненность невыраженная или постоянная, это говорит о хронической форме заболевания.

Кроме того, интенсивный болевой синдром характерен для анальных трещин, тромбировании геморройных узлов или их ущемлении (при выходе из прямокишечного канала).

Болезненность чаще всего сопутствует наружному геморрою, поскольку увеличенные узелки постоянно соприкасаются с одеждой, поверхностью мебели. Этот признак усиливается при сидении, передвижении.

Выпадение геморройных шишек

Выход кавернозных образований и их ущемление – не первые симптомы недуга, геморрой характеризуется постепенным нарастанием проявлений, поэтому подобный признак встречается на поздних стадиях заболевания.

Выпадение узелков наблюдается при внутреннем геморрое, и если поначалу они невелики и сами вправляются обратно, то затем их невозможно вернуть на место даже руками.

Выход узелков нередко встречается у родивших женщин, даже если во время беременности и не ощущали основные симптомы недуга. Из-за натуживания повышается кровяное давление в узлах, те мгновенно увеличиваются в размерах и выходят наружу.

Зудящие ощущения и жжение

Геморрой свои первые признаки проявляет по-разному, вот и зуд с жжением может возникнуть как в самом начале патологического процесса, когда шишки только начинают расти, так и при усилении симптоматики, когда к раздражению приводят:

  • эрозивное поражение стенок слизистой прямой кишки;
  • анальные трещинки и их заживление;
  • аллергические реакции;
  • слизистые выделения из анального канала.

В последнем случае можно говорить о серьёзных проблемах в аноректальной области. Слизистые выделения, попадая на кожные покровы, приводят к раздражению, зудящим ощущениям и жжению. Дополнительно начинается отёк, покраснение и мокнутие.

Сложности с актами дефекации могут быть как одним из факторов развития геморроя, так и его симптомом. В последнем случае запор возникает из-за разрастания внутренних геморроидальных узелков, которые препятствуют прохождению кала.

Фекальные массы в результате не доходят до нижнего отдела прямой кишки и анального клапана, вследствие чего отсутствует стимуляция рецепторных клеток, поэтому и позывы к опорожнению кишечника не возникают.

При одновременном «сосуществовании» геморроидальной болезни и запоров терапия должна быть направлена на исключение обоих этих факторов, чтобы повысить эффективность лечебного курса.

Признаки острого геморроя

Многие указанные симптомы больше характерны именно для вялотекущей формы геморроидальной болезни, вот почему подробнее следует поговорить о симптоматики острого геморроя.

Что такое острый варикоз анальных вен? Это форма геморроя, которую ещё можно назвать осложнением хронического патологического процесса. Данный тип недуга характеризуется тромбозом геморройных шишек и характеризуется следующими симптомами в зависимости от стадии:

  • 1 степень – в кавернозных венах образуется кровяной сгусток, это состояние сопровождается зудом и болезненностью, небольшим отёком и гиперемией, однако воспаление пока не наблюдается;
  • 2 степень – отёчность значительно увеличивается, равно как и болевой синдром. Появляется воспаление, которое всё же не выходит за пределы кавернозного образования;
  • 3 степень – воспалительные процессы захватывают близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Отёчность значительна, болезненность резко выражена. Наблюдается воспалительный экссудат.

Какие диагностические процедуры применяют?

Обследование пациента при подозрении на варикозное расширение геморроидальных вен состоит сразу из нескольких диагностических методик.

Ирригоскопия

При наружной форме заболевания признаки болезни видны невооружённым взглядом. В случае прямокишечного расположения узлов проводится пальпация нижнего отдела кишечника. Этот метод даёт доктору возможность предварительно определить локализацию шишек.

Для получения более конкретных результатов врачи назначают аноскопию. Это инструментальный метод изучения прямокишечного канала, проводящийся при помощи особого ректального зеркальца.

Также при подозрении на геморроидальную болезнь назначается и ректороманоскопия. Эта диагностическая процедура позволяет более детально и глубоко изучить состояние прямой и сигмовидной кишок.

Чтобы исключить вероятность других проктологических заболеваний и дифференцировать геморрой от полипоза или опухолей прямой кишки, медики могут назначить такие инструментальные обследования, как:

Кроме того, необходимо провести и лабораторные тесты. Например, обязателен анализ кала, помогающий оценить состояние кишечной микрофлоры, установить наличие слизи, крови. Также назначается общий анализ крови.

Лечение геморроя

При описании признаков заболевания нельзя не сказать несколько слов и о способах терапии. Выбор терапевтической методики зависит от степени патологического процесса и особенностей человеческого организма.

На начальных этапах назначают медикаменты локального воздействия – мазевые средства, крема, ректальные суппозитории. Обычно такие препараты обладают множественным лечебным эффектом: противовоспалительным, анестезирующим, противозудным и т.д.

Если медикаментозная терапия не даёт результатов, доктор назначает безоперационные техники для удаления увеличенных кавернозных образований. Среди них особо выделяют:

  • склеротерапию;
  • инфракрасную и лазерную коагуляцию;
  • разрушение узелков холодом;
  • дезратеризацию;
  • лигирование кольцами из латекса.

На поздних стадиях недуга решать проблему с выпадающими, воспалёнными, кровоточащими узелками приходится исключительно с помощью геморроидэктомии – классической операции по иссечению кавернозных образований.

Эту процедуру проводят скальпелем, лазером или электрокоагулятором. В процессе операции геморройный узел вырезают вместе со слизистой, причём раневую поверхность или оставляют открытой, или зашивают для более скорого заживления.

Кроме традиционной операции, назначают и геморроидопексию, которая отличается более коротким восстановительным периодом и методом проведения самого хирургического вмешательства. Узелок не вырезается, а подтягивается вверх.

Таким образом, геморрой характеризуется множественными негативными симптомами. Его лечить нужно обязательно, однако перед определением терапевтического курса, следует обратиться к доктору для постановки точно диагноза и установления стадии недуга.

Помните, что первые признаки геморроидальной болезни отличаются малой выраженностью, поэтому не всегда заметны простому человеку. Вот почему при самом незначительном дискомфорте в анусе лучше сразу же обращаться в проктологический кабинет.

Источник: http://gemorroy.info/priznaki/osnovnye-simptomy-na-pozdnih-stadiyah

Ссылка на основную публикацию