Гепатит в лечение в стационаре

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гепатит С — лечение.

Гепатит С — страшное заболевание. Развивается долго и бессимптомно. Незаметно разрушает печень и приводит к смерти пациента. Но как лечить гепатит С? Существуют ли надежные методы лечения гепатита С в современных клиниках?

Я вынуждена не совсем согласиться с ответом Svetlaia333.Острый вирусный гепатит С лечится только в стационаре и иногда излечивается полностью.Также в стационаре лечатся обострения хронического вирусного гепатита С. Лечение хронических форм- задача очень сложная, но есть случаи выздоровления и полной элиминации(исчезновения) вируса из организма, ведь сейчас много сильных противовирусных препаратов , средств, стимулирующих иммунитет. Механизм передачи ВГС-т.н. кровно-контактный, который включает в себя передачу вируса не только непосредственно через кровь, но и половым путём, и от матери к плоду через плаценту.

Хочу сказать на основе своего опыта, что гепатит С лечится и вероятность полного излечения составляет около 90 процентов. Мой близкий друг избавился от этой пакостной болезни с помощью биохимии. Только первую неделю, в начале лечения, он провел в стационаре. А все остальное время (почти год) он находился дома. Конечно эта процедура ему далась не легко: Выпадали волосы, не было аппетита, был очень раздражителен. Но все-же он полностью избавился от недуга. И, по словам врачей инфекционистов, в его организме остались только антитела гепатита.

Опасность вируса гепатита С в том, что он может изменяться на генетическом уровне, в отличие от гепатита А и В. В медицинском словаре он находится под названием HCV, но до того, как этот вид был открыт, когда его обнаруживали, его называли «ни А, ни В».

При наличии данной болезни, в теле человека могут жить с десяток подвидов этого вируса. Так как этот вирус постоянно мутирует, иммунная система не в силах вырабатывать достаточное количество антител.

Но, тем не менее, гепатит вида С, несмотря на всю его опасность, всё же можно вылечить. И так, как лечится гепатит С?

Если у имеющегося гепатита С характер хронический, то он лечится более успешно, чем А или В. Вероятность излечения на данный момент достигает от шестидесяти до девяноста процентов. Естественно, для лечения понадобится множество усилий как от пациента, так и от лечащего врача.

Существует особая стратегия при профилактике и лечении гепатита С.

В основе лечения гепатита С лежит интенсивная антивирусная терапия. Применяются в-основном два препарата — рибавирин и интерферон-альфа, которые считаются на данный момент наиболее действенными. Также необходимо принимать препараты, которые способствуют сохранению здоровья клеток печени — гепатопротекторы, а также иммуномодуляторы, которые укрепляют и стимулируют иммунитет, чтобы тот лучше боролся с заболеванием.

Во время лечения гепатита С необходима специальная диета. От алкоголя, как вредного для печени, нужно отказаться совершенно. Жиры ограничиваются, а также нельзя есть много жареного, солёного, потому что всё это увеличивает выделение пищеварительных соков. От спорта отказываться не обязательно, главное не переусердствовать.

Пожалуй самый важный пункт в лечении гепатита С — это отказ от самолечения ))). То есть, если имеются симптомы как увеличенная печень, нарушения в её работе, то совершенно необходимо как можно быстрее обращаться к специалисту-гепатологу. Только врач в состоянии грамотно поставить диагноз, а также назначить соответствующее лечение и, разумеется, ответить на все имеющиеся у Вас вопросы по данной теме.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/257904-kakoe-u-gepatita-s-lechenie-lechitsja-li-gepatit-s-v-stacionare.html

Фактором развития гепатита может стать поражение тканей крупнейшей железы инфекционными агентами, токсинами, радиоактивными лучами, а также механическими воздействиями. Одной из основных проблем гепатологии, является вирусное воспаление, вызываемое вирусом С-типа. Это заболевание поразило до 10% людей на Земле, поэтому представляет потенциальную угрозу для человеческой популяции.

Симптомы воспаления печени

На симптоматику оказывает влияние форма патологии и ее длительность. Заболевание HCV может оставаться латентным годами, или протекать в острой форме. Признаки интоксикации, проявляющиеся слабостью, ощущением тошноты, рвотой, отсутствием аппетита характерны для острой формы. Нарушается пищеварительная функция, кожные покровы обретают желтоватый оттенок, изменяется цвет испражнений. Больной подлежит госпитализации, где врачи осуществляют детоксикацию, вводят гепатопротекторы и препараты, устраняющие симптоматику. Такая форма болезни может спровоцировать активацию иммунных сил и привести к самоизлечению. Иногда обострение не проявляется выраженной клиникой, а дает о себе знать лишь кишечными расстройствами. Помочь быстро и без побочных эффектов преодолеть заболевание могут лекарственные препараты из Индии.

Хроническую форму часто диагностируют случайно, после обращения человека за медицинской консультацией по другим вопросам. Заподозрить патологию позволяет увеличение долей печени в размерах, периодически возникающая в правом боку болезненность, изменение биологических ритмов, спонтанное нарушение пищеварения. Для диагностики используют УЗИ, специфические тесты, печеночную пробу, а в отдельных случаях биопсию или МРТ.

Вероятные осложнения и лечение гепатита С

Воспаление, вызываемое вирусом, приводит к функциональным нарушениям органа, а также к изменению его структуры. Следствием таких процессов становятся многочисленные опасные осложнения. Чаще всего развивается жировое перерождение, цирроз, дискинезия желчевыводящих путей, поражение мозга, печеночная кома, а также злокачественные новообразования.

Терапия при печеночном воспалении вирусной природы зависит от тяжести процесса. Она может проводиться в больничных условиях или дома, исходя из назначений гепатолога. Госпитализацию осуществляют при серьезных осложнениях или при обострениях воспаления. Больному вводят препараты, нейтрализующие токсины, лекарства для защиты и регенерации гепатоцитов, средства заместительной терапии, диагностируют и устраняют возникшие осложнения.

Люди, у которых носительство инфекции не сопровождается клиническими проявлениями, лечатся обычно дома, не отрываясь от повседневных занятий. Им назначают гепатопротекторы, противовирусный медикамент ледипасвир, диетическое питание. Терапия осуществляется под руководством терапевта и контролируется посредствам периодических анализов и инструментальных методов обследования. Соблюдая советы гепатолога можно полностью избавиться от болезни, не испытывая значительного дискомфорта.

Источник: http://india-expres.com/stati/statsionarnoe-i-ambulatornoe-lechenie-gepatita-s

Возбудитель вирусного гепатита А относится к роду энтеровирусов. Данный вирус достаточно устойчив к дезинфицирующим средствам (в том числе к хлору), но уничтожается при кипячении. Во внешней среде может сохраняться годами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Цена лечения от гепатита с

Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит, болезнь Боткина) – заболевание, передающееся от человека к человеку через желудочно-кишечный тракт. Факторы передачи – чаще всего вода, в меньшей степени – инфицированные пищевые продукты.

За 10-14 дней до начала желтухи (еще в инкубационный период) вирусы начинают выделяться с испражнениями и продолжают выделяться не менее 2 недель желтушного периода. В это время наблюдается пик заразности.

Наиболее уязвимы к вирусному гепатиту А дети.

Рост заболеваемости вирусным гепатитом А регистрируется в летнее и осеннее время.

Клиническая картина, симптомы вирусного гепатита А

Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 40 дней.

Наиболее частый вариант преджелтушного периода – псевдогриппозный. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38°С и выше, слабости, головной боли, ломоты в теле. Длительность преджелтушного периода составляет 3-6 дней. С первых дней преджелтушного периода отмечается увеличение печени.

Сразу после снижения температуры тела или через 2-3 безлихорадочных дня появляется желтуха. Одновременно с ней больные отмечают резкое снижение (вплоть до отсутствия) аппетита, тяжесть в подложечной области, тошноту.

Реже преджелтушный период проявляется диспепсическим вариантом, не сопровождающимся лихорадкой.

Вирусный гепатит А проходит все фазы, характерные для вирусных гепатитов, однако течение его более легкое. Заболевание длится 2-3 недели. Чаще всего проявляется желтушной формой.

Осложнения вирусного гепатита А

Также вирусный гепатит может осложниться аутоиммунными заболеваниями (васкулитом, артритом, криоглобинемией).

В редких случаях вирусный гепатит А может осложниться нефротическим синдромом.

Специфическая диагностика вирусного гепатита А

Подтверждает диагноз вирусного гепатита А определение в крови специфических антител. Чаще всего для этого используют РИА или РФА.

Раньше всего в крови определяются антитела класса IgM. Они появляются в крови в инкубационный период и сохраняются в течение 3-6 месяцев.

Позже появляются в крови IgG, длительно сохраняясь и создавая противовирусный иммунитет.

У большинства больных в инкубационный период и в первые 1-3 недели клинических проявлений в крови удается определить вирусную РНК методом полимеразной цепной реакции.

Особенности лечения вирусного гепатита А

Лечение больных вирусным гепатитом А проводят только в стационаре. Длительность пребывания в стационаре – не менее 3 недель. Основание для выписки – исчезновение клинических симптомов и нормализация уровня билирубина.

После выписки из стационара каждые 2 недели пациента должен осматривать врач. К работе разрешается приступать только после нормализации всех показателей.

Профилактика вирусного гепатита А

Существуют вакцины от вирусного гепатита А, используемые в качестве специфической профилактики. После однократного введения вакцины организм сможет противостоять вирусу через месяц, и эта стойкость сохраняется до года.

Показания к вакцинации: эпидемические вспышки вирусного гепатита А, выезд на работу или в командировку на длительное время в эпидемически неблагоприятные по вирусному гепатиту А регионы.

В первые дни после контакта с больным гепатитом А рекомендуют проводить пассивную иммунизацию донорским иммуноглобулином. Во многих случаях иммуноглобулин не защищает от заболевания, но значительно облегчает его течение.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источник: http://comp-doctor.ru/jkt/hepatitis-a.php

Лечение кожных инфекционных заболеваний и MRSA

Лечение гепатита В такое же, как и при гепатите А. Тем не менее при выработке терапевтической тактики необходимо учитывать, что гепатит В, в отличие от гепатита А, нередко протекает в тяжелой и злокачественной формах, кроме того, возможно хроническое течение болезни, даже формирование цирроза. Поэтому конкретные рекомендации по лечению больных гепатитом В должны быть более детальным, чем при лечении больных гепатитом А.

В настоящее время нет принципиальных, возражений против того, чтобы пациенты с легкими и среднетяжелыми формами гепатита В лечились в домашних условиях. Результаты такого лечения не хуже, а по некоторым показателям даже лучше, чем в стационаре, но, учитывая, что в поликлинических условиях бывает непросто организовать квалифицированное обследование и наблюдение за больными, можно рекомендовать в качестве временной меры госпитализацию всех больных острым гепатитом В.

Конкретные рекомендации в отношении двигательного режима, лечебного питания и показания к их расширению такие же, как и при гепатите А; следует лишь учитывать, что сроки всех ограничений при гепатите В обычно несколько увеличиваются в полном соответствии с длительностью течения болезни.

Обобщенно можно сказать, что при гладком течении болезни все ограничения в двигательном режиме и питании должны быть сняты через 3-6 мес от начала заболевания, а занятия спортом можно разрешить через 12 мес.
Лечение гепатита В легкой и среднетяжелой формы

Медикаментозная терапия проводится по тем же принципам, что и при гепатите А, то есть всем больным назначают фосфоглив: детям до 3 мес по 1/2 капсулы, от 3 до 7 лет — по 1 капсуле, от 7 до 10 лет — по 1,5 капсулы, старше 10 лет и взрослым — по 2 капсулы 2-3 раза в сутки в течение 10-30 сут. В дополнение к этой базисной терапии при среднетяжелых и тяжелых формах гепатита В можно применять интерферон альфа-2а (виферон, роферон-А, интрон А и др.) по 1-3 млн ЕД 1 раз в сутки в течение 10-20 сут. При необходимости лечение можно продолжать по 1-3 млн ЕД 3 раза в неделю до выздоровления. В остром периоде гепатита В обоснованно назначение инозина (рибоксин), желчегонных препаратов, а в периоде реконвалесценции — легалона, карсила.

При лёгкой форме гепатита В ограничиваются базисным лечением гепатита B (диета № 5, дробное питьё, щадящий двигательный режим). Больным среднетяжёлой формой гепатита В по определённым показаниям (выраженная интоксикация, изменения биохимических показателей, настораживающие в плане развития тяжёлого течения) проводят дезинтоксикационную терапию: внутривенно вводят 5% раствор глюкозы, полиионные растворы, до 500-1000 мл/сут.
Лечение гепатита В тяжелой формы

При тяжёлой форме гепатита В назначают строгий постельный режим, диету № 5а. Проводят инфузионную терапию с использованием тех же растворов, что и при среднетяжёлой форме до 2,0 л, сут. Диурез форсируют фуросемидом (40 мг/сут). Комплексное лечение включает также гипербарическую оксигенацию и плазмаферез. Показано введение криоплазмы до 200-600 мл/сут и/или 10-20% раствора альбумина 200-400 мл/сут.

При тяжелых формах болезни с целью детоксикации внутривенно капельно вводят реополиглюкин, 10% раствор глюкозы общим объемом до 500-800 мл/сут, а также назначают глюкокортикоиды из расчета 2-3 мг на 1 кг массы тела (по преднизолону) в сутки в течение первых 3-4 дней (до клинического улучшения) с последующим быстрым уменьшением дозы (общий курс не более 7-10 сут). У детей первого года жизни показанием к назначению глюкокортикоидов являются и среднетяжелые формы болезни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народная медицина лечение гепатита с

В случае нарастания интоксикации, появления признаков острой печеночной энцефалопатия больных переводят в палату (отделение) интенсивной терапии. Объём вводимой внутривенно жидкости рассчитывают с учётом диуреза. Целесообразно назначение 10% раствора глюкозы. 10% раствора альбумина, аминокислотных смесей. Показан плазмаферез. Угроза развития дистрофии печени диктует необходимость применения ингибиторов протеолиза (апротинин 50 000 ЕД внутривенно капельно 2 раза в сутки). Кроме того, учитывая возможность развития прогрессирующей коагулопатии, в целях профилактики геморрагического синдрома вводят внутривенно 100 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты, свежезамороженную плазму, внутримышечно применяют этамзилат. Для предотвращения прогрессирования отёка-набухания мозга назначают дексаметазон внутривенно в дозе 0,15-0,25 мг(кгхсут). внутривенное введение 10% раствора маннитола в дозе 0,5-1,0 г/кг. Диурез форсируют фуросемидом в дозе 40-60 мг/сут внутривенно или внутримышечно. Проводят оксигенотерапию интраназальным введением 30-40% кислородно-воздушной смеси и коррекцию кислотно-основного состояния 4% раствором натрия бикарбоната. Психомоторное возбуждение купируют 20% раствором натрия оксибата (0,05-0,1 г/кг медленно внутривенно на 5-40% растворе глюкозы), диазепам внутривенно медленно 10 мг. При нарушении сознания, трудно купируемом возбуждении, нестабильной гемодинамике и наличии выраженного метаболического ацидоза больного переводят на ИВЛ. Для предотвращения кишечной аутоинтоксикации вводят (через постоянный желудочный зонд) плохо всасывающиеся антибиотики (канамицин по 1 г 4 раза в день перорально), для профилактики желудочно-кишечных кровотечений применяют антисекреторные препараты (ранитидин по 100 мг 2 раза в день перорально). Необходимы высокие очистительные клизмы дважды в день. Проведённые неоднократно исследования показали неэффективность препаратов интерферона и больших доз глюкокортикоидов при фульминантном вирусном гепатите В.

Больным вирусным гепатитом В с выраженным холестатическим компонентом назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк 8-10 мг/кг массы тела в сутки), лигнин гидролизный.
Исходы гепатита В, прогноз

Прогноз для жизни в целом благоприятный, летальность составляет менее 1%. Выздоровление — самый частый исход ОГВ. наступает в сроки от 1 до 6 мес после выписки из стационара более чем у 90% реконвалесцентов. При вирусном гепатите В может быть затяжное (до 6 мес) течение и формирование хронического (более 6 мес) течения. Признаки хронизации — сохраняющаяся гиперферментемия, персистенция HBsAg и HBeAg в сыворотке крови более 6 мес.

Реконвалесценты вирусным гепатитом В могут приступить к учёбе, работе не ранее чем через 3-4 нед после выписки из больницы при условии нормализации самочувствия и активности печёночных ферментов (допустимо значение, превышающее 2 нормы, у лиц. не занятых физическим трудом). На 3-6 мес реконвалесцентов освобождают от занятий спортом и физкультурой и тяжёлой физической нагрузки. В течение полугода противопоказаны плановые профилактические прививки.

Срок диспансеризации реконвалесцентов составляет 12 мес; снятие с учёта производят только после стойкой нормализации показателей клинико-биохимических исследований и двукратных отрицательных результатов на наличие HBsAg. Реконвалесценты с сохраняющейся НВs-антигенемией представляют группу риска по возможности присоединения дельта-вирусной инфекции, и в связи с этим пациентам рекомендуется избегать парентеральных вмешательств, которые можно отложить (протезирование зубов, плановые операции и т.д.) до момента исчезновения HBsAg из крови.
Выписка из стационара и диспансерное наблюдение

Выписка реконвалесцентов гепатита В проводится по тем же клиническим показаниям, что и при гепатите А. Обычно больные выписываются на 30-40-е сутки от начала болезни; при этом допускаются умеренная гепатомегалия, гиперферментемия, диспротеинемия. При выписке из стационара пациенту выдается памятка с указанием рекомендуемого режима и диеты. В случае если у пациента в момент выписки все еще выявляется НВsАg, сведения об этом вносятся в карту/ амбулаторного наблюдения и сообщаются на санитарно-эпидемиологическую станцию по месту жительства.

Последующее наблюдение за реконвалесцентами лучше проводить в консультативно-диспансерном кабинете, организованном при инфекционном стационаре. При отсутствии такого кабинета диспансерное наблюдение за перенесшими гепатит В должен осуществлять непосредственно лечащий врач, Опыт работы нашей клиники показал, что целесообразна организация отдельного консультативно-диспансерного кабинета. В этом случае удается не только обеспечить преемственность наблюдения и высокий уровень обследования, но и оказывать консультативно-методическую помощь врачам поликлиники.

Методика обследования, сроки, периодичность диспансерного наблюдения за реконвалесцентами гепатита В регламентированном приказом Минздрава.

Первый диспансерный осмотр проводится не позже чем через 1 мес после выписки из стационара, последующие -• через 3, 6, 9 и 12 мес. При отсутствии субъективных жалоб и отклонении от нормы биохимических показателей реконвалесценты снимаются с диспансерного учета, а при наличии продолжают обследоваться 1 раз в месяц до полного выздоровления,

Регламентированные календарные сроки диспансерного наблюдения нельзя считать абсолютными. Исследования последних лет показали, что при гепатите В полное восстановление структуры и функции печени происходит в течение первых 3-6 мес от начала болезни и, кроме того, типичные формы не приводят к формированию хронического гепатита. Это позволяет считать, что при нормальных клинико-лабораторных данных и отсутствии субъективных жалоб реконвалесценты гепатита В могут быть сняты с диспансерного учета уже через 6 мес от начала болезни.

Пациенты со значительными или с нарастающими клинико-лабораторными изменениями, а также с обострением заболевания или подозрением на формирование хронического гепатита повторно госпитализируются для уточнения диагноза и продолжения лечения. Повторной госпитализации подлежат и те пациенты, у которых при отсутствии признаков хронического гепатита имеется стойкая НВs-антигенемия.

Окончание диспансерного наблюдения и снятие с учета осуществляются в случаях, когда при двух очередных исследованиях фиксируется нормализация клинических и биохимических данных, а в крови не выявляется НВsАg.

Диспансерное наблюдение необходимо и за пациентами, получившими трансфузии препаратов крови (плазма, фибриноген, лейкоцитарная масса, эритромасса и др.). Особенно это касается детей первого года жизни. Срок диспансеризации — 6 мес после последней гемотрансфузии. В этот период ребенка осматривают ежемесячно и при первом подозрении на гепатит госпитализируют в инфекционный стационар. В сомнительных случаях прибегают к исследованию сыворотки на активность печеночно-клеточных ферментов.

Система реабилитационных мероприятий при гепатите В такая же, как и при гепатите А. Она предусматривает регламентацию допустимых физических нагрузок, пищевые ограничения, применение лекарственных препаратов и др.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Асд 2 лечение гепатита с

При благоприятном течении болезни дети могут быть допущены в дошкольные учреждения или к занятиям в школе через 2-4 нед после выписки из стационара. Школьники освобождаются от занятий физкультурой на 6 мес, а от участия в соревнованиях — на 1 год. В течение этих сроков разрешаются занятия лечебной физкультурой и другие дозированные физические нагрузки.

Перенесенный гепатит В не является противопоказанием к проведению активной иммунизации согласно календарю прививок. В этих случаях отказ от вакцинации по своим последствиям может принести больше вреда, чем возможные нежелательные влияния вакцинальной реакции на ход репаративного процесса в печени у реконвалесцента вирусного гепатита. То же можно сказать и в отношении оперативных вмешательств. Оно, в реконвалесцентном периоде вирусных гепатитов не приводит к существенному ухудшению функционального состояния печени и не влияет на сроки выздоровления. Б каждом конкретном случае вопрос об оперативном вмешательстве должен решаться индивидуально.

В уточнении нуждаются и рекомендации в отношении пищевых ограничений как фактора, способствующего более гладкому течению реконвалесцентного периода. Диета при гепатите В должна быть максимально полноценной даже в остром периоде болезни, тем более в периоде реконвалесценции. Ограничения должны касаться лишь жирных, чрезмерно острых, соленых блюд, а также копченостей, маринадов, соусов, экстрактивных веществ. Рекомендации в отношении предписанной диеты должны быть указаны в памятке, выдаваемой каждому реконвалесценту при выписке из стационара.

Несколько сложнее бывает решить вопрос о проведении у реконвалссцентов гепатита В лекарственной терапии. Очевидно, что во всех случаях показано назначение фосфоглива, в ряде случаев, особенно при затянувшейся реконвалесценции, можно назначить карсил, легален, поливитамины; при дискинезии желчного пузыря — желчегонные средства (кукурузные рыльца, отвар бессмертника, фламин и др.), спазмолитики (дротаверин (но-шпа)), минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки», «Славяновская», «Смирновская» и др.). По показаниям могут быть назначены и другие медикаментозные препараты.

В системе реабилитационных мероприятий большое значение придается психотерапевтическому воздействию. Положительное влияние оказывают госпитализация де гей вместе с родителями, ранняя выписка из стационара, прогулки на свежем воздухе, обследование и лечение в условиях, максимально приближенных к амбулаторным. В то же время нельзя не согласиться с рекомендацией многих те патологических центров проводить долечивание реконвалесцентов острого гепатита В в условиях местных санаториев и тем более — в специальных реабилитационных отделениях. Наилучших результатов удается добиться при лечении на дому или ранней выписке реконвалеспентов из стационара, то есть при организации индивидуального ухода и лечения, позволяющих избежать наслоения других интеркуррентных инфекций и суперинфицирования другими гепатотропными вирусами. Вместе с тем в индивидуальном порядке реконвалесценты, перенесшие гепатит В, могут быть направлены для долечивания в специализированные местные санатории или на известные курорты (Железноводск, Друскининкай, Ессентуки и др.).
Что нужно знать пациенту?

Вы перенесли острый вирусный гепатит В, и Вам необходимо знать, что исчезновение желтухи, удовлетворительные лабораторные показатели и хорошее самочувствие не служат показателями полного выздоровления, так как полное восстановление здоровья печени наступает в течение 6 мес. С целью предупреждения обострения заболевания и перехода в хроническую форм)’ важно строго соблюдать врачебные рекомендации, относящиеся к последующему наблюдению и обследованию в условиях поликлиники, режиму дня. диете, а также к условиям труда.
Режим при гепатите В

Возвращение к трудовой деятельности, связанной с большим физическим напряжением или профессиональными вредностями, допустимо не ранее чем через 3-6 мес после выписки. До этого возможно продолжение трудовой деятельности в облегчённых условиях.

После выписки из стационара следует остерегаться переохлаждения и избегать перегревания на солнце, не рекомендуют поездки на южные курорты на протяжении первых 3 мес. Также следует остерегаться приёма медикаментов, оказывающих побочное (токсическое) влияние на печень. После нормализации биохимических показателей крови на протяжении 6 мес запрещается участие в спортивных соревнованиях. Переболевшие острый гепатит В освобождаются от профилактических прививок на 6 мес. Занятия спортом ограничиваются лишь комплексом лечебной гимнастики.
Диета при гепатите В

На протяжении 6 мес после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки (в том числе пиво) категорически запрещаются. Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые 3-4 ч, избегая переедания.

Молоко и молочные продукты во всех видах.
Отварное и тушёное мясо — говядина, телятина, куры, индейка, кролик.
Отварная свежая рыба — щука, карп, судак и морская рыба: треска, окунь. ледяная.
Овощи, овощные блюла, фрукты, квашеная капуста.
Крупяные и мучные изделия.
Супы овощные, крупяные, молочные.

Мясные бульоны и супы — нежирные, не чаще 1-2 раз в неделю.
Сливочное масло (не более 50-70 г/сут, для детей — 30-40 г), сливки, сметана.
Яйца — не более 2-3 раз в неделю, белковые омлеты.
Сыр в небольшом количестве, только не острый.
Сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая, столовая.
Икра лососёвых и осетровых, сельдь.
Помидоры.

Алкогольные напитки.
Все виды жареных, копчёных и маринованных продуктов.
Свинина, баранина, гуси. утки.
Острые приправы — хрен, перец, горчица, уксус.
Кондитерские изделия — торты, пирожные.
Шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе.
Томатный сок.

Врачебное наблюдение и контроль

Обследование перенёсших вирусный гепатит В проводят через 1. 3, 6 мес, а далее в зависимости от заключения диспансерного врача. Снятие с учёта при благоприятном исходе проводят не ранее 12 мес после выписки из стационара.

Помните, что только наблюдение врача-инфекциониста и регулярное лабораторное обследование позволит установить факт Вашего выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму. В случае назначения врачом противовирусного лечения Вы должны строго соблюдать режим введения препарата и регулярно приходить на лабораторный контроль показателей крови, так как это позволит максимально снизить вероятность побочного действия препарата и обеспечить контроль над инфекцией.

Явиться на лабораторное обследование нужно в строго назначенный врачом день натощак.

Ваше первое посещение КИЗ поликлиники назначает лечащий врач.

Установленные контрольные сроки повторных врачебных осмотров в поликлинике или гепатологическом центе обязательны для всех, перенёсших вирусный гепатит В. При необходимости Вы можете обращаться в кабинет последующих наблюдений стационаров, или гепатологический центр, или КИЗ поликлиники также и помимо этих сроков.

Источник: http://www.zeftera.ru/gepatit-v-lechenie/

Ссылка на основную публикацию