Что делать если лопнет мочевой пузырь

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Многие слышали истории о том, что если вовремя не опорожнить мочевой пузырь, «перетерпеть», то он разорвётся. Но так ли это, может ли он лопнуть и отчего это происходит? В этом стоит разобраться.

Мочевой пузырь представлен непарным мышечным органом, который располагается в малом тазу и выполняет всего две функции: накопление мочи и её периодическое выведение из организма через уретру. У входа и выхода из мочевого пузыря имеются сфинктеры, которые регулируют переход мочи из мочеточника в пузырь и из него в мочеиспускательный канал.

Даже когда орган переполнен, сфинктеры закрыты. Их деятельность регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой, но с возрастом эта функция ослабляется, и сдерживать большое количество мочи становится затруднительным. А у пожилых людей (особенно с заболеваниями нервной системы) мочеиспускание совершается непроизвольно.

Стенки органа также обильно снабжены нервными окончаниями, поэтому, когда он увеличивается, происходит растяжение мышечного слоя, а в головной мозг поступает информация, о том, что пора опорожниться. Мы ощущаем это в виде тяжести внизу живота и напряжении в области наружного сфинктера уретры. Возникает ощущение, будто мочевой пузырь лопается.

Что происходит, если не опорожнять его вовремя?

Мочевой пузырь нужно опорожнять своевременно, так как продукты распада различных веществ, которые должны быть «утилизированы», накапливаются в нем. Моча в норме имеет слабокислую среду, но в зависимости от окружающих условий, питания, кислотность и её состав могут изменяться. При застое мочи вещества находящиеся в нем начинают раздражать стенки. Слизистая оболочка у мочевого пузыря – это самая нежная и легко травмируемая часть. Воздействие кислой мочи, мочевой кислоты и других веществ приводит к повреждению внутренней оболочки, образованию эрозий и язв.

К чему может привести задержка мочи:

  • Затруднение мочеиспускания. Если постоянно терпеть, то это может привести к так называемой острой или хронической задержке мочи. При такой патологии сходить в туалет самостоятельно становится затруднительно. Острая форма развивается в течение нескольких часов (около суток). Постепенно мочевой пузырь становиться переполненным. С целью его опорожнения применяют рефлекторные методы (грелку на низ живота, звук журчания воды) или катетеризацию. Хроническая задержка мочи развивается в течение нескольких месяцев при постоянной невозможности вовремя вывести жидкость. Человек при этом ходит в туалет, но большая часть мочи остается в мочевом пузыре.
  • Нарушение иннервации. Длительная и постоянная задержка мочи ведёт к перерастяжению стенок органа. Ослабляется работа нервных окончаний, иннервирующих его и сфинктеры, потому что мозг начинает «привыкать» к такому состоянию.
  • Хронический цистит. Одной из многих причин, приводящих к данному заболеванию, является и задержка мочеиспускания. Довольно часто сопровождается гиподинамией и длительными запорами. Группа риска школьники, которые нередко стесняются отпроситься в туалет или их просто не выпускают учителя.
  • Пузырно-мочетночниковый рефлюкс. Это состояние развивается из-за нарушения иннервации, вследствие чего происходит заброс мочи обратно в мочеточник.
  • Пиелонефрит. Возникает из-за пузырно-мочетночникового рефлюкса. Длительный заброс мочи приводит к инфицированию почки.

Причины разрыва

Нарушение целостности мочевого пузыря из-за его переполнения происходит довольно редко. Для этого потребуется несколько лет постоянного переполнения и задержек, а также наличие сопутствующих заболеваний. В таком случае стенки становятся чрезмерно растянутыми и могут порваться, но и здесь требуется какое-либо механическое воздействие извне. К тому же большая часть заболеваний мочевого пузыря, такое как хронический цистит, наоборот способствует утолщению стенок. Следует рассмотреть факторы, которые наиболее часто приводят к разрыву:

  1. Самая распространённая причина лопнувшего мочевого пузыря – одномоментное воздействие непосредственно на место его проекции. Это может быть удар ногой, падение с высоты, огнестрельное или ножевое ранение. Не следует думать, что при этом орган лопается, как шарик. Просто нарушается его целостность и содержимое вытекает.
  2. Мочевой пузырь может лопнуть при ДТП. В таком случае происходит продолжительное сдавливание органов брюшной полости. Разрыв совершается из-за разложения тканей. Часто при авариях случаются переломы костей таза и осколки могут повредить орган.
  3. Опухоли уретры и мочевого пузыря. Нарушение целостности возникает при доброкачественном процессе из-за увеличения опухоли в объёме, а при злокачественном – в результате развития некроза стенок и гибели клеток.
  4. Во время операции. Если проводится хирургическое вмешательство на соседних органах (прямой кишке, матке и т. д.), то возможно его случайное повреждение.

Характерные признаки

Понять, что лопнул мочевой пузырь несложно. На это указывает множество симптомов:

  • Резкая боль — возникает в момент разрыва органа, затем немного утихает. В зависимости от характера травмы может быть постоянной или периодической. Локализуется внизу живота и отдает в поясницу.
  • Нарушения мочеиспускания — наступает олигоурия, затем анурия. Пострадавший не в состоянии помочится.
  • Повышение температуры тела.
  • Припухлость внизу живота (в месте скопления мочи).

Вопрос, что будет, если лопнет мочевой пузырь, является актуальным, так как разрыв вызывает серьёзные изменения в работе организма. Данный процесс при несвоевременном оказании помощи приводит к перитониту (воспаление брюшной полости), возникают признаки отравления. Вещества содержащиеся в моче негативно воздействуют на состояние и работу органов брюшной полости. Происходит инфицирование костей таза, что приводит к развитию остеомиелита. Последствием является сепсис и если не оказана помощь к летальному исходу. Разрыв сопровождается сильным кровотечением. При возникновении признаков, указывающих на повреждение мочевого пузыря, пострадавшего срочно госпитализируют.

Опорожнять мочевой пузырь следует своевременно. Это предупредит множество заболеваний выделительной системы, исключит дискомфорт. Что же касается разрыва мочевого пузыря, нужно избегать ситуаций, которые могут привести к травмам, нормировать физические нагрузки и не поднимать тяжелые предметы. Ведь разрыв очень опасен своими последствиями для здоровья и жизни человека.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция по удалению папилломы в мочевом пузыре

Источник: http://pochkimed.ru/vesica/mojet-li-lopnut-mochevoj-puzyr.html

Роль мочевого пузыря в организме человека огромна. Он служит органом для сбора мочи и ее выведения через уретру.

В медицинской практике, кроме заболеваний и повреждений этого органа, встречаются и разрывы мочевого пузыря. Это самое серьезное повреждение, которое может повлечь за собой даже летальный исход.

Мочевой пузырь располагается за тазовыми костями, которые защищают его от повреждений. Но иногда этого может быть недостаточно.

Разрывы мочевого пузыря случаются по следующим причинам:

  1. Одна из самых, казалось бы, простых причин – задержка мочеиспускания.

Когда мочевой пузырь наполнен уриной, а новые порции продолжают поступать в орган, в конечном итоге мышечные стенки просто не выдерживают давления, создающегося внутри органа.

Часто именно поэтому случается разрыв мочевого пузыря у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. В этом случае снижается чувствительность к желанию опорожнить орган.

  • При воспалительных и онкологических заболеваниях мочевой пузырь становится более уязвимым в силу появления различных раздражений, язв и снижения тонуса мышц.
  • Сильные ушибы и падения с высоты на твердый предмет являются самыми частыми причинами разрыва наполненного мочевого пузыря вследствие резкого увеличения давления.
  • При переломах тазовых костей осколки могут повредить стенки мочевого пузыря, что также приведет к его разрыву.
  • Для людей, часто находящихся в экстремальных ситуациях, причинами патологии могут стать ножевые или огнестрельные ранения в паховую область.
  • Не редкость – разрыв мочевого пузыря при его хирургическом опустошении или расширении стенок уретры.

    Именно поэтому такие операции должны проводиться только врачами и только с использованием специальной техники, дающей возможность визуализировать весь процесс.

    Классификация разрывов

    Все случаи разрывов органа разделяют на две группы. В зависимости от вида повреждения меняется клиническая картина и последствия.

    Внутрибрюшинный

    Причинами такого вида патологии являются те, что действуют на орган изнутри – переполнение его мочой. При этом урина вытекает во всю брюшную полость, а человек ощущает нижеописанные симптомы:

    • Первым и главным проявлением разрыва мочевого пузыря является резкая боль в районе органа.

    Позже болевой синдром распространяется на весь живот, так как урина, попавшая в брюшную полость, раздражает слизистые оболочки органов.

  • Усиление боли в лежачем положении. Именно из-за этого больному приходится всё время сидеть.
  • Невозможность опорожнения мочевого пузыря, но сохранение позывов.
  • Вздутие живота вследствие попадания урины.
  • Повышение температуры.
  • к содержанию ↑

    Внебрюшинный

    Происходит в результате воздействия на мочевой пузырь извне – ранах и ушибах. При этом урина не вытекает в брюшную область, а заполняет пространство и ткани вблизи поврежденного органа. При таком виде разрыва человек испытывает:

    • Постепенно нарастающую боль, центр которой находится ближе к промежности.
    • Синий оттенок кожи в области паха из-за попавшей урины.
    • Отчетливые примеси крови в моче при опорожнении органа, при котором чаще всего выделяется не вся моча.
    • Вздутие живота только в области лобка.

    к содержанию ↑

    Что будет если лопнет мочевой пузырь?

    При своевременном и профессиональном лечении разрыва мочевого пузыря все симптомы и последствия возможно устранить, однако вмешательство должно быть немедленным.

    В противном случае, если пузырь лопнул, то это несет за собой серьезные осложнения:

    • Сразу после разрыва мочевого пузыря резко понижается давление и учащается сердцебиение, что может привести к шоку или даже летальному исходу.
    • Из-за проникновения мочи в брюшную полость могут развиться воспалительные процессы и заболевания других органов.
    • Если при разрыве были повреждены кожные покровы, бактерии окружающей среды могут беспрепятственно попасть к брюшным органам что в разы увеличивает риски попадания инфекции и дальнейших осложнений.
    • Заражение крови вследствие попадания микроорганизмов из урины.
    • При переломе тазовых костей может развиться воспаление костной ткани.

    к содержанию ↑

    Первая помощь

    Первая задача при повреждении мочевого пузыря – как можно быстрее вызвать скорую помощь.

    До ее приезда и попадании человека в больницу следует сделать следующее:

    • Обработать антисептическими средствами место ранения и наложить повязку, если таковое имеется.
    • Уложить пострадавшего на спину, согнуть ноги в коленях и развести в стороны, подложив валики или подушки под суставы. В состоянии шока необходимо, чтобы таз находился выше головы.
    • Приложить холод в область мочевого пузыря.
    • Тело больного укутать в теплое одеяло.

    к содержанию ↑

    Перед любым лечением проводится тщательная диагностика, чтобы врач мог увидеть степень травмы и ее вид.

    При разрыве мочевого пузыря операция необязательна. Как правило, консервативное лечение назначается при внебрюшинном незначительном разрыве. В таком случае орган может сам восстановить небольшой участок ткани и полностью восстановиться.

    Для того, чтобы не нагружать поврежденный орган, пациенту устанавливают катетер, который предотвращает скапливание мочи в мочевом пузыре.

    Техника катетеризации мочевого пузыря — читайте в нашей статье.

    В случае внутрибрюшинного разрыва операции не избежать, так как урина попадает к остальным органам.

    В ходе хирургического вмешательства разрезается брюшная стенка, а поврежденные ткани мочевого пузыря сшиваются. Затем устанавливается дренаж для оттока крови и мочи, а также катетер для полного покоя в период восстановления.

    В послеоперационный период важно соблюдать диету, которая исключает жирную и острую пищу.

    После полного заживления органа пациент возвращается к привычной жизни. Через несколько месяцев при должном лечении от травмы не останется следа, а шрам, как правило, исчезнет через год.

    Обзор травм мочевого пузыря смотрите в видео:

    Источник: http://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/razryv.html

    Вопрос о том, может ли лопнуть мочевой пузырь, врачам-урологам задают достаточно часто. В народе бытует устойчивое мнение о том, что это действительно может произойти, если долго не опорожнять мочевой пузырь, и рассказывается множество пугающих историй на эту тему, но большинство из них далеки от реальности. Давайте разберемся, действительно ли такая опасность существует и насколько на самом деле обоснованны данные страхи и опасения.

    Рассмотрим, что такое мочевой пузырь с анатомической точки зрения. Это орган выделительной системы человека, выполняющий функцию накопительного резервуара для урины (мочи), откуда она время от времени выводится наружу. Его стенки состоят из мышечной ткани, они очень эластичны и позволяют увеличиваться в размерах при наполнении в 2,5 раза. Средняя вместимость мочевого пузыря составляет 500-700 мл, но эта величина может значительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Это непарный орган, анатомически расположенный в малом тазу, в нижней части живота за лобковой костью, от возможных травм он надежно защищен костями таза и плотными мышцами брюшины, однако при чрезмерном заполнении его верхняя часть может выпирать в брюшную полость и увеличивать уровень его уязвимости при внешних воздействиях.

    Когда происходит разрыв мочевого пузыря?

    Давайте сразу откажемся от формулировки «лопнул мочевой пузырь» как далекой от корректности, это не воздушный шарик, это орган, для которого природа предусмотрела весьма высокую стойкость к нагрузкам и большой запас прочности. Поэтому в дальнейшем мы будем употреблять термин «разрыв мочевого пузыря», так как он более правилен с медицинской точки зрения.

    К счастью, нарушение целостности оболочки (разрыв) мочевого пузыря в медицинской практике явление редкое. Это может произойти только в случае сильного механического воздействия извне либо в клинических случаях, когда отток жидкости из мочевого пузыря полностью заблокирован (последствия аденомы или рака предстательной железы у мужчин, сужение уретры). Для здорового организма игнорирование даже сильных позывов к мочеиспусканию при переполнении мочевого пузыря привести к разрыву не может. В этом случае при критическом давлении в пузыре просто происходит расслабление сфинктера и самопроизвольное опорожнение. Природой предусмотрено в первую очередь выживание организма, и никакое опасение оконфузиться в социальном смысле не может эту главную задачу перевесить.

    Подавляющее большинство подобных случаев происходит от агрессивного внешнего механического воздействия, причем в этом случае наполненность органа является причиной, усиливающей опасность разрыва. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить следующие причины:

    • сильный резкий удар в область живота (при дорожно-транспортном происшествии, падении с высоты и т.д.);
    • перелом костей таза со смещением осколков, которые могут проткнуть мочевой пузырь;
    • проникающее ранение брюшной полости (огнестрельное, ножевое и т.п.);
    • неквалифицированное выполнение медицинских манипуляций (хирургическое вмешательство, катетеризация или бужирование мочеиспускательного канала).

    Разрыву чаще всего подвергается верхняя и задняя стенка пузыря, так как их мускулатура менее развита и нет противодавления со стороны брюшины. Необходимо помнить, что те, кто часто практикует длительную задержку мочи, находятся в группе особого риска, так как при частых сильных растяжениях стенки пузыря истончаются и становятся менее прочными на разрыв.

    Иногда может быть диагностирован самопроизвольный разрыв как последствие тяжелого заболевания, например, аденомы, рака простаты или стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала).

    Клинические проявления патологии

    Наряду с отчетливым болевым синдромом (боль в области лобка и под пупком разной степени выраженности, усиливающаяся в положении лежа) для разрыва мочевого пузыря характерны также следующие симптомы:

    • гематурия (наличие примеси крови в моче);
    • отек или припухлость и изменение цвета кожи в паховой области и над лобковой костью;
    • проблемы с мочеиспусканием (болезненность, задержка, частые позывы).

    При отсутствии медицинской помощи у пострадавшего развиваются симптомы перитонита (воспаления брюшной полости): повышение температуры, вздутие живота и напряженность мышц брюшины, тошнота, рвота.

    При диагностике применяются такие исследования, как общий анализ мочи на наличие в ней эритроцитов, ультразвуковое исследование, урография и томография. Иногда применяется лапароскопия.

    Тактика и методы лечения

    Необходимо помнить, что консервативное лечение (без хирургического вмешательства) возможно только в случае ушиба мочевого пузыря без нарушения целостности его стенок либо если врач диагностировал микроразрыв внебрюшинного типа повреждения. В этом случае больному показана катетеризация уретрального канала на период от нескольких дней до недели, строгий постельный режим и прием прописанных врачом препаратов (антибиотики, анальгетики, противовоспалительные и восстанавливающие кровь препараты).

    В остальных случаях показана немедленная операция, в ходе которой производится ушивание разрыва и установка дренажных систем на время периода заживления.

    В любом случае при подозрении на описанные признаки необходимо обратиться в медицинское учреждение.

    Только своевременное обращение к врачу может предотвратить опасные последствия данной травмы!

    Профилактические мероприятия

    Основная профилактика разрыва мочевого пузыря заключается в его своевременном опорожнении. Это предотвращает растяжение и истончение его стенок и делает его более стойким к повреждениям. Полезно также исключить из рациона чересчур соленое, жареное, копчености и прочую вредную пищу.

    Берегите себя, заботьтесь о себе и будьте здоровы.

    Источник: http://zpppstop.ru/other-diseases/mozhet-li-lopnut-mochevoj-puzyr.html

    Благодаря своей эластичности, мочевой пузырь обладает превосходной способностью растягиваться и уменьшаться, в зависимости от объема содержащейся в нем урины. Однако может ли лопнуть мочевой пузырь из-за чрезмерной наполненности, травмы или по другим причинам? К сожалению, может. Если такое случается, больному должна быть оказана экстренная помощь специалистов.

    Каковы причины нарушения целостности мочевика

    Зачастую спровоцировать разрыв органа может полученная человеком травма. Если мочевой пузырь пуст, то повреждения образуются вследствие сильного удара или же проникающего ранения. Если же мочевой пузырь содержал достаточно большое количество урины, то даже незначительный удар способен нанести вред.

    Повреждение органа случается вследствие резкого и сильного воздействия в нижнюю часть брюшной полости. Из-за получения внутрибрюшной травмы, перелома костей таза велика опасность повреждения органа осколками костей.

    Вызвать разрыв пузыря могут следующие факторы:

    • падение с высоты;
    • ДТП. Особенно опасна ситуация, когда пострадавший является пешеходом с полным мочевиком;
    • травма живота, полученная во время занятий спортом, уличной драки, а также на производстве.

    Мнение о том, что пузырь может разорваться, если в течение продолжительного времени не осуществляется процесс мочеиспускание, является ошибочным. Когда количество содержащейся мочи в пузыре приближается к максимуму, урина начинает обратный подъем в почки. Из-за этого через короткое время происходит интоксикация организма и потеря сознания, что способствует непроизвольному процессу уринации и уменьшению давления на стенки пузыря.

    Лопнул мочевой пузырь: симптомы

    Нарушение целостности стенок мочевика крайне опасное явление для здоровья человека. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений и интоксикации организма, требуется срочная госпитализация больного и проведение оперативного вмешательства для восстановления поврежденных стенок пузыря. Самостоятельное заживление разрыва возможно лишь в случае микроповреждений пузыря, а также при наличии надлежащего медикаментозного лечения с обязательными физиопроцедурами.

    Распознать повреждения пузыря можно по следующим признакам:

    1. Невозможность самостоятельно осуществить процесс мочеиспускания.
    2. Частые позывы к мочеиспусканию.
    3. Отсутствие позывов к мочеиспусканию.
    4. Боль внизу живота. Боль может быть абсолютно разной: тупой, острой, слабой или сильной. Болезненные ощущения локализуются в нижней части живота и часто отдают в поясницу, почки или другие органы.
    5. Увеличение температуры тела.
    6. Следы крови в урине.

    Верным признаком нарушения целостности стенок пузыря является появление припухлости внизу брюшной полости или промежности. При перечисленных симптомах важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Симптомы заболевания могут также отличаться в зависимости от того какой тип повреждения у человека. В приведенной таблице дано подробной описание состояния пациента при получении двух видов повреждения.

    Как правило, наблюдается какой-то один вид разрыва, однако в редких случаях возможно сочетание этих двух разных типов. Такая травма случается при переломах костей. Состояние больного может осложниться понижением давления, бледностью кожных покровов и тахикардией.

    Что будет и каковы последствия, если лопнет мочевой пузырь у человека

    Иногда проявления разрыва мочевого пузыря не слишком интенсивны. Однако даже слабовыраженные симптомы должны насторожить человека и побудить обратиться за врачебной помощью. Травмирование нижней части живота человека и разрыв мочевика может спровоцировать ухудшение состояния здоровья, а также ряд необратимых изменений в органах мочевыделительной, половой и других системах.

    Кровотечение

    При сильных кровотечениях у пациента может развиться шок. Он впадает в бессознательное состояние, его пульс учащен, давление ниже нормы. Если в ближайшее время не оказать экстренную помощь больному, возможен летальный исход.

    Гнойные образования

    Вследствие воспалительных процессов по периметру поврежденных тканей формируются гнойные образования. Если вовремя не начать лечение, данное состояние приведет к заражению крови и серьезным последствиям. При отсутствии лечения и медицинского вмешательства возможен летальный исход.

    Заболевание является одним из наиболее тяжелых осложнений разрыва мочевика. Распознать его можно по ряду характерных признаков, среди которых наиболее распространенными являются болезненные ощущения в животе, постоянное мышечное напряжение передней брюшной стенки, тошнота и рвота, отсутствие стула продолжительное время и гипертермия.

    Состояние больного продолжит ухудшаться до тех пор, пока из-за воспаления не начнется отравление организма, а также сбой работы различных органов и систем.

    Остеомиелит

    Толчком к развитию заболевания может послужить полученная человеком травма. При остеомиелите развивается гнойно-некротический процесс, который поражает кости, костный мозг, а также ближайшие мягкие ткани. Необходимо оперативное вмешательство, а также лечение антибиотиками.

    Чтобы избежать перечисленных осложнений, больного тщательно обследуют, чтобы обнаружить скрытые повреждения и своевременно начать терапию. В этом случае можно гарантировать, что пациент быстро пойдет на поправку и сможет вернуться к своему обычному распорядку дня.

    Как проводится диагностика и лечение заболевания

    Во время обследования пациента специалист ставит диагноз, опираясь на имеющие симптомы, а также на результаты лабораторных анализов, которые проводятся в срочном порядке. Введение катетера покажет наличие совсем небольшого количества урины со следами крови. Наиболее информативным методом диагностики проблемы считается цистография. Этот метод предполагает использование контраста. Особое подсвечивающее вещество вводится в мочевую систему. Далее специалист наблюдает за динамикой продвижения введенного вещества. Если было обнаружено, что на этапе попадания контраста в мочевик произошло вытекание вещества за пределы пузыря, можно сделать вывод о том, что произошло нарушение целостности стенок органа.

    В зависимости от тяжести и сложности полученных человеком повреждения назначается соответствующее лечение. Если имело место внебрюшное повреждение, то во время хирургического вмешательства осуществляется ушивание поврежденных тканей без вовлечения в процесс слизистой пузыря. Если же полученные повреждения оказались минимальными, назначается лечение при помощи антибактериальных препаратов, лекарств, действие которых направлено на устранение признаков интоксикации организма, а также терапия с применением гемостатических медикаментов. Консервативное лечение начинают только после полного опорожнения мочевика. Для этого пациенту ставится катетер, который удалит из органа все имеющиеся там сгустки крови, остатки мочи.

    При проникающих ранениях также требуется немедленная катетеризация, а также хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность пузыря и устранить повреждения соседних органов. Когда операция окончена, катетер оставляют еще на некоторое время. При успешном лечении его удаляют через две недели, когда мочевик уже способен самостоятельно функционировать и выполнять возложенные на него задачи. Параллельно осуществляется терапия антибиотиками, чтобы предотвратить развитие воспаления.

    Источник: http://pochke.ru/moch_pyz/sipt_zab/mozhet-li-lopnut-mochevoj-puzyr.html

    Ссылка на основную публикацию