Как жить без толстого кишечника

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека и состоит из нескольких отделов. Общая длина толстой кишки у человека составляет около 2 метров. Диаметр различных отделов толстой кишки неодинаков. От 4 см до 8 см. Изнутри покрыта слизистой оболочкой. Она вырабатывает и выделяет слизь, которая уже сама защищает стенку кишки и способствует продвижению содержимого.

Под слизистой оболочкой расположен слой жировой клетчатки (подслизистая оболочка), в которой проходят кровеносные сосуды. Затем идет мышечная оболочка. Она состоит из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного. За счет этих мышечных слоев происходят перемешивание и продвижение кишечного содержимого по направлению к выходу.

Серозная оболочка покрывает толстую кишку снаружи. Толщина стенок ободочной кишки в различных ее отделах неодинакова, в правой половине она составляет всего 1-2 миллиметра, а в сигмовидной кишке — 5 миллиметров. На рис.2 ясно видно, что толстый кишечник располагается в брюшной полости и соприкасается со всеми брюшными органами либо располагается в непосредственной близости от них.

Прямая кишка у мужчин спереди предлежит к мочевому пузырю, семенным пузырькам, предстательной железе, у женщин — к матке и к задней стенке влагалища. Воспалительные процессы с этих органов могут переходить на прямую кишку и наоборот.

Всасывательная.
В толстом кишечнике преобладают процессы реадсорбции. Здесь всасываются глюкоза, витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, до 95 % воды и электролиты. Так, из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2000 граммов пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200-300 граммов кала.

Эвакуаторная.
В толстой кишке накапливаются и удерживаются каловые массы до выведения наружу. Хотя каловые массы продвигаются по толстой кишке медленно: кишечное содержимое проходят по тонкой кишке (5 метров) за 4-5 часов, по толстой (2 метра) за 12-18 часов, но тем не менее они нигде не должны задерживаться. Прежде чем разобрать другие функции толстого кишечника, разберем случай задержки эвакуаторной функции. Отсутствие стула в течение 24-32 часов следует рассматривать как ЗАПОР.

Обложенный язык, несвежее дыхание, внезапные головные боли, головокружение, апатия, сонливость, тяжесть в нижней части живота, вздутие живота, боли и урчание в животе, снижение аппетита, замкнутость, раздражительность, мрачные мысли, насильственный, недостаточный стул — это признаки запора.

Одна из наиболее частых причин запора — принятие высококалорийной пищи малого объема. Дурная привычка утолять голод бутербродом с чаем или кофе приводят к тому, что каловой массы в кишечнике образуется мало, она не вызывает рефлекс на стул, в результате чего по несколько дней не бывает дефекации. Это явный случай запора. Но даже при регулярном стуле большинство людей страдает от скрытой формы запора.

В результате неправильного питания, в основном крахмалистой и вареной пищей, лишенной витаминов и минеральных элементов (картофель, мучные изделия из муки тонкого помола, обильно сдобренные маслом, сахаром), причем вперемешку с белковой пищей (мясом, колбасой, сыром, яйцами, молоком), каждая такая еда проходит через толстый кишечник и оставляет на стенках пленку кала — «накипь». Скапливаясь в складках-карманах (дивертикулах) толстого кишечника, из этой «накипи» образуются при обезвоживании (ведь там всасывается до 95 % воды) каловые камни (рис. 3). Как в первом, так и во втором случае, в толстом кишечнике идут процессы гниения и брожения. Токсические продукты этих процессов вместе с водой попадают в кровяное русло и вызывают явление, именуемое «кишечной аутоинтоксикацией».

Пояснения к данному рисунку взяты из «Русского народного лечебника» Куренкова и книги «Искусство вылечить самого себя природными средствами». Прочтите внимательно. От неправильной диеты, недопустимых смесей в пище происходит засорение и деформация толстой кишки. На рис.1 изображена толстая кишка в том виде, в каком она должна быть. Но в 99 случаях из 100 она более напоминает изображенную на рисунке 3.

Обратите внимание на разрез толстой кишки (рис.3). На нем в центре виден просвет в каловом веществе, которое находилось там 20 и более лет!

Выдающийся немецкий врач-хирург сделал 280 посмертных вскрытий и в 240 случаях обнаружил приблизительно такую картину, как на рис. 3. Другой врач из Лондона, разрезав толстую кишку одного умершего, извлек из нее 25 фунтов (10 кг) старого «закаменелого» кала и по сей день хранит этот экспонат в большой банке со спиртом. Некоторые хирурги заявляют, что до 70 % вырезанных ими ободочных кишок содержат чужеродный материал, глисты, а также фекальные, застывшие, как камень, застарелые за многие годы массы. Внутренние стенки кишечника оказываются поэтому покрытыми давно попавшим туда материалом, нередко окаменевшим. Они напоминают свод печи, нуждающийся в полной очистке.

Доктор Ламур заявляет: «Мы можем со всей уверенностью сказать, что основной причиной 90 % тяжелых болезней, от которых страдает человечество, является запор и задержка фекальных масс, которые должны бы были выводиться из организма».

Доктор Илья Мечников в книге «Изучение человеческой природы» приводит данные, согласно которым из 1148 рассмотренных им случаев рака кишечника 1022, т. е. 89 %, возникли в толстом кишечнике. Вот что пишет профессор К. Петровский в статье «Еще раз о питании, его теориях и рекомендациях» (журнал «Наука и жизнь», 1980. № 5-8):
«Еще И. И. Мечников утверждал: кишечная аутоинтоксикация — главное препятствие в достижении долголетия».

В толстой кишке обитает от 400 до 500 различных видов бактерий, которые создают определенную микрофлору. Для нормальной жизнедеятельности микроорганизмов необходима слабокислая среда и пищевые волокна. У большинства людей гниющие каловые массы создают щелочную среду. А эта среда способствует росту патогенной микрофлоры (плесени). Оказывается, при гниении белка в толстом кишечнике образуется метан, который разрушает витамины группы В.

РАК — это месть Природы за неправильно съеденную пищу. Из 10000 случаев рака — 9999 являются результатом отравления собственными каловыми массами. Образующаяся при гниении пищевых продуктов плесень способствует патологии в организме. Когда человек объедается, и не все продукты усваиваются при этом, то часть пищи гниёт, появляется плесень. Из плесени прорастают семена, которые всасываются в кровь, разносятся по телу и начинают прорастать в наиболее ослабленных местах тела. Прорастая, споры дают продукт жизнедеятельности в виде белых воскоподобных веществ. Их называли в древности «БЕЛЫМ РАКОМ» — а по нашей терминологии СКЛЕРОЗ.

Идет время, процесс затягивается, и гниющие массы кишечника вызывают перерождение плесени, которая поражает уже суставы, т.е. «СЕРЫЙ РАК» — по нашей терминологии АРТРИТ.

Далее появляется депо, в котором откладываются переработанные продукты, их называли «ЧЕРНЫМ РАКОМ» — по нашей терминологии РАК, против которого защиты нет.

Таким образом, здесь указана цепочка патологии — склероз, артрит и рак, которая имеет свое начало в толстом кишечнике.

Толстый кишечник является своеобразной «печкой», которая обогревает все органы брюшной полости и, посредством крови, весь организм. В древнем Китае и на Тибете область живота вокруг пупка называли «ПЕЧЬ ХАРА» — «ОГОНЬ». И каждый участок толстой кишки стимулирует или «греет» определенный орган (Рис. 4). И если данный участок забит «накипью», каловыми камнями, то стимуляции нет, и начинается потихоньку угасание функции данного органа, а также развитие специфической патологии. Особенно сильно накипь образуется в местах сгибов толстого кишечника: в восходящем сгибе, что ухудшает работоспособность щитовидной железы, печени, почек, в нисходящем сгибе — бронхов, селезенки, поджелудочной железы, в сгибах сигмовидной кишки — яичников, мочевого пузыря, половых органов (отсюда и всевозможные заболевания).

Вытекает простая истина — все болезни к нам приходят через рот и толстый кишечник. Следующим органом после толстого кишечника является печень. Здесь происходит обезвреживание всего того, что принесла кровь от кишечника. Печень через желчный проток может сбросить обратно все яды в кишечник, а может и «законсервировать» в своих желчных проходах и оставить на всю жизнь, отчего зарождаются болезни данного органа.

Следующая ступень — почки. Соединительная ткань почек вбирает в себя различную дрянь, чтобы кровеносное русло было чистым. Когда же предоставляется возможность, то она отдает то, что впитала обратно в кровь, и эти отходы выводятся через почки наружу уриной.

После этих органов в работу включается носоглотка — отсюда гаймориты, отхаркивания и т. д., затем проходы в ушах чаще у мужчин, а у женщин — влагалище (бели и др. выделения), а потом закисают глаза.

О том, что в толстом кишечнике идет гниение можно судить по тяжелому, зловонному запаху изо рта при дыхании. Многие стараются избавиться от этого запаха — чистят зубы, полощут рот, прыскают дезодорантом, а он как был, так и есть. Помните, тяжелое дыхание лишь следствие, а причина в противоположном конце. Очистите кишечник – и запах пройдет сам собой.

Наконец, слизь образуется в самих легких. Слизь является прекрасным кормом для патогенных микроорганизмов. И вот продукты переработки микроорганизмами слизи в виде гноя вытекают через бронхи носоглотку, воспаляется слизистая оболочка легких с вытекающими отсюда последствиями.

Таков же механизм возникновения эрозии влагалища, воспаления среднего и внутреннего уха.

Кожа сигнализирует о перегрузке организма шлаками дурными запахами, сыпью, угрями, прыщами и т.д.

Понижение теплотворной функции толстого кишечника, зашлакованность его, приводит к тому, что где-нибудь скапливается слизь плюс к тому малоподвижность, сидячий образ жизни резко тормозят кровообращение в малом тазу — появляется застой крови, потому именно здесь накапливается слизь — у мужчин вокруг предстательной железы, а у женщин — в яичниках (киста и пр. патологии). Наиболее вредными продуктами, вызывающими кисту груди и яичников, являются: мороженое, сливки, сметана, холодное молоко и крахмалистая пища. Далее в этой кисте прорастают споры плесени, как на питательном участке, и начинается рак, дающий метастазы. Мы сами его кормим, лелеем, а потом удивляемся — ОТЧЕГО ВСЕ ЭТО?

Сегодня по статистике рак толстой и прямой кишки занимает одно из ведущих мест в мире среди всех заболеваний. Почти все болезни и преждевременная смерть людей в большой степени зависит от питания, недопустимых смесей в пище (как, например, смесь белка мясного с белком молочным) и, в конечном итоге, от засорения и деформации толстого кишечника.

Очень немногие знают, что в толстой кишке скапливается много остатков долголетнего кала, главным образом от потребления крахмалистых веществ, вареной, печеной, жареной и др. пищи. Несовместимые продукты попадают в толстый кишечник. Тут они прикрепляются к стенкам толстой кишки, скапливаются в ней, собираются в комок, именуемый каловым камнем. При следующем приеме пищи к нему прибавляется еще один, затем еще. А что происходит с этими продуктами, «хранящимися» многие годы при температуре свыше 37 С нетрудно представить.

Продолжая работать под пудом грязи, всасывающая система толстой кишки гонит в тело яды, канцерогены, продукты гниения. Они разносятся кровью по всему организму. Из загрязненной толстой кишки продолжают беспрерывно поступать в организм вредные вещества. Кто наш враг? Враг внутри нас.

За 40 лет жизни человек съедает 40000 завтраков, обедов, ужинов. Еда, проходя через толстую кишку, оставляет слой или пленку кала, что и создает самоотравление организма. Запоры, поносы, изжоги, мигрени, аллергия, астма, проблемы веса, гинекологии, простатита и многие другие начинают свое шествие именно здесь.

Источник: http://kaloriyka.ru/blog/message/134cb891024cpfqrlvv

Можно. Довольно много людей в мире живет без той или иной части кишечника. В подавляющем большинстве случаев это происходит вследствие хирургической операции, когда ту или иную часть кишечника удаляют по медицинским показаниям, чаще всего — из-за онкологического процесса (историю жизни такого пациента можно прочитать, например, здесь)

Иногда после удаления части кишечника целостность ЖКТ восстанавливают, иногда, по ряду причин это невозможно, и конец кишечника выводится наружу через живот или вбок. Понятное дело, что в этом случае человек лишается возможности контролировать позывы сходить в туалет, и оказывается привязан к специальным устройствам — калосборникам, по сути своей — пакетикам. Современные такие пакетики герметичны и не вызывают у человека серьезных проблем при повседневной жизни.

Источник: http://thequestion.ru/questions/94929/mozhno-li-prozhit-bez-kishechnika

Вот и весь вопрос.Не рак! Полипы.

дядька с колостомой год прожил

организм свой чистили? к натуропатам обращались? Может успеете еще вырезать, не торопитесь.

А медикаментозное лечение не помогает? А полипы нельзя удалить, а кишечник оставить?

диффузный семейный полипоз.Вся слизистая толстого кишечника поражена.Нуужно удалять весь толстый, чтоб не переродилось в рак

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/406554866-406524912/

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Без каких органов можно жить

«В человеке все должно быть прекрасно. » — сказал классик. Ну, а вдруг в этом самом человеке есть «не все». То есть не хватает чего-то очень важного, например, какого-нибудь органа? Чем это грозит? Насколько ужасными будут последствия?

Начнем с того, что органы могут быть удалены по трем причинам:

  1. потому что считаются «лишними» или «опасными»;
  2. по медицинским показаниям — вследствие болезни;
  3. и, наконец, человек может расстаться с органом добровольно — стать донором.

«Лишние органы»

В конце XIX – начале XX века, после того, как Ницше провозгласил свое «Бог умер», человек из твари дрожащей решил переквалифицироваться в творца. Умами овладели мечты о создании «нового человека». Произведения, типа «Собачьего сердца» Булгакова и «Острова доктора Моро» Уэллса были не единичными: в 1920-е годы вышла повесть об усовершенствованном коммунистическом человеке будущего, у которого все внутренние органы рационализированы, а лишние удалены за ненадобностью. Но поскольку новых людей создавать пока не получалось, решили совершенствовать обычных, вырезая у них «ненужные» и «опасные» органы. К ним были отнесены аппендикс, миндалины и крайняя плоть. Одно время считалось опасным иметь толстую кишку, но удалять ее побоялись.

Профилактическое удаление лишних органов достигло расцвета в Америке во второй половине XX века, но постепенно сошло на нет.

В настоящее время признано, что органы лишними не бывают, так, например, аппендикс является «депо» кишечных бактерий, а миндалины несут функцию иммунной защиты и без них возрастает риск заболеть бронхитом или пневмонией. В настоящее время аппенэктомия и тонзилэктомия проводятся только по медицинским показаниям.

По медицинским показаниям

1. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

Пожалуй, чаще всего по медицинским показаниям удаляют желчный пузырь. В основном, по причине появления в нем камней. Счет этих операций в год идет на сотни тысяч. Операция относительно безопасна. В наши дни ее, как правило, стараются проводить лапароскопическим доступом, не оставляющим заметного шрама и меньше повреждающим мышцы и соединительные ткани живота.

К недостаткам операции помимо возможных осложнений в послеоперационном периоде (например, забытый тампон или поврежденный желчный проток), относится поступление желчи в кишку, когда ей заблагорассудится, что приводит к нарушению пищеварения и возникновению неприятных симптомов.

В настоящее время камни желчного пузыря во многих случаях сначала пробуют растворить с помощью лекарственных средств.

2. Спленэктомия (удаление селезенки)

Селезенка чаще всего удаляется при болезнях крови или травмах. Хотя этот орган выполняет иммунную функцию и участвует в кроветворении, его отсутствие пациенты переносят хорошо. Наиболее серьезным последствием спленэктомии становится повышенная восприимчивость к бактериальным инфекциям в первые годы после операции.

Раньше селезенка считалась органом, отвечающим за чувство юмора, однако проведенное британскими учеными исследование не показало различий в чувстве юмора у людей с селезенкой и без нее.

3. Резекция (удаление) желудка

Резекции желудка долгое время выполнялись в очень больших количествах для лечения язвенной болезни (в полном соответствии с главным хирургическим принципом «нет органа — нет проблемы»), пока не появились эффективные блокаторы секреции, и не началась борьба с Хеликобактером Пилори.

В настоящее время показания к резекции желудка ограничены. Как бы мы ни жаловались на дороговизну и неэффективность нынешних лекарственных препаратов, многим они позволили сохранить желудок. Хотя человек вполне может прожить без него — пища будет перевариваться и всасываться в кишечнике. Минусы жизни без желудка: после операции часто развивается анемия, и появляются камни в желчном пузыре.

4. Удаление поджелудочной железы

А вот резекция малоизвестного органа — поджелудочной железы, напротив, ведет к значительному нарушению пищеварения. После операции пациенту приходится постоянно принимать ферментные препараты. Кроме того, в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, и ее удаление приводит к развитию сахарного диабета.

5. Удаление щитовидной железы

Иногда необходимой операцией (например, при тиреотоксикозе) является резекция щитовидной железы. Однако из-за частых и серьезных осложнений, щитовидку удаляют только в том случае, когда все остальные методы лечения не помогают.

После операции пациенту назначается пожизненная заместительная терапия гормонами.

6. Удаление кишечника

Кишечник человека в среднем от четырех до шести метров длиной, и ученые давно задавали вопрос — зачем столько? Не лучше ли, чтобы он был короче и удобней?

К счастью, с профилактической целью (например, при лечении дисбактериоза) кишечник никто никогда не удалял, но резекции части кишечника проводят при возникновении, например, кишечной непроходимости, при опухолях. Как правило, больной хорошо переносит удаление примерно 40 % тонкой кишки, и кишечник приспосабливается к новым условиям. Резекция большего объема ведет к тяжелым расстройствам пищеварения, развитию анемии, постоянным поносам.

Резекция части толстой кишки (гемиколэктомия) также проводится по серьезным показаниям (рак, болезнь Крона). Ее последствия – образование камней в желчном пузыре, нарушение пищеварения вследствие уничтожения толстокишечной флоры. Кроме того, возможны осложнения, связанные с самой операцией.

Про забор донорских органов у трупов знают все. Альтернативой ему является забор органов у живых людей. Такие органы лучше приживаются. Да и то, что такие операции проводятся не в срочном, а в плановом порядке, тоже улучшает их прогноз.

В нашей стране разрешен забор органов только у кровных родственников больного, в то время как в США донорами могут стать супруг, друзья, да и просто незнакомые люди. Вопреки распространенному мнению, альтруизм — необходимое условие трансплантации от живых доноров, чтобы избежать торговли органами. И хотя доноры не получают денег и часто даже не знают, кому пересадят их орган, число таких добровольных жертвователей растет.

Основные донорские органы – почка, печень, костный мозг. Смертность при донорских операциях практически отсутствует.

Как и в случае с любым парным органом (например, с легкими) при потере одного органа, другой орган гипертрофируется и работает за двоих. При заборе одной почки оставшейся хватает для функционирования, и единственный риск — риск заболевания последней почки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Живет в толстом кишечнике человека

При заборе печени для пересадки выбирают правую долю печени (около 60% органа) при этом оставшаяся доля печени регенерирует, и орган достигает дооперационных размеров. Однако у 14 % доноров печени могут возникнуть послеоперационные осложнения.

Наиболее безопасным видом донорства является донорство костного мозга. Фактически, эта процедура немногим сложнее обычного забора крови. Донора госпитализируют всего на один день, из костей скелета специальными иглами высасывают не более 5 % костного мозга. Его потеря при этом не ощущается, и его объём полностью восстанавливается в течение двух недель.

Адрес: 123242, Россия, Москва, Новинский бульвар, дом 25, корпус 1, офис 3

© 1998—2018 Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

СЫРОЕДЕНИЕ. Форум, посвященный всеядному сыроедению, сыроедению эпохи Палеолита, питанию сырой рыбой, мясом и морепродуктами. Только у нас вы сможете прочитать ПРАВДУ о сыроедении.»СУПЕРСЫРОЕД» был основан бывшими веганами.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

Информация о пользователе

Супермикрофлора в фильмах

Сообщений 1 страница 12 из 12

Поделиться12010-10-23 01:26:32

  • Автор: Ведаслав
  • Эксперт
  • Откуда: Свердловская область
  • Зарегистрирован: 2010-08-11
  • Сообщений: 696
  • Уважение: +215
  • Позитив: +552
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 29 [1988-06-18]
  • Стиль питания: животное сыроедение с элементами промышленной бяки:)
  • Знак зодиака: Близнецы
  • Провел на форуме:

9 дней 16 часов

  • Последний визит:

    Тут подумал, ведь одна из первостепенных задач сыроеда — создать у себя идеальную микрофлору, которая, как известно, участвует во многих жизненно важных функциях организма. А как такая микрофлора преподносится в фильмах?

    Вот серия из одного известного мультфильма «Футурама»:

    Поделиться22010-10-23 08:17:18

    • Автор: Kosmonavt
    • Вершитель
    • Откуда: Великобритания
    • Зарегистрирован: 2009-01-15
    • Сообщений: 12781
    • Уважение: +2904
    • Позитив: +3720
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 39 [1978-01-25]
    • Группа крови: 1
    • Стиль питания: Был веганом, а теперь питаюсь сырой рыбой, желтками, печенью, салом и сырым мясом.
    • Знак зодиака: Водолей
    • Провел на форуме:

    4 месяца 0 дней

  • Последний визит:

    Тут подумал, ведь одна из первостепенных задач сыроеда — создать у себя идеальную микрофлору, которая, как известно, участвует во многих жизненно важных функциях организма.

    А зачем микрофлора сыромясоедам? Мясо и рыба не перевариваются в толстом кишечнике. Пусть о микрофлоре беспокоятся вегетарианцы, особенно о приступах метеоризма

    Поделиться32010-10-23 12:13:27

    • Автор: Kaa
    • Активный участник
    • Откуда: Украина
    • Зарегистрирован: 2010-10-02
    • Сообщений: 130
    • Уважение: +30
    • Позитив: +23
    • Пол: Мужской
    • Группа крови: 2
    • Стиль питания: начинающий cыpoeд
    • Знак зодиака: Овен
    • Провел на форуме:

    1 день 18 часов

  • Последний визит:

    Мясо и рыба не перевариваются в толстом кишечнике. Пусть о микрофлоре беспокоятся вегетарианцы

    ну. микрофлора — это загадка.

    и никто понятия не имеет, чем эта микрофлора занимается. Переваривание — это одна из функций. А дальше идёт синтез необходимых веществ и т.д.

    Что об этом говорить, если «наука» знает только 0.5% разновидностей микроорганизмов, живущих в человеке!

    Поделиться42010-10-23 12:43:25

    • Автор: Kosmonavt
    • Вершитель
    • Откуда: Великобритания
    • Зарегистрирован: 2009-01-15
    • Сообщений: 12781
    • Уважение: +2904
    • Позитив: +3720
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 39 [1978-01-25]
    • Группа крови: 1
    • Стиль питания: Был веганом, а теперь питаюсь сырой рыбой, желтками, печенью, салом и сырым мясом.
    • Знак зодиака: Водолей
    • Провел на форуме:

    4 месяца 0 дней

  • Последний визит:

    ну. микрофлора — это загадка.

    и никто понятия не имеет, чем эта микрофлора занимается. Переваривание — это одна из функций. А дальше идёт синтез необходимых веществ и т.д.

    Что об этом говорить, если «наука» знает только 0.5% разновидностей микроорганизмов, живущих в человеке!

    И тем не менее, многие живут без микрофлоры и толстого кишечника.

    Удален толстый кишечник. Была стома. Подшили. А теперь масса различных осложнений. Как жить дальше?

    Сочувствую. У меня удалён толстый кишечник с 8 лет, сейчас мне 27. Вначале было кошмарно тяжело мне и моим родителям. Потом стало просто тяжело.

    19 лет прожил, отучился, есть друзья. отличная работа, в смысле офис, значит туалет рядом:) а. да и зарплата 2к евро

    Мало кто знает о моей проблеме. так что жить дальше в принципе можно и нужно.»

    Поделиться52010-10-23 12:58:11

    • Автор: Kosmonavt
    • Вершитель
    • Откуда: Великобритания
    • Зарегистрирован: 2009-01-15
    • Сообщений: 12781
    • Уважение: +2904
    • Позитив: +3720
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 39 [1978-01-25]
    • Группа крови: 1
    • Стиль питания: Был веганом, а теперь питаюсь сырой рыбой, желтками, печенью, салом и сырым мясом.
    • Знак зодиака: Водолей
    • Провел на форуме:

    4 месяца 0 дней

  • Последний визит:

    Как живут люди, у которых удален толстый кишечник? Кто нибудь задумывался?

    Признания парня, который живет без толстого кишечника.

    Колит любого свойства можно радикально вылечить. Удалить толстый кишечник. Тогда колита точно не будет. Ибо в организме не будет присутствовать орган, который даёт название этой болезни. Это как если вырвать зуб, то этот конкретный зуб уже не заболит. Может заболеть что-нибудь другое, например челюсть, а вот зуба уже нет и болеть нечему.

    Вобщем таким путём идут, когда все остальные средства уже испробованы.

    Мне наверное повезло. Я делал операцию в одной из лучших клиник европы.

    Там мне объяснили вот что: Собственно человек без толстой кишки жить может, но есть некоторые проблемы. Во-первых он (толстый кишечник) служит как некий буфер, который даёт запас времени между походами в туалет. Если просто его убрать, то придётся ходить в туалет примерно каждый час. Чтобы эту проблему обойти из тонкой кишки выкраивается карман (J-pouch) который и служит буфером.

    Во-вторых толстый кишечник впитывает воду. Много воды. Это означает, что если его убрать, на выходе получится очень жидко. Эту проблему радикально решить невозможно. Просто для избавления от частых поносов прописывают лекарства разной степени вредности. Постепенно организм привыкает и может уже обходится без медикаментов. Это довольно быстрый процесс.

    Из вышеописанного можно представить себе что это за операция: вырезается толстая кишка от самого ануса и до тонкой кишки, из конца тонкой кишки кроится карман, в кармане делается дырка и этой дыркой карман пришивается к анусу. Вроде не очень сложно, но есть одна тонкость. Карману нужно время, чтобы заживились швы. Если по нему сразу пойдёт содержимое кишечника, то будут проблемы. Поэтому временно (примерно на три месяца) делается илеостома. Это отвод кишки через дырку в животе.

    После всего (когда илеостома больше не нужна)

    Теперь можно сказать что я чувствую себя почти здоровым. Я уже могу делать всё что пожелаю. Есть почти всё. Не есть никакие таблетки. Ну вобщем могу считать себя здоровым.

    Остаются только такие проблемы:

    В туалет ходишь всё-таки довольно часто. Пять — десять раз в день. Но самое главное никогда не нужно бежать срочно.

    Стул почти всегда довольно жидкий и едкий. Это приводит к раздражинию задницы. Нужно регулярно мазаться заживляющим кремом.

    Случаются затыки если питаться сильно неправильно. Например съесть много сырой морковки.

    Случаются поносы если выпить много сока. Яблочный сок в чистом виде действует почти как промывочное вещество.

    Ко всему вышеперечисленному легко привыкнуть. Самое главное теперь можно обходится совсем без врачей.»

    Веганосыроеды, теперь у вас есть пища для размышлений!

    Поделиться62010-10-23 13:10:02

    • Автор: Kosmonavt
    • Вершитель
    • Откуда: Великобритания
    • Зарегистрирован: 2009-01-15
    • Сообщений: 12781
    • Уважение: +2904
    • Позитив: +3720
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 39 [1978-01-25]
    • Группа крови: 1
    • Стиль питания: Был веганом, а теперь питаюсь сырой рыбой, желтками, печенью, салом и сырым мясом.
    • Знак зодиака: Водолей
    • Провел на форуме:

    4 месяца 0 дней

  • Последний визит:

    Случайно увидел то, чем питается парень, у которого удалили толстый кишечник. Я не осуждаю его, просто хочу провести наглядную агитацию —

    Некоторые несознательные россияне думают, что пельмени можно только варить. Остаётся им только посочувствовать, ибо они упускают возможность попробовать самое вкусное блюдо которое только можно приготовить из пельменей.

    Для остальных этот мегарецепт. В картинках.

    Для приготовления понадобятся всего 3 вещи:

    Поделиться72010-10-23 13:22:20

    • Автор: Kaa
    • Активный участник
    • Откуда: Украина
    • Зарегистрирован: 2010-10-02
    • Сообщений: 130
    • Уважение: +30
    • Позитив: +23
    • Пол: Мужской
    • Группа крови: 2
    • Стиль питания: начинающий cыpoeд
    • Знак зодиака: Овен
    • Провел на форуме:

    1 день 18 часов

  • Последний визит:

    На самом деле кишечник — это самый чувствительный и легко-ранимый орган человека. Его покрытие супер-тонкое, потому что в кишечнике всасываются все нютриенты, которые поступают с пищей. Если бы покрытие было толстым, нютриенты бы не усваивались и проходили бы мимо транзитом.

    то, что переваривание (не всех) продуктов возможно без кишечника — уяснили.

    А вот как у них происходит усваивание питательных веществ? Сразу после желудка у них трубка и эвакуация?

    Поделиться82010-10-23 13:23:38

    • Автор: Лев
    • Алхимик
    • Откуда: Болгария
    • Зарегистрирован: 2010-01-06
    • Сообщений: 1655
    • Уважение: +643
    • Позитив: +1027
    • Пол: Женский
    • Возраст: 37 [1980-04-08]
    • Группа крови: 3+
    • Стиль питания: умеренное сыроедение ))
    • Знак зодиака: Овен
    • Провел на форуме:

    20 дней 6 часов

  • Последний визит:

    «Жареные пельмени в картинках

    Некоторые несознательные россияне думают, что пельмени можно только варить. Остаётся им только посочувствовать, ибо они упускают возможность попробовать самое вкусное блюдо которое только можно приготовить из пельменей.

    Для остальных этот мегарецепт. В картинках.

    Для приготовления понадобятся всего 3 вещи:

    может меня и осудят, но я очень люблю жареные пельмени , стараюсь не вспоминать о них

    Поделиться92010-10-23 13:25:48

    • Автор: Kosmonavt
    • Вершитель
    • Откуда: Великобритания
    • Зарегистрирован: 2009-01-15
    • Сообщений: 12781
    • Уважение: +2904
    • Позитив: +3720
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 39 [1978-01-25]
    • Группа крови: 1
    • Стиль питания: Был веганом, а теперь питаюсь сырой рыбой, желтками, печенью, салом и сырым мясом.
    • Знак зодиака: Водолей
    • Провел на форуме:

    4 месяца 0 дней

  • Последний визит:

    Из вышеописанного можно представить себе что это за операция: вырезается толстая кишка от самого ануса и до тонкой кишки, из конца тонкой кишки кроится карман, в кармане делается дырка и этой дыркой карман пришивается к анусу.

    А вот как у них происходит усваивание питательных веществ? Сразу после желудка у них трубка и эвакуация?

    Все усваивается в тонком кишечнике.

    Поделиться102010-10-23 16:24:12

    • Автор: Ведаслав
    • Эксперт
    • Откуда: Свердловская область
    • Зарегистрирован: 2010-08-11
    • Сообщений: 696
    • Уважение: +215
    • Позитив: +552
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 29 [1988-06-18]
    • Стиль питания: животное сыроедение с элементами промышленной бяки:)
    • Знак зодиака: Близнецы
    • Провел на форуме:

    9 дней 16 часов

  • Последний визит:

    А зачем микрофлора сыромясоедам? Мясо и рыба не перевариваются в толстом кишечнике. Пусть о микрофлоре беспокоятся вегетарианцы, особенно о приступах метеоризма

    *Ушёл выливать кефир в раковину.

    *Вернулся, не стал

    Все усваивается в тонком кишечнике.

    Вот оно что! Вся микрофлора там. Я бы не её месте тоже не стал бы жить в толстом кишечнике. Посреди кучи г..

    А ещё микрофлора живёт во всех органах тела.

    И вообще, я хочу так же, как в этом мульте.

    Поделиться112010-10-23 16:40:36

    • Автор: Kosmonavt
    • Вершитель
    • Откуда: Великобритания
    • Зарегистрирован: 2009-01-15
    • Сообщений: 12781
    • Уважение: +2904
    • Позитив: +3720
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 39 [1978-01-25]
    • Группа крови: 1
    • Стиль питания: Был веганом, а теперь питаюсь сырой рыбой, желтками, печенью, салом и сырым мясом.
    • Знак зодиака: Водолей
    • Провел на форуме:

    4 месяца 0 дней

  • Последний визит:

    А ещё микрофлора живёт во всех органах тела.

    В лёгких и мочевом пузыре здорового человека бактерий практически нет

    Вот оно что! Вся микрофлора там

    Я не смотрел видео, которое ты разместил, поэтому имел ввиду только лишь микрофлору толстого кишечника, нужно было зараннее предупредить всех участников

    Поделиться122010-10-23 16:46:17

    • Автор: Ведаслав
    • Эксперт
    • Откуда: Свердловская область
    • Зарегистрирован: 2010-08-11
    • Сообщений: 696
    • Уважение: +215
    • Позитив: +552
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 29 [1988-06-18]
    • Стиль питания: животное сыроедение с элементами промышленной бяки:)
    • Знак зодиака: Близнецы
    • Провел на форуме:

    9 дней 16 часов

  • Последний визит:

    Я не смотрел видео, которое ты разместил, поэтому имел ввиду только лишь микрофлору толстого кишечника, нужно было зараннее предупредить всех участников

    Я не знаю, при чём тут вообще толстая кишка. Я же не веган, чтобы думать только о вместилище нечистот. Даже не знал, что можно подумать об этом.

    В мульте вообще супермикрофлора по всему телу расположена.

    Трансплантация Кишечника – Очень Сложная Операция

    В гастроэнтерологической практике заболевания толстого и тонкого кишечника (колиты, дивертикулезы, энтериты) – частое явление. Такие болезни трудно и долго лечатся, хотя в большинстве случаев применяемые терапевтические методы позволяют поддерживать всасывательную и эвакуаторную функции кишечника. Но когда эта часть пищеварительного тракта полностью перестает перерабатывать пищу, всасывать жидкость и впитывать жизненно необходимые полезные вещества, развивается тяжелая кишечная недостаточность. Симптоматическая терапия уже не действует, поэтому врачи устанавливают больному человеку катетер, чтобы он мог получать питание извне. Однако из-за длительной катетеризации нередко воспаляется костная ткань, нарушается функция печени, повреждаются вены. Тогда остается последний способ спасти жизнь человека – трансплантация кишечника.

    Показания к проведению операции

    По своей сути, трансплантация – это пересадка, или полная замена одного органа на другой. Конечно, такие операции требуют участия высококвалифицированных хирургов, анестезиологов и реаниматологов. Чаще всего показанием к пересадке кишечника являются следующие патологии: злокачественная опухоль, целиакия (неспособность тонкой кишки расщеплять белок глютен), болезнь Крона (воспаление всех слоев кишечника), последствие хирургического удаления части органа (синдром «короткой кишки»), заворот и гангрена кишок.

    Подготовка к операции

    Предварительно больной человек должен пройти обширное медицинское обследование. В первую очередь потребуется сдать биохимический анализ крови и клинический анализ мочи на предмет исследования уровня холестерина, билирубина, креатинина, глюкозы, липазы, амилазы, мочевины и т.д. В обязательном порядке проверяется степень свертывания крови (коагулограмма), проводится исследование на гепатит и ВИЧ-инфекцию. Назначаются рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ – электрокардиография. Также пациента должны осмотреть отоларинголог, стоматолог, уролог, а больного женского пола – гинеколог.

    Основная проблема при пересадке кишечника, с которой сталкиваются хирурги во всем мире – это дефицит донорских органов. В западных странах свой орган для трансплантации может предоставить любой человек после 18-ти лет, имеющий схожую группу крови с реципиентом. В России существует ограничение: донором может быть исключительно кровный родственник больного человека. Донору предстоит сдать тест (кросс-матч) на совместимость его крови с кровью реципиента и получить заключение со стороны врачей практически всех специализаций – гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога, стоматолога, отоларинголога, терапевта и т.д. К сожалению, чаще всего поиск донора и период ожидания операции растягиваются на длительный срок.

    Проведение операции

    Трансплантация, или пересадка кишечника – это полное удаление пораженной тонкой или толстой кишки с последующей заменой их на здоровые органы. Операция очень сложная, требующая высочайшего мастерства хирурга и сопровождающего персонала, ведь для обеспечения полноценного кровоснабжения при переноске трансплантируемого органа понадобится соединять кровеносные сосуды донора и реципиента. Длительность операции занимает примерно 4 – 5 часов. А если одновременно пересаживаются расположенные рядом с кишечником другие пораженные органы, то продолжительность трансплантации может растянуться на 12 часов. Следует отметить, что в мировой хирургической практике подобные операции проводятся нечасто, поэтому пересадка кишечника по-прежнему считается экспериментальным оперативным вмешательством.

    После операции

    Основная опасность после проведения операции по пересадке любого органа, в том числе, кишечника – отторжение трансплантата. Предсказать такое осложнение практически невозможно, поскольку неизвестно, как иммунная система реципиента отреагирует на появление нового органа. Вполне возможно, что она воспримет трансплантат, как чужеродного агента. Чтобы предотвратить реакцию отторжения, в течение месяца после операции проводят мощную иммуносупрессивную терапию. Также, в раннем послеоперационном периоде назначается строжайшая диета. В дальнейшем диетическое питание будет корректироваться, но его придется соблюдать и в последующее время. Главное, чтобы пересаженный орган успешно прижился. Но, к сожалению, данные статистики неумолимы: выживаемость больных после трансплантации кишечника пока еще очень низкая.

    Популярное на сайте

    Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: http://zdorovybudte.ru/kishechnik/mozhno-li-zhit-bez-kishechnika

    Кишечник – важный отдел пищеварительной системы, который, как и другие органы, подвержен многим заболеваниям. Он состоит из 2 основных функциональных отделов – тонкой и толстой кишки, а они также подразделяются по анатомическому принципу. Тонкая начинается самым коротким отделом — 12-перстной кишкой, далее идут тощая и подвздошная кишка. Толстая начинается со слепой кишки, затем идут ободочная, сигмовидная и прямая кишка.

    Общая функция всех отделов – продвижение пищи и эвакуация наружу ее непереваренных остатков, тонкий отдел участвует в расщеплении и всасывании питательных веществ, в толстом идет всасывание в кровь воды и микроэлементов. Нагрузка на этот орган довольно большая, он подвергается постоянному воздействию пищи, образующихся токсинов, поэтому и заболевания довольно распространены. Многие из них лечатся хирургическим способом.

    Когда показаны вмешательства на кишечнике

    Заболевания, которые не поддаются консервативному лечению, относятся к компетенции врачей-хирургов:

    • врожденные пороки развития;
    • открытые и закрытые повреждения;
    • доброкачественные опухоли;
    • карциномы (рак);
    • непроходимость;
    • тяжелые формы спаечной болезни;
    • неспецифический язвенный колит с кровотечением;
    • болезнь Крона (аутоиммунное воспаление) с непроходимостью;
    • кровоточащая и прободная язва;
    • тромбоз сосудов брыжейки (складки брюшины, в толще которой проходят артерии и вены);
    • гнойные процессы (парапроктит, абсцесс, флегмона);
    • наружные и внутренние свищи.

    В любом случае показания к вмешательствам определяются специалистами после проведения всестороннего обследования и установления точного диагноза.

    Совет. даже самые безобидные расстройства пищеварительного тракта могут быть начальными симптомами серьезных заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Не стоит ими пренебрегать, лучше обратиться к врачу для обследования.

    Методы исследования

    Комплексное обследование поможет избежать ошибок при постановке диагноза

    Для проведения обследования кишечника применяются рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы.

    Рентгенобследование включает обзорную скопию органов брюшной полости, контрастное исследование с введением взвеси сульфата бария, компьютеризированное томографическое сканирование – виртуальную колоноскопию.

    Современное ультразвуковое обследование проводится в 3D-формате, также выполняется доплеровское УЗИ, дающее информацию и о структуре органа, и о его сосудах, кровообращении.

    К наиболее распространенным инструментальным методам относятся ректоскопия (осмотр прямой кишки), колоноскопия кишечника. когда после специальной подготовки (очищения) вводится эндоскоп, снабженный миниатюрной камерой, системой увеличивающих линз и освещения. Таким способом осматриваются прямой, сигмовидный, ободочный отделы до илеоцекального угла – места впадения в слепую кишку подвздошной.

    Тонкий отдел труднодоступен для осмотра в силу своих анатомических особенностей – извитости, множества петель. Для этой цели применяется капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает небольшую капсулу (PillCam), содержащую видеокамеру-сканер, и она, продвигаясь постепенно от желудка вдоль всего пищеварительного тракта, выполняет сканирование и передает изображение на экран компьютера.

    Виды вмешательств

    Все операции делятся на 3 группы:

    • лапаротомические (открытые, с широким рассечением кожи живота);
    • лапароскопические (выполняемые путем введения через несколько маленьких надрезов оптического прибора и инструментов);
    • эндоскопические, без вскрытия брюшной полости, путем введения эндоскопа в просвет органа через естественные отверстия.

    Эндоскопическое удаление полипа в кишечнике

    Классическая лапаротомия применяется в основном для удаления части органа – тонкого, прямого, сигмовидного, ободочного отделов по поводу рака, тромбоза сосудов с некрозом, врожденных аномалий. Лапароскопический метод применяется в случае доброкачественных опухолей, для рассечения спаек, по этой технологии работают современные операционные роботы. Хирург управляет «руками» робота с помощью дистанционного пульта под контролем изображения на экране.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бактерии в толстом кишечнике функции

    Эндоскопическая технология используется для выполнения операции по удалению полипа прямой кишки. сигмовидной и ободочной, для извлечения инородных тел, проведения биопсии. Обычно все это выполняется во время диагностической колоноскопии.

    По объёму выполнения операции могут быть радикальными, с удалением части органа, паллиативными, направленными на восстановление проходимости, а также органосохраняющими. Широко применяются в современной хирургии альтернативные методы – лазерная, ультразвуковая хирургия.

    Возможные последствия операции

    После любого хирургического вмешательства, даже после аппендэктомии в той или иной степени возникают нарушения. В первые дни чаще развиваются атония кишечника, ослабление перистальтики, вздутие живота, затруднение отхождения газов. Не случайно хирурги в шутку называют нормализацию этого процесса у прооперированного больного «лучшей музыкой для врача».

    Возможно развитие также множества других последствий: абсцесса, перитонита, кровотечения, нагноения раны, непроходимости, несостоятельности швов, посленаркозных осложнений со стороны внутренних органов. Все это возникает в ранний период, когда больной находится под наблюдением в стационаре, где специалисты вовремя окажут профессиональную помощь.

    Особенности послеоперационного периода

    Спайки в кишечнике

    Среди всех последствий наиболее часто развиваются спайки кишечника после операции. Точнее, они развиваются в той или иной степени всегда, в зависимости от сложности операции и особенностей организма больного, и этот процесс может быть выражен в различной степени. Уже спустя 2-3 недели после выписки могут появиться боли в животе тянущего характера, дальше – вздутия, задержка стула, тошнота, периодическая рвота.

    Совет: при появлении указанных симптомов не стоит заниматься самолечением, принимать обезболивающие и слабительные средства. Это может спровоцировать развитие острой спаечной непроходимости, поэтому лучше сразу обратиться к специалисту.

    Предупреждению спаечного процесса способствует достаточная физическая активность – ходьба, специальные упражнения, но без тяжелых нагрузок и напряжения. Нельзя забывать и о лечебном питании, избегать грубой и острой пищи, продуктов, вызывающих вздутие живота. На восстановление слизистой кишечника положительно влияют кисломолочные продукты, в состав которых входят полезные лактобактерии. Необходимо также увеличить число приемов пищи до 5-7 раз в сутки небольшими порциями.

    В особенно тщательном соблюдении диеты нуждаются пациенты, которым проводится химиотерапия при раке кишечника после операции удаления его части (прямой, сигмовидной, толстой или тонкой кишок), так называемая адьювантная полихимиотерапия. Эти препараты замедляют восстановительные процессы, а курс лечения может длиться 3-6 месяцев.

    Чтобы избежать многих последствий хирургических операций, а также повторных вмешательств, в конечном итоге, чтобы жить привычной полноценной жизнью, нужно аккуратно выполнять лечебную диету, строго соблюдать режим физической активности в соответствии с индивидуальными рекомендациями специалиста.

    Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

    Резекцию кишечника относят к разряду травматичных вмешательств, с высоким риском осложнений, которые не проводятся без веских на то оснований. Казалось бы, кишечник у человека очень длинный, и удаление фрагмента не должно сказаться существенным образом на самочувствии, но это далеко не так.

    Лишившись даже небольшого участка кишки пациент в дальнейшем сталкивается с различными проблемами, обусловленными, в первую очередь, изменениями в пищеварении. Это обстоятельство требует длительной реабилитации, изменения характера питания и образа жизни.

    Больные, нуждающиеся в резекции кишечника, — преимущественно пожилые люди, у которых и атеросклероз кишечных сосудов, и опухоли встречаются значительно чаще, нежели у молодых лиц. Осложняют ситуацию сопутствующие заболевания сердца, легких, почек, при которых риск осложнений становится выше.



    Самыми частыми причинами вмешательств на кишке становятся опухоли и мезентериальный тромбоз.
    В первом случае операция редко проводится экстренно, обычно при выявлении рака проводится необходимая подготовка к предстоящей операции, которая может включать в себя химиотерапию и облучение, поэтому от момента обнаружения патологии до вмешательства проходит некоторое время.

    Мезентериальный тромбоз требует экстренного хирургического лечения, так как стремительно нарастающая ишемия и некроз кишечной стенки вызывают сильную интоксикацию, грозят перитонитом и гибелью больного. Времени на подготовку, да и на тщательную диагностику, практически нет, это сказывается и на конечном результате.

    Инвагинация, когда один участок кишки внедряется в другой, приводя к непроходимости кишечника, узлообразование, врожденные пороки развития – сфера интереса детских абдоминальных хирургов, так как именно у детей эта патология встречается наиболее часто.

    Таким образом, показаниями к резекции кишечника могут стать:

    • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • Гангрена (некроз) кишечника;
    • Кишечная непроходимость;
    • Выраженная спаечная болезнь;
    • Врожденные аномалии развития кишечника;
    • Дивертикулит;
    • Узлообразование («заворот»), инвагинация кишечника.

    Помимо показаний, есть условия, препятствующие проведению операции:

    1. Тяжелое состояние больного, предполагающее очень высокий операционный риск (при патологии органов дыхания, сердца, почек);
    2. Терминальные состояния, когда операция уже нецелесообразна;
    3. Кома и серьезные нарушения сознания;
    4. Запущенные формы рака, с наличием метастазов, прорастанием карциномой соседних органов, что делает опухоль неоперабельной.

    Подготовка к операции

    Для достижения наилучшего восстановления после резекции кишечника важно как можно лучше подготовить орган к операции. При экстренной операции подготовка ограничивается минимумом обследований, во всех остальных случаях она проводится в максимальном объеме.

    Помимо консультаций различных специалистов, анализов крови, мочи, ЭКГ, пациенту предстоит очистить кишечник в целях профилактики инфекционных осложнений. С этой целью за день до операции пациент принимает слабительные препараты, ему проводится очистительная клизма, питание – жидкое, исключающее бобовые, свежие овощи и фрукты из-за обилия клетчатки, выпечку, алкоголь.

    Для подготовки кишечника могут быть использованы специальные растворы (фортранс), которые больной выпивает в объеме нескольких литров накануне вмешательства. Последний прием пищи возможен не позднее 12 часов перед операцией, от воды следует отказаться с полуночи.

    Перед резекцией кишечника назначаются антибактериальные препараты для редупреждения инфекционных осложнений. Лечащего врача обязательно нужно поставить в известность обо всех принимаемых лекарствах. Нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты, аспирин могут спровоцировать кровотечение, поэтому перед операцией их отменяют.

    Техника резекции кишечника

    Операция по резекции кишечника может быть проведена посредством лапаротомии или лапароскопии. В первом случае хирург делает продольный разрез брюшной стенки, операция проводится открытым способом. Преимущества лапаротомии – хороший обзор во время всех манипуляций, а также отсутствие необходимости в наличии дорогостоящего оборудования и обученного персонала.



    При лапароскопии необходимы лишь несколько пункционных отверстий для введения лапароскопического инструментария.
    Лапароскопия имеет много преимуществ. но не всегда осуществима технически, а при некоторых заболеваниях безопаснее прибегнуть к лапаротомному доступу. Несомненным плюсом лапароскопии является не только отсутствие широкого разреза, но и более короткий реабилитационный период и скорейшее восстановление пациента после вмешательства.

    После обработки операционного поля хирург делает продольный разрез передней брюшной стенки, осматривает полость живота изнутри и отыскивает измененный участок кишечника. Для изоляции фрагмента кишки, который будет удален, накладывают зажимы, затем отсекают пораженный участок. Сразу же после рассечения кишечной стенки необходимо удалить и часть ее брыжейки. В брыжейке проходят сосуды, питающие кишку, поэтому хирург их аккуратно перевязывает, а саму брыжейку иссекает в форме клина, обращенного вершиной к корню брыжейки.

    Удаление кишечника производится в пределах здоровой ткани, максимально бережно, чтобы предупредить повреждение инструментами концов органа и не спровоцировать их некроз. Это важно для дальнейшего заживления послеоперационного шва на кишечнике. При удалении всей тонкой или толстой кишки говорят о тотальной резекции,субтотальная резекция подразумевает иссечение части одного из отделов.

    субтотальная резекция толстого кишечника

    Для снижения риска инфицирования содержимым кишечника в ходе операции ткани изолируются салфетками, тампонами, а хирурги практикуют смену инструментов при переходе от более «грязного» этапа к последующим.

    После удаления пораженного участка перед врачом возникает сложная задача по наложению анастомоза (соединения) между концами кишечника. Кишка хоть и длинная, но не всегда ее можно растянуть на нужную длину, диаметр противоположных концов может отличаться, поэтому технические трудности при восстановлении целостности кишечника неизбежны. В части случаев это сделать невозможно, тогда пациенту накладывается выводное отверстие на стенку живота.

    Типы соединений кишечника после резекции:


    • Конец в конец – наиболее физиологичен и подразумевает соединение просветов таким образом, как они располагались до операции. Недостаток – возможное рубцевание;
    • Бок в бок – противоположные концы кишки соединяют боковыми поверхностями;
    • Бок в конец – применяется при соединении разных по анатомическим характеристикам отделов кишечника.

    Если технически нет возможности восстановить движение кишечного содержимого максимально физиологично либо дистальному концу нужно дать время для восстановления, хирурги прибегают к наложению выводного отверстия на переднюю стенку живота. Оно может быть постоянным, при удалении значительных участков кишечника, и временным, для ускорения и облегчения регенерации оставшейся кишки.

    Колостома представляет собой проксимальный (ближний) отрезок кишечника, выведенный и фиксированный к стенке живота, посредством которого эвакуируются каловые массы. Дистальный фрагмент ушивается наглухо. При временной колостоме через несколько месяцев проводят вторую операцию, при которой восстанавливают целостность органа одним из вышеописанных способов.

    Резекция тонкой кишки наиболее часто производится по причине некроза. Магистральный тип кровоснабжения, когда кровь к органу идет по одному крупному сосуду, далее разветвляющемуся на более мелкие ветви, объясняет значительную протяженность гангрены. Так происходит при атеросклерозе верхней брыжеечной артерии, и хирург в этом случае вынужден иссекать большой фрагмент кишки.

    При невозможности соединить концы тонкой кишки сразу же после резекции, на поверхность живота фиксируется илеостома для удаления каловых масс, которая либо остается навсегда, либо по прошествии нескольких месяцев удаляется с восстановлением непрерывного хода кишечника.

    Резекция тонкого кишечника может быть проведена и лапароскопически, когда через проколы в живот вводят инструменты, нагнетают для лучшей обзорности углекислый газ, далее пережимают кишечник выше и ниже места повреждения, прошивают сосуды брыжейки и иссекают кишечник.

    Резекция толстой кишки имеет некоторые особенности, а показана она чаще всего при новообразованиях. Таким пациентам удаляют всю, часть ободочной кишки либо ее половину (гемиколэктомия ). Операция длится несколько часов и требует общего наркоза.

    При открытом доступе хирург делает разрез около 25 см, осматривает толстую кишку, находит пораженный участок и удаляет его после перевязки сосудов брыжейки. После иссечения толстого кишечника накладывается один из видов соединения концов либо выводится колостома. Удаление слепой кишки называют цекэктомией, восходящей ободочной и половины поперечной или нисходящей ободочной с половиной поперечной – гемиколэктомия. Резекция сигмовидной кишки – сигмэктомия.

    Операция по резекции толстой кишки завершается промыванием брюшной полости, послойным ушиванием тканей живота и установкой в его полость дренажных трубок для оттока отделяемого.

    Лапароскопическая резекция при поражении толстой кишки возможна и имеет ряд преимуществ, но далеко не всегда осуществима ввиду тяжелого поражения органа. Нередко возникает необходимость прямо во время операции перейти от лапароскопии к открытому доступу.

    Операции на прямой кишке отличаются от таковых на других отделах, что связано не только с особенностями строения и расположения органа (прочная фиксация в малом тазу, близость органов мочеполовой системы), но и с характером выполняемой функции (накопление каловых масс), которую вряд ли способна на себя взять другая часть толстой кишки.

    Резекции прямой кишки технически сложны и дают гораздо больше осложнений и неблагоприятных исходов, нежели таковые на тонком или толстом отделах. Основная причина вмешательств – раковые опухоли.


    Резекция прямой кишки при расположении заболевания в верхних двух третях органа дает возможность сохранить анальный сфинктер. При операции хирург иссекает часть кишки, перевязывает сосуды брыжейки и отсекает ее, а затем формирует соединение, максимально приближенное к анатомическому ходу терминального отдела кишечника – передняя резекцияпрямой кишки .

    Опухоли нижнего отрезка ректума требуют удаления составляющих анального канала, включая сфинктер, поэтому такие резекции сопровождаются всевозможными пластиками, чтобы хоть как-то обеспечить выход кала наружу наиболее естественным путем. Наиболее радикальная и травматичная брюшно-промежностная экстирпация проводится все реже и показана тем больным, у которых поражена и кишка, и сфинктер, и ткани тазового дна. После удаления указанных образований единственной возможностью отвода кала становится постоянная колостома.

    Сфинктеросохраняющие резекции осуществимы при отсутствии прорастания раковой ткани в анальный жом и позволяют сохранить физиологичный акт дефекации. Вмешательства на прямой кишке проводятся под общим наркозом, открытым способом, завершаются установкой дренажей в малый таз.

    Даже при безупречной оперативной технике и соблюдении всех профилактических мер избежать осложнений при операциях на кишечнике проблематично. Содержимое этого органа несет в себе массу микроорганизмов, которые могут стать источником инфицирования. Среди наиболее частых негативных последствий после резекции кишечника отмечают:

    1. Нагноение в области послеоперационных швов;
    2. Кровотечение;
    3. Перитонит вследствие несостоятельности швов;
    4. Стеноз (сужение) участка кишки в зоне анастомоза;
    5. Диспепсические расстройства.

    Послеоперационный период

    Восстановление после операции зависит от объема вмешательства, общего состояния пациента, соблюдения им рекомендаций врача. Помимо общепринятых мер по быстрейшему выздоровлению, включающих правильную гигиену послеоперационной раны, раннюю активизацию, первостепенное значение приобретает питание пациента, ведь с пищей сразу же «встретится» оперированный кишечник.

    Характер питания отличается в ранние сроки после вмешательства и в дальнейшем, постепенно расширяется рацион от более щадящих продуктов к привычным для пациента. Конечно, раз и навсегда придется отказаться от маринадов, копчений, острых и обильно приправленных блюд, газированных напитков. Лучше исключить кофе, алкоголь, клетчатку.

    В ранний послеоперационный период питание осуществляют до восьми раз в сутки, небольшими объемами, еда должна быть теплой (не горячей и не холодной), жидкой в первые двое суток, с третьих суток в рацион включают специальные смеси, содержащие белок, витамины, минералы. К концу первой недели пациент переходит на диету №1, то есть протертую пищу.

    При тотальной или субтотальной резекции тонкой кишки больной лишается значительной части пищеварительной системы, которая осуществляет переваривание пищи, поэтому реабилитационный период может затянуться на 2-3 месяца. Первую неделю пациенту назначается парентеральное питание, затем две недели питание осуществляется с помощью специальных смесей, объем которых доводится до 2 литров.

    Постепенно расширяется меню и список разрешенных к употреблению продуктов, от протертой пищи переходят к мелко нарезанной. Реабилитация после операции на кишечнике продолжается 1-2 года, этот срок индивидуален. Понятно, что от многих лакомств и блюд придется отказаться совсем, и рацион уже не будет таким, как у большинства здоровых людей, но соблюдая все рекомендации врача пациент сможет добиться хорошего самочувствия и соответствия диеты потребностям организма.

    Резекция кишечника обычно проводится бесплатно, в обычных хирургических стационарах. При опухолях лечением занимаются онкологи, а стоимость операции покрывается полисом ОМС. В экстренных случаях (при гангрене кишки, острой кишечной непроходимости) речь идет не об оплате, а о спасении жизни, поэтому такие операции также бесплатны.

    С другой стороны, есть больные, которые хотят оплатить медицинскую помощь, доверить свое здоровье конкретному врачу в конкретной клинике. Оплатив лечение, пациент может рассчитывать на более качественные расходные материалы и используемое оборудование, которых может попросту не оказаться в обычной государственной больнице.

    Стоимость резекции кишечника в среднем начинается от 25 тысяч рублей, достигая 45-50 тысяч и более в зависимости от сложности процедуры и используемых материалов. Лапароскопические операции стоят около 80 тысяч рублей, закрытие колостомы – 25-30 тысяч. В Москве пройти платную резекцию можно и за 100-200 тысяч рублей. Выбор за пациентом, от платежеспособности которого будет зависеть и конечная цена.

    Отзывы пациентов, перенесших резекцию кишечника, очень разные. При удалении небольшого участка кишки самочувствие быстро приходит в норму, проблем с питанием обычно не возникает. Другие больные, которые были вынуждены долгие месяцы жить с колостомой и существенными ограничении в питании, отмечают существенный психологический дискомфорт в период реабилитации. В целом, при соблюдении всех рекомендаций врача после качественно проведенной операции результат лечения не вызывает негативных отзывов, ведь оно избавило от серьезной, подчас угрожающей жизни патологии.

    Операция по частичному или полному удалению толстой кишки может исполняться по нескольким причинам: удаление первичных или вторичных раковых опухолей толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника (Inflammatory Bowel Disease) или другие заболевания кишечника, кровотечение, непроходимость кишечника.

    В большинстве случаев удаление толстой кишки выполняется по причине рака толстой кишки, считающегося на сегодняшний день одним из самых распространенных видов рака, как среди мужчин, так и среди женщин. Средний возраст пациентов с раком толстой кишки 70 лет. При этом люди, страдающие воспалительными заболеваниеями кишечника, такими как хронический колит или болезнь Крона, полипами, или люди с семейной историей рака толстой кишки находятся в группе повышенного риска. Симптоматика заболевания зависит от локализации опухоли в толстой кишке и может проявляться в ректальных кровотечениях, крови в кале, поносах или запорах (иногда и поносы и запоры случаются по очереди у одного и того же пациента), непроходимость кишечника, перфорация кишечника, необъяснимая потеря веса, боли и спазмы в области низа живота, усталость или слабость.

    Общепринятым показанием при лечении рака толстой кишки является операция по удалению опухоли. При этом решение о виде хирургического лечения рака толстой кишки определяется в зависимости от размеров и локализации опухоли. Может быть выполнена полная или частичная резекция толстой кишки. При частичной резекции удаляется только часть кишки, пораженная опухолью: прямая кишка. сигмовидная, слепая или отдел ободочной. В большинстве случаев удаляется сигма (нижняя часть толстой кишки, ведущая к ректуму). Удаление этой части толстой кишки называется сигмоидэктомией (Sigmoidectomy) или слепой кишки (верхняя часть толстой кишки, соединяющаяся с тонким кишечником от которой отвлетвляется также аппендикс). Этот вид резекции называется Cecectomy. Когда речь идет об опухоли очень больших размеров или об опухоли хирургический доступ к которой затруднен, будет необходимость перед операцией пройти нео-адьювантное лечение, сочетающее лучевую и химиотерапию. Цель этого предхирургического лечения уменьшить размеры опухоли и как следствие сократить объем хирургического вмешательства.

    Ход операции

    Операция по полному или частичному удалению толстой кишки (Colectomy) проводится под общим наркозом, в процессе которого пациент спит и не испытывает никаких болевых ощущений. Операцию можно проводить открытым полостным или лапароскопическим методом. Вид и объем операции определяется в зависимости от объема опухоли, локализации и характеристики опухоли. При открытой полостной операции производится хирургический разрез длиной примерно 25 см в центральной части живота, отделение толстой кишки от верхней части ректума и до соединения с тонким кишечником, и от задней стенки брюшной полости и перекрывается кровоснабжение этого участка. Резекция производится не только всей злокачественной опухоли, но и здоровой ткани кишечника, с целью предотвращения рецидива опухоли. В случае, когда речь идет об обширной опухоли толстой кишки, хирург удаляет так же близлежащие к толстой кишке лимфатические узлы, чтобы предотвратить распространение клеток опухоли через лимфатическую систему. Все удаленные части толстой кишки и лимфатических узлов отправляются на исследование в патологическую лабораторию для определения дальнейшей оптимальной тактики лечения. После проведения резекции и в зависимости от ее объема определяется вид необходимых анастомоз. В некоторых случаях исполняется анастомоза (при помощи швов или специальных хирургических скоб) дистальной части тонкого кишечника с ректумом. В других случаях есть необходимость временного вывода дистальной части тонкого кишечника наружу и ее соединение со специальным мешочком (илеостома). В последующем в дополнительной операции производится закрытие илеостомы и соединение двух оставшихся частей кишечника. В случаях, когда речь идет о пожилых пациентах или о пациентах с тяжелыми хроническими заболеваниями, есть необходимость в выведении наружу конечной части толстого кишечника – колостомии. В заключительной части операции хирург промывает брюшную полость пациента, накладывает швы и скобы и вводит в брюшную полость дренажные трубочки.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как проверить кишечник и толстую кишку

    В случае проведения лапароскопической операции, хирург через 2-3 маленьких отверстия вводит в брюшную полость лапароскоп с лампочкой и оптической камерой на конце и специальные лапароскопические хирургические инструменты. Весь ход операции изображается на больших экранах, на которые транслируются изображения из оперируемой области. Чтобы облегчить доступ к толстой кишке брюшную полость наполняют газом CO2. Так же как и при полостной операции в заключительной части операции лапароскопическим методом определяется вид необходимого анастомоза, илиостомы или колостомы. Несмотря на преимущества лапароскопического метода с косметической точки зрения и более быстрого периода восстановления данный вид операции не подходит для всех пациентов. В некоторых случаях в процессе лапароскопической операции может возникнуть необходимость перейти к открытой полостной операции.

    Сколько времени продолжается операция?

    Средняя продолжительность операции 2-3 часа.

    Каковы проценты успеха и каковы риски и возможные осложнения операции?

    Как в любой хирургической инвазивной процедуре, так и в операции по полной или частичной резекции толстой кишки есть свои риски и возможные осложнения, которые следует учитывать при принятии решения о проведении данной операции. Чтобы сократить риски и вероятность возможных осложнений до минимума следует предоставить оперирующему хирургу и анестезиологу всю релевантную информацию о медицинском состоянии пациента. В списке возможных осложнений во время операции и в послеоперационный период входят: инфекции, кровотечения, тромбоэмболия, тромбообразование, воспаление легких, вред соседним оранам, проблемы с анастомозом и д. р. Фактором риска для появления подобных осложнений являются пожилой возраст и хронические заболевания пациента.

    Именно из-за возможных рисков, сопряженных с операцией по частичному или полному удалению толстой кишки рекомендуется проводить ее в большом и многопрофильном медицинском центре, способном предоставить высококвалифицированное лечение при любых возможных осложнениях. В медицинском центре им. Рабина проводят сотни подобных операций ежегодно. Благодаря мастерству и богатому опыту ведущих хирургов медицинского центра, наработанного в течение многих лет практики, большого количества пациентов, нуждающихся в данной операции ежегодно и в соответствующей инфраструктуре медицинского центра процент успешно без осложнений проведенных операций стоит на уровне ведущих медицинских центров мира.

    Подготовка к операции

    Чтобы определить точную локализацию и размер опухоли до операции следует провести следующее обследование:

    1. Колоноскопию с биопсией
    2. КТ брюшной полости с контрастным веществом или ПЭТ КТ
    3. Пассаж бариума (при необходимости)
    4. МРТ в некоторых случаях
    1. Лабораторные анализы крови, включающие общий и биохимический анализ крови, анализ крови на свертываемость, онкомаркеры
    2. ЭКГ
    3. Рентген грудной клетки
    4. Консультацию и осмотра анестезиолога

    В некоторых случаях могут понадобится дополнительные проверки.

    За неделю до операции следует прекратить прием разжижающих кровь препаратов, таких как аспирин или комадин. Перед операцией следует очистить тослтый кишечник при помощи слабительных препаратов. В случае простуды или какого-либо инфекционного заболевания пациент должен сообщить об этом хирургу. Необходимо прекратить прием пищи, как минимум, за 6 часов до операции.

    После операции

    После операции по удалению толстой кишки пациента переводят в послеоперационную палату интенсивного наблюдения, в которой происходит постепенное пробуждение от наркоза. После этого пациента переводят в хирургическое отделение для дальнейшего восстановления. В отделении пациенту помогают пересесть из кровати в кресло и постепенно начать ходить. Это способствует более быстрому восстановлению и помогает предотвратить сопряженные с долгим лежанием осложнения, такие как тромбообразование, воспаление легких и др. По необходимости пациент получает обезбаливающие и антибиотики.

    Средняя продолжительность госпитализации после операции по резекции толстой кишки составляет 10 дней.

    Сразу после операции пациент сможет принимать мягкую пищу. Примерно через 4 дня после операции пациент сможет вернуться к нормальному рациону питания.

    Полное восстановление после операции происходит в течение нескольких недель. В течение первых 6-8 недель пациенту рекомендуется избегать активных физических нагрузок, при этом рекомендуется легкая физическая активность.

    В случае резекции толстой кишки по причине злокачественной опухоли пациент должен продолжить продолжить наблюдение или лечение у онколога.

    Если Вы или Ваши близкие нуждаетесь в проведении квалифицированной программы диагностики и лечения Вам рекомендуется обратиться к представителю нашего международного отдела, который поможет Вам в организации приезда в Израиль и в проведении профессиональной медицинской программы.

    Удаление определенного участка кишечника, который поврежден заболеванием, называется резекция пищеварительного органа. Резекция кишечника — это опасная и травматическая операция. Процедура отличается от множества других с применением анастомоза. После иссечения части пищеварительного органа его концы соединяются между собой. Поэтому человек должен быть осведомлен о показаниях для выполнения процедуры, и какие осложнения могут возникнуть.

    Классификация операций

    Резекция — хирургическое вмешательство по удалению воспаленной части пищеварительного органа. Это достаточно сложная операция и классифицировать ее можно по нескольким факторам: по виду и по отделам кишечника, по анастомозу. Ниже приведена классификация применяемых хирургических техник в зависимости от характера и особенностей поражения органа.

    Удаление (резекция)

    Происходит на следующих видах пищеварительного органа:

    Иссечение по отделам

    Предполагается классификация согласно пораженному отделу кишечника:

    • тонкокишечное удаление: подвздошной, тощей или 12-перстной кишки;
    • толстокишечные резекции: слепого отдела, ободочной кишки или прямокишечного участка.

    Классификация по анастомозу

    Согласно определению подразумеваются такие типы техник:

    • «Конец в конец». Характеризуется соединением двух концов кишки, после удаления пораженного участка. Могут соединяться соседние отделы. Такой тип соединения тканей — физиологичный, но риск осложнений в виде рубцов высокий.
    • «Бок в бок». Такой тип операции позволяет крепко скрепить боковые ткани кишечника и избежать развития осложнения в виде непроходимости пищеварительного органа.
    • «Бок в конец». Анастомоз делается между отводящей и приводящей кишечной зоной.

    Показания к оперативному вмешательству

    Существует несколько основных показаний для назначения человеку резекции:

    • заворот кишечника (странгуляционная непроходимость );
    • инвагинация — наслоение двух отделов кишечника друг на друга;
    • образование узлов в кишечнике;
    • раковое образование на пищеварительном органе;
    • отмирание отдела кишечника (некроз );
    • боли в брюшной полости.

    Подготовка к резекции кишечника

    Для определения пораженных участков кишечника, перед проведением операции требуется пройти полное обследование.

    Человек обращается к специалисту, жалуясь на боли в брюшной полости. Перед проведением операции требуется пройти полное обследование для определения пораженных участков кишечника и их местонахождение. Обследуются и оцениваются органы пищеварительной системы. После диагностики пораженных зон, проводится ряд лабораторных тестов. Специалист на основании полученных данных уточняет состояние здоровья и работоспособность печени и почек. Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, человек дополнительно консультируется у профильных специалистов. Это даст возможность оценить риски для проведения хирургического вмешательства. Обязательна консультация анестезиолога. Врач должен уточнить у пациента наличие аллергических реакций на лекарственные препараты.

    Резекция любого пищеварительного органа проходить в 2 этапа: удаление пораженного участка и формирование анастомоза. Операция проводится посредством лапароскопа через небольшой надрез или открытым методом. На данный момент распространен метод лапароскопии. Благодаря новой технике сводятся к минимуму травматическое воздействие, а это важно для быстрого дальнейшего выздоровления.

    Операция и методы ее проведение

    Открытый метод резекции делится на несколько этапов:

    1. Врачом-хирургом проводится разрез в области пораженной зоны кишечника. Чтобы достичь зоны повреждения, разрезать необходимо кожу и мышцы.
    2. С двух сторон пораженного участка кишки специалист накладывает зажимы и проводится удаление больного участка.
    3. Анастомозом проводится соединение краев кишечника.
    4. По показаниям пациенту могут установить трубку, чтобы лишняя жидкость или гной вытекали из брюшной полости.

    После проведения операции, врач может назначить колостому для сбора испражнений.

    Для пациентов в тяжелом состоянии после проведения операции, врач может назначить колостому. Это необходимо для отведения от пораженного участка каловых масс. Колостома накладывается немного выше удаленного участка и способствует выведению испражнений. Кал, выходя из кишечника, собирается в мешочек, специально прикрепленный на брюшной полости. После того как прооперированный участок заживает, врач-хирург назначает дополнительную операцию по удалению колостомы.

    Отверстие в брюшной полости зашивается и убирается мешочек для сбора испражнений. Если удаляется основная часть толстой или тонкой кишки, пациент будет приспосабливаться к жизни с колостомой. Иногда по показаниям специалист принимает решение удалять большую часть пищеварительного органа, и даже некоторые соседние органы. После проведения резекции пациент находится под присмотром медицинского персонала, дабы избежать осложнений после удаления пораженного участка кишечника и боли.

    Послеоперационный прогноз

    Качество жизни, после проведенной операции зависит от нескольких факторов:

    • стадии заболевания;
    • сложности проведенной резекции;
    • соблюдения рекомендаций врача в период восстановления.

    Осложнения и боли после резекции

    После проведения резекции пациента могут беспокоить боли и осложнения, а именно:

    • присоединение инфекции;
    • рубцевание в кишечнике после хирургического вмешательства, что ведет к непроходимости каловых масс;
    • возникновение кровотечения;
    • развитие грыжи в месте проведения резекции.

    Особенности питания

    Диетическое меню назначается специалистом в зависимости от того, на каком участке кишечник была проведена резекция. Основа правильного питания заключается в употреблении в пищу легких к усвоению продуктов. Главное, чтобы питание не вызывало раздражение слизистой оболочки прооперированного органа, не провоцировало боли.

    Разделяют подходы к диете после иссечения тонкого и толстого кишечника по причине различного пищеварительного процесса в этих частях кишечника. Поэтому необходимо правильно подбирать продукты и рацион, чтобы избежать неприятных последствий. После иссечения пораженного участка тонкой кишки снижается возможность переваривать комок еды, который двигается по пищеварительному тракту. Снижена возможность впитывать полезные и питательные вещества из пищи. Человек недополучает жиры, белки и углеводы. Нарушается обмен веществ, и страдает здоровье пациента.

    Принципы питания после тонкокишечной резекции

    Специалист назначает диету, чтобы избежать неприятных последствий после резекции.

    Чтобы исправить ситуацию, специалист назначает диету, максимально подходящую для резекции тонкой кишки :

    • Чтобы возместить недостаток в организме белка, в рационе должны присутствовать именно нежирные сорта рыбы и мяса. Предпочтение можно отдавать мясу кролика и индейке.
    • Чтобы восполнить недостаток жиров, рекомендуется использовать растительное нерафинированное масло или сливочное.

    Врач составляет список продуктов, от которых необходимо отказаться или уменьшить количество потребления. Негативно влияют на процесс пищеварения:

    • продукты с большим содержанием клетчатки (пример: редиска и капуста);
    • кофе и сладкие напитки (газированные);
    • свекла и свекольный сок;
    • чернослив, который стимулирует работу пищеварительных органов, чем способствует возникновению боли, а это после операции нежелательно.

    Принципы питания после толстокишечной хирургии

    Для резекции толстого кишечника предусмотрено соблюдение диетического питания. Оно схоже с предыдущей диетой, однако существуют отличия. Удаляя участок на толстой кишке, нарушается получение организмом жидкости и витаминов. Поэтому необходимо рацион подстраивать так, чтобы эти потери были восполнены. Большинство людей с опаской решаются на проведении резекции. Все потому что не знают последствия проведения хирургического вмешательства и правил питания. Врач должен перед операцией обязательно предоставить пациенту полную консультацию, чтобы успокоить и объяснить все нюансы. Специалист составляет ежедневное меню и режим дня, чтобы уменьшить последствия операции, и ускорить процесс восстановления.

    Другие методы восстановления

    Часто человек сталкивается со сниженной моторикой после проведения резекции, поэтому специалист направляет на легкий массаж, чтобы запустить работу пищеварительного органа. Обязательным является соблюдение постельного режима и правильного меню. Терпеть болевой синдром и заниматься самолечением нельзя. Это приводит только к ухудшению состояния и усугублению протекания болезни. Лечение должен назначать только компетентный и опытный специалист.

    • Что собой представляет толстая кишка?
    • Симптомы колоноректального рака
    • Диагностика и предоперационная подготовка
    • Оперативное лечение
    • Вид оперативного вмешательства

    При лечении воспалительных и опухолевых заболеваний толстого кишечника довольно часто необходима операция. Лапароскопическая операция толстой кишки – более прогрессивная методика лечения, но при некоторых противопоказаниях все еще проводятся полостные операции. Статистика утверждает, что болезни кишечника стали встречаться намного чаще. Виной тому гиподинамия, избыток животных жиров и снижение количества овощей и фруктов в рационе человека.

    Воспалительные процессы довольно часто начинаются из-за аномалий слизистой оболочки толстой кишки – полипов или дивертикулов. Нередко их диагностируют слишком поздно, когда злокачественная опухоль дала метастазы, началось кишечное кровотечение или развилась непроходимость. Поэтому и растет процент операций на толстой кишке.

    Что собой представляет толстая кишка?

    Толстая кишка является нижней завершающей частью пищеварительного тракта. Сюда из тонкого кишечника попадает пищевая кашица, из которой высасывается вода. По мере прохождения эта масса превращается в кал. Толстая кишка включает в себя несколько отделов – слепую кишку с аппендиксом, ободочную и прямую кишку, заканчивающуюся анусом.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы колоноректального рака

    Собирая анамнез, врач запишет в группу риска людей с хроническим колитом, болезнью Крона и другими воспалительными заболеваниями кишечника, а также тех, у кого в семье были случаи рака толстой кишки . В зависимости от локализации опухоли симптоматика несколько различается. Вот некоторые проявления:

    1. Появление крови в кале.
    2. Хронический понос или запор.
    3. Ректальное кровотечение.
    4. Систематическое чередование поносов и запоров .
    5. Перфорация кишечника.
    6. Кишечная непроходимость.
    7. Резкая потеря веса без явных причин.
    8. Спазмы и боль в нижней части живота.
    9. Постоянная слабость и быстрая утомляемость.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика и предоперационная подготовка

    Чтобы врач смог поставить точный диагноз, пациенту придется пройти ряд обследований:

    1. Ректороманоскопия – исследование прямой кишки при помощи оптической техники с подсветкой на предмет обнаружения аномалий слизистой оболочки с возможностью взять образец для биопсии.
    2. Фиброколоноскопия – аналогичное исследование всей толстой кишки. Из-за дискомфорта и некоторой болезненности процедуру иногда проводят под краткосрочным наркозом.
    3. Биопсия опухоли или сомнительного участка осуществляется как при эндоскопических исследованиях, так и во время хирургического вмешательства. Маленький кусочек опухоли отрезают и направляют на гистологическое исследование для обнаружения измененных онкологических клеток.
    4. Ирригоскопия – это рентгеновский снимок толстой кишки, заполненной контрастным раствором, содержащим сернокислый барий. Она необходима для поиска полипов, новообразований и инородных тел.
    5. Компьютерная или магниторезонансная томография необходима для точной локализации опухоли, ее размера и оценки риска возможного прорастания в соседние органы.
    6. В качестве предоперационной подготовки пациенту делают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, рекомендованные врачом.

    Вернуться к оглавлению

    Оперативное лечение


    Злокачественная опухоль – это скопление атипичных клеток, склонных к неконтролируемому размножению. Онкологическая опухоль со временем прорастает в соседние органы и ткани. На более поздних стадиях часть клеток новообразования может отделиться и через кровь или лимфу переместиться в другие органы. Злокачественные клетки продолжают размножение и там, в результате появляются вторичные опухоли, называемые метастазами. При диагностировании полипов толстого кишечника их рекомендуют удалить хирургически, так как они нередко провоцируют развитие рака кишечника. Обнаружение раковых опухолей и сомнительных участков поврежденной слизистой требует оперативного лечения. В зависимости от локализации первичной опухоли и ее размеров могут быть проведены следующие операции на толстой кишке:

    1. Частичная резекция толстой кишки. Суть операции заключается в удалении поврежденного опухолью участка толстой кишки и окружающих тканей. В самом благоприятном варианте два конца кишки сшиваются между собой вручную или при помощи сшивающего аппарата. Соединенный участок называют анастомозом. Наиболее распространенной операцией является резекция сигмовидной кишки (части толстой кишки, ведущей к прямой кишке) и слепой кишки (начального сектора толстого кишечника, соединенного с тонким кишечником в районе ответвления аппендикса). Иногда во время операции хирург обнаруживает, что опухоль распространилась на другие отделы толстой кишки, тонкий кишечник, мочевой пузырь или предстательную железу. В этом случае удаляют и их.
    2. Операция Гартмана. Частичная резекция кишки может закончиться иначе. Если ткани слишком повреждены и хирург видит, что формирование анастомоза невозможно, он выводит конец кишки на переднюю брюшную стенку, а другой (нижний) конец ушивает. Выведенный конец кишки (колостому) соединяют со специальным мешочком – калоприемником. Впоследствии при повторной операции его могут убрать, а концы кишок соединить.
    3. Брюшно-анальная резекция прямой кишки. Этот вид операции проводится при обнаружении злокачественной опухоли в прямой кишке. Прямую кишку удаляют вместе с опухолью, а дистальный и проксимальный концы кишок сшивают.
    4. Экстирпация прямой кишки. Этот вид оперативного вмешательства проводится при низком расположении раковой опухоли в прямой кишке. В результате прямую кишку удаляют вместе с анальным отверстием. На передней брюшной стенке формируют противоестественный задний проход. Эта колостома остается навсегда.

    Вернуться к оглавлению

    Вид оперативного вмешательства

    На стадии диагностирования врач определяет, каким способом будет проводиться операция – полостным (лапаратомным) или малоинвазивным (лапароскопическим); это зависит от местоположения опухоли, ее характеристики и размеров.

    При полостной операции в центре живота делается разрез длиной около 25 см. Толстую кишку отделяют от задней брюшной стенки и перекрывают сосуды, питающие кровью удаляемый сектор. Операция по удалению злокачественной опухоли включает резекцию пораженного раком кишечника, прилегающих здоровых тканей, а также близлежащих лимфатических узлов. Это должно защитить пациента от распространения злокачественных клеток на другие органы посредством лимфатической системы.


    Удаленные части кишечника и лимфатические узлы отправляют на гистологический анализ в лабораторию. Это даст информацию о типе рака и поможет выработать стратегию дальнейшего лечения.

    Если было проведено полное удаление толстой кишки, специальными скобами или хирургическими швами исполняется анастомоз, соединяющий нижний конец тонкого кишечника с прямой кишкой. Если это временно невозможно, дистальный конец тонкого кишечника выводят наружу и соединяют с калоприемником. При последующей операции концы кишечника сшивают, а отверстие закрывают. На завершающем этапе хирургического вмешательства промывают брюшную полость, накладывают швы и выводят дренажные трубки.

    Лапароскопическая операция по удалению злокачественных новообразований проводится через несколько сантиметровых разрезов, в которые хирург вставляет тракары – трубки со специальными хирургическими инструментами. Для обеспечения лучшего доступа в брюшину закачивают углекислый газ. Через один из разрезов вводят миниатюрную увеличивающую камеру с подсветкой. Благодаря этому весь ход оперативного вмешательства виден на большом экране. Суть операции мало чем отличается от полостной.

    После лапараскопического оперативного вмешательства пациент быстрее восстанавливается, но методика подходит не всегда. Во время операции могут возникнуть осложнения, поэтому врачи иногда экстренно переходят на открытый тип вмешательства.

    Операция на толстой кишке – довольно серьезное оперативное вмешательство. Ее целью является спасение и продление жизни пациента. Предоперационная подготовка включает не только анализы, но и ограничение питания, прием слабительных препаратов и очистительные клизмы.

    Источник: http://medic-tut.ru/udalenie-tolstoj-kishki-posledstviya/

  • Ссылка на основную публикацию